从科室分布来看,呼吸科、小儿科、普外科、胸泌科、骨一科、产科、耳鼻喉科、骨二科和ICU科为质量控制的重点。
6、从抗菌药物分级管理来看 非限制级 限制级 特殊级 DDD值 17 25 0.82 百分百 40.5 59.5 2.0
非限制级抗菌药物在我院未得到推广,
排名前十名的抗菌药物,有五名为限制级,为以后工作方向。 8、不合理使用抗菌药物分析
主要体现在:(1)病毒性疾病或无明显细菌感染适应症而选用抗菌药物:上呼吸道感染中90%为病毒感染,而抗菌药物对病毒感染的疗效不确切,但仍然应用;(2)存在感染而未明确为何种病菌感染时,大包围用药。如抗病毒和抗细菌药联合应用现象非常普遍,特别是一般的感冒。(3)给药方案不合理:门诊有抗菌药物(应多次)按每日1次给药方案进行治疗,血药浓度达不到MIC值或超过MIC的时间未延长,不但起不到抗感染作用,还容易造成细菌
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的耐药。对于时间依赖性抗菌药物来说应该尽可能使其血药浓度超过MIC的时间延长。青霉素类药物及其它头孢菌素类药物半衰期不到1h,常规剂量下,24h给药3次时其血药浓度大于MIC时间不到50%,因此每日应用药4~6次。(4)抗菌药物使用疗程偏长。抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常,症状消退后72~96h。
综合以上统计指标,我院在抗菌药物临床使用管理上取得一定成绩,也存在一些不足,总体上我院抗菌药物临床使用基本合理,未出现严重不合理使用现象,今后将继续加强对抗菌药物临床使用管理,使我院抗菌药物使用逐步规范、合理。
2015-12-4 药剂科
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