体检中心质量控制标准(2)

2018-12-04 15:56

1、有健康体检工作制度、岗位职责、工作流程、标准操作规程等(8分) 2、设有质量与安全管理小组,有专(兼)职人员负责质量管理工作,处理各种纠纷、投诉、缺陷,有记录(5分) 二、质量控制管理(303、定期进行质量检查,有记录,定期对医疗缺陷进行统分计、分析(3分) ) 现场查看相关资料,并抽查相关记录 4、定期召开质控工作会议,对科室存在问题进行分析、讨论,提出整改措施,督促各项问题整改落实,并有记录(5分) 不合格,并扣4分 每缺少一种资 料扣2分 无质量与安全管理组织不得 分,无相关工作记录扣3分 未定期进行质量检查扣2分, 无医疗缺陷统计、分析扣1分 未定期召开质控工作会 议或无记录扣5 5、建立漏诊、误诊登记,及时采取补治措施进行相应补救,并有记录(2分) 6、建立单位、科间和个人反馈意见登记,并及时处理,反馈意见及处理意见记录真实(5分) 7、及时上报医疗安全不良事件,并有记录(2分) 三、服务1、体检套餐设置合理,体检项目价格严格按照国家物价体标准执行(2分) 系 (8分) 现场查看,并抽查相关记录 分,未对存在问题分析、讨论、提出整改措施扣3分 无相关记 录扣2分 无相关记 录扣5分 未及时上报医疗安全不 良事件或未记录扣2分 体检套餐设置不合理扣1分, 体检项目价格未严格按照国 2、设有体检中心布局图、体检流程图、健康宣教内容,方便受检者进行体检(2分) 3、体检服务流程规范,能对受检者进行有效的分流(2分) 4、有基本的便民设施(1分) 5、发放客户意见征求表,及时处理并回复客户提出的合理意见,体检单位或个人对体检工作的满意度≥95%(1分) 家物价标准执行扣1分 无体检中心布局图、体检流程 图、健康宣教内容扣2分 服务流程不规 范扣2分 无基本的便民 设施扣1分 未发放客户意见征求表或未及时处理 并回复客户提出的合理意见扣1 1、具备完善的各类应急预案(2分) 四2、抢救设备齐备、完好,处于应急状态,应定期检查并、有记录;抢救药品齐备处于有效期,应定期检查并有记安录。(2分) 全管理 (6分) 现场查看,并抽查相关记录 3、体检医师严格执行各项诊疗技术操作规范,在体检中能够有效保护受检者隐私(2分) 五、仪器设1、具有符合开展健康体检要求的仪器设备,设备计量管备理符合相关要求,医疗器械、消耗品的购置和使用符合国管家相关规定(2分) 理(4分) 现场查看,并抽查相关记录 分 无各类应急预 案扣2分 抢救设备、抢救药品不齐备扣 1分,无定期检查记录扣1分 体检医师未严格执行各项诊 疗技术操作规范扣2分 无健康体检要求的仪器设备扣1 分,仪器购置和使用不符合 2、各种体检设备定期校正及维护,有记录(2分) 1、具有并应用信息化健康体检系统(1分) 六、信息 化 管现场理 查看 (22、配备专(兼)职信息系统维护人员,有信息化管理制分度及网络安全预案(1分) ) 国家相关规定扣1分 无相关记 录扣2分 无信息化健康体检 系统扣1分 未配备专(兼)职信息系统维护人员, 无信息化管理制度及网络安全预案扣1分 七 、 体检体现场报告检体检报告及时、完整、规范、准确,体检报告至少含有个抽查资料报人基本信息、各科体格检查记录、实验室检查报告、医学3份不全 告影像学检查报告、一些特殊检查报告、体检小结及疾病解体检或不质释等内容(3分) 报告 规范量 扣3管分 理


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