贵州省普通高中学生家庭经济情况调查表(附件1)附件2

2018-12-04 15:53

附件1:

贵州省普通高中学生家庭经济情况调查表

学校名称: 学生本人基本情况 家庭通讯信息 姓 名 身份证 号 码 家 庭 人口数 单 亲 □是 □否 低保户 性别 政治 面貌 个人 特长 出生年月 □是 □否 与学生 关 系 联系电话 工作(学习)单位 (区号)— 职业 年收入(元) 健康状况 户口 孤残 烈士或优抚对象子女 民族 □城镇 □农村 □是 □否 □是 □否 详细通讯地址 邮政编码 姓名 年龄 家庭 成 员情 况 影响家庭经济状况有关信息 家庭人均年收入 (元)。学生本学年已获资助情况 。 家庭遭受自然灾害情况: 。家庭遭受突发意外事件: 。 家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况: 。 家庭成员失业情况: 。家庭欠债情况: 。 其他情况: 。 学 签生 章 本 人 民政部门信息 学生 家长 或监 护人 学生家庭 所在地乡 镇或街道 民政部门 经办人签字: 单位名称: (加盖公章) 年 月 日 详细通讯地址 邮政编码 联系电话 (区号)— 注:本表供学生申请普通高中国家助学金用(可复印)。请如实填写,由家庭所在地的乡(镇) 或街道民政部门核实、盖章后,交到学校。

附件2:

贵州省普通高中国家助学金申请表

学校名称:

学生 姓名 民族 年级班级 姓名 家庭成员情况 家庭经济状况 申请人签名: 年 月 日

班主任签名: 年 月 日 学校审核意见及公示结果 负责人签字(公章): 年 月 日 户籍性质 家庭住址 家庭人口总数 申请助学金的主要理由 班级审核意见 □农业 □非农业 家庭 年收入 性别 政治 面貌 身份 证号 年龄 出生 年月 入学 时间 与本 人 关系 主要 收入来源 邮编 联系电话 人均年收入 工作或学习单位 照片 填表说明: 1.此表为申请国家助学金必备表格,所有申请国家助学金的学生都必须用黑色碳素笔认真填写。确保内容准确无误。

2.户籍性质请在相应位置打“√”。 3.此表由学校长期保存。

4.各方签字人必须保证签署内容的真实性,凡弄虚作假将追究相关责任。


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