23.小婴儿发生维生素D缺乏性手足搐搦症最常见的症状是 A.喉痉挛B.面神经怔 C.手足搐搦D.无热惊厥E.陶瑟征 24.手足抽搦症的主要死亡原因是
A.全身惊厥B.手足搐搦C.喉痉挛D.低血钙E.低血糖 25.维生素D缺乏性手足搐搦症的正确治疗步骤是
A.维生素D→补钙→止痉B.补钙→止痉→维生素DC.止痉→补钙→维生素D D.维生素D→止痉→补钙E.止痉→维生素D→补钙
26.维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时的急救处理措施中错误的一项是
A.立即使用止惊剂 B.立即肌注维生素D C.迅速补充钙剂 D.先用钙剂后用维生素D E.警惕喉痉挛发生 (27~29题共用备选答案)
A.软骨营养不良B.甲状腺功能增强C.甲状腺功能减低D.甲状旁腺分泌增加E.甲状旁腺分泌不足 27.维生素D缺乏性佝偻病的发病机制是(D) 28.维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制是(E) 29.呆小病的发病机制是(C) (30~32题共用备选答案)
A.1~2个月B.3~6个月C.6~10个月D.1岁左右E.3岁左右
30.佝偻病后遗症期多见于(E)31.肋骨串珠及郝氏沟多见于(D)32.颅骨软化多见于(B) 维生素D缺乏性佝偻病
1.患儿,4个月。处于维生素D缺乏性佝偻病激期,此期的特异症状是 A.多汗B.枕秃C.手镯征D.肌肉松弛E.颅骨软化
2.患儿,5个月。平素多汗,夜眠不安。体检发现前囟未闭,枕秃,血清钙稍低,血清磷低,考虑可能的诊断是 A.佝偻病初期B.佝偻病激期C.佝偻病恢复期D.佝偻病后遗症期E.手足搐搦症
3.患儿,5个月。夜间烦躁不安,多汗。体检发现有颅骨软化,枕秃。血钙2mmol/L,血磷1.0mmol/L,碱性磷酸酶310U/L。诊断及治疗的选择是
A.佝偻病初期,口服维生素D预防量B.佝偻病初期,口服维生素D治疗量 C.佝偻病激期,口服维生素D预防量D.佝偻病激期,口服维生素D治疗量
E.佝偻病恢复期,口服维生素D治疗量
4.患儿10个月,易激惹,夜间常哭闹、多汗、睡眠不安。体检:见方颅、肋骨串珠。下列护理措施中错误的是 A.鼓励母亲多抱患儿到户外晒太阳B.增加富含维生素D的辅食 C.补充钙剂D.口服维生素DE.加强站立和行走锻炼
5.患儿,4岁,曾患佝偻病。查体见:鸡胸、严重的“X”形腿。该患儿的治疗原则是
A.多晒太阳B.多做户外活动C.给予预防量维生素DD.给予治疗量维生素DE.可考虑矫形手术治疗 6.患儿8个月,佝偻病。中度等渗性脱水入院。经输液治疗后脱水已纠正,出现面肌抽动。首先考虑 A.低血糖症B.低钙血症C.低钾血症D.低镁血症E.低钠血症
(7~9题共用备选答案)A.低血糖症B.低血镁症C.化脓性脑膜炎D.佝偻病E.手足搐搦症 7.患儿男,月龄3个月,出生于11月。近日常常夜间啼哭,多汗。可能是(D)
8.患儿男,1岁。清晨醒来,尚未进餐,突然抽搐、多汗、肢冷。可能是(A)
9.患儿女,4个月,人工喂养。因枕部颅骨软化肌注维生素D3。2日后清晨突然全身惊厥。可能是(E) 维生素D缺乏性手足搐搦症 (1~3题共用题干)
10个月患儿因惊厥反复发作入院。系人工喂养。查体:体温37℃,除见方颅枕秃外其他无特殊。诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。
1.该患儿手足搐搦症发病机制中不同于佝偻病的是 A.VitD严重缺乏 B.钙磷乘积下降 C.甲状旁腺功能亢进 D.甲状旁腺反应迟钝 E.神经系统发育异常
2.该症的治疗原则是 A.补钙—止惊—补VitD B.补钙—补VitD—止惊 C.止惊—补钙—补VitDD.止惊—补VitD—补钙 E.补VitD—止惊—补钙 3.该患儿如口服维生素D制剂治疗,其使用治疗量的时间是
A.1个月 B.3个月 C.6个月 D.12个月 E.用至骨骼体征消失 第八章 营养性疾病患儿的护理 第一节 营养不良
1.营养不良主要是由于体内缺乏 A.钙 B.铁 C.维生素D D.热量与蛋白质E.维生素B12与叶酸
2.婴幼儿营养不良最常见的病因是 A.先天不足B.喂养不当C.缺乏锻炼D.疾病影响E.免疫缺陷 3.营养不良患儿最早出现的症状是
A.体重不增 B.体重下降 C.皮下脂肪减少 D.肌肉松弛 E.身高低于正常
4.营养不良患儿皮下脂肪减少的顺序是 A.四肢、臀部、躯干、面颊、腹部 B.下肢、臀部、面颊、上肢、躯干 C.下肢、上肢、臀部、躯干、面颊 D.腹部、躯干、臀部、四肢、面颊 E.下肢、臀部、躯干、上肢、面颊 5.符合I度营养不良的诊断标准的是
A.体重低于正常均值的15%~25%B.精神委靡C.肌肉明显松弛D.腹部皮下脂肪0.4cm以下E.身长低于正常 6.造成营养不良患儿水肿的主要原因是
A.喂养不当B.严重感染C.消化道畸形导致营养吸收不良D.蛋白质严重缺乏E.总热量不足 7.营养不良患儿最常见的并发症是
A.营养性贫血B.维生素缺乏C.支气管肺炎D.自发性低血糖E.腹泻 8.营养不良患儿最严重的并发症是
A.营养性贫血B.维生素缺乏C.支气管肺炎D.自发性低血糖E.腹泻 9.早期诊断营养不良最敏感的指标是
A.前白蛋白B.胰岛素样生长因子1 C.转铁蛋白D.血浆铜蓝蛋白E.甲状腺素结合前白蛋白 10.中、重度营养不良患儿热量供应的原则是
A.由少逐渐增加至正常需要量B.由少迅速增加至正常需要量C.由少逐渐增加至超过正常需要量
D.由少迅速增加至超过正常需要量E.由少迅速增加至正常需要量的2倍 11.轻度营养不良患儿调整饮食时,起始供给的热量为
A.35~45kcal/kgB.45~55kcal/kgC.60~80kcal/kgD.80~100kcal/kgE.100~120kcal/kg 12.重度营养不良患儿调整饮食时,起始供给的热量为
A.35~45kcal/kgB.45~55kcal/kgC.60~80kcal/kgD.80~100kcal/kgE.100~120kcal/kg
13.给予营养不良患儿肌注苯丙酸诺龙的目的是 A.增强机体抵抗力 B.促进机体蛋白质合成 C.促进机体脂肪合成D.促进机体糖原合成 E.促进营养物质的消化吸收 14.营养不良的预防措施中不包括
A.生长发育监测B.指导合理喂养C.培养良好饮食习惯D.积极治疗疾病E.早产儿给予静脉高营养 (15~17题共用备选答案)A.5%~15%B.15%~25%C.25%~40%D.30%~50%E.40%以上 15.轻度营养不良体重低于正常均值的(B)16.中度营养不良体重低于正常均值的(C) 17.重度营养不良体重低于正常均值的(E) 蛋白质-能量营养不良 1.患儿,6个月。体重5.5kg,生后母乳喂养,量少,未增添辅食。体检:精神可,面色稍苍白,腹部皮下脂肪0.5cm,最可能的诊断是 A.正常儿B.佝偻病C.I度营养不良D.II度营养不良E.III度营养不良 2.患儿女,1岁。诊断营养不良。近日,其母亲发现患儿经常眨眼,可能是由于缺乏 A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素DE.维生素E 蛋白质-能量营养不良 1~4题共用题干)
患儿女,1岁,牛奶喂养,未添加辅食。近4个月来,食欲差,面色苍白,皮肤弹性差,精神不振,体重6kg,皮下脂肪0.2cm.
1.该患儿最主要的护理诊断是 A.自我形象紊乱B.有感染的危险 C.营养失调:低于机体需要量D.知识缺乏E.生长发育的改变 2.该患儿目前最主要的护理措施是
A.口服胃蛋白酶帮助消化B.饮食管理 C.增加户外活动D.预防低血糖E.预防感染 3.该患儿调整饮食时,开始供给热量为
A.45~55kcal/kgB.60~80kcal/kgC.90~110kcal/kgD.120~140kcal/kgE.150~170kcal/kg
4.一日凌晨护士巡视病房时发现该患儿面色苍白,出冷汗,呼吸浅促,脉搏减弱,此时首先考虑的是 A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.严重感染D.低钾血症E.低血糖症 第八章 营养性疾病患儿的护理 第二节 小儿肥胖
1.肥胖是指体重超过标准体重的 A.5%B.10%C.15%D.20%E.25% 2.关于小儿肥胖症最多见的发病原因是
A.长期能量摄入过多B.遗传因素C.内分泌失调D.活动过少E.神经中枢调节异常 3.小儿单纯性肥胖症表现为皮下脂肪增多,其分布特点是
A.以四肢为主B.呈向心性C.以面部为主D.以腰部以下及腹部为显著E.均匀分布
4.不属于肥胖患儿的护理措施是 A.采用低脂、低碳水化合物、高蛋白饮食 B.加大活动量,活动量越大越利于减肥C.选择体积大、饱腹感明显而热能低的蔬菜食品 D.选择有效而又容易坚持的运动项目E.消除心理负担,鼓励参加社交活动 第九章 消化系统疾病患儿的护理 第一节 小儿消化系统解剖、生理特点 1.小儿唾液腺发育完善的时间是
A.1~2个月 B.3~4个月 C.5~6个月 D.7~12个月 E.12~18个月 2.婴儿开始添加淀粉类食物的月龄是
A.2个月 B.3个月 C.4个月 D.5个月 E.6个月 3.婴儿容易发生溢乳最主要的原因是
A.贲门松弛 B.幽门痉挛 C.胃呈水平位 D.胃酸分泌少 E.消化能力差 4.母乳在胃排空的时间是
A.1~2小时B.2~3小时C.3~4小时D.4~5小时E.5~6小时
5.母乳喂养儿肠道的主要细菌是 A.链球菌B.大肠杆菌C.双歧杆菌D.变形杆菌E.嗜酸杆菌 6.人工喂养儿肠道的主要细菌是 A.链球菌B.大肠杆菌C.金黄色葡萄球菌D.变形杆菌E.白色念珠菌 7.小儿易发生肠套叠的主要原因是 A.肠道吸收面积大 B.肠壁通透性较大 C.肠系膜较长且固定差D.直肠粘膜粘膜下层固定差E.植物神经调节功能不成熟
8.幼婴易发生过敏性疾病的主要原因是 A.肠道吸收面积大 B.肠壁通透性较大 C.肠系膜较长且固定差D.直肠粘膜粘膜下层固定差E.植物神经调节功能不成熟
9.新生儿胎粪的特点是 A.粘冻状、深绿色、无臭味B.软膏状、金黄色、有酸味 C.成形、淡黄色、有臭味D.稀糊状、黄绿色、每日4-5次E.成形、白陶土色、无臭味
10.母乳喂养儿粪便的特点是 A.粘冻状、深绿色、无臭味B.软膏状、金黄色、有酸味 C.成形、淡黄色、有臭味D.稀糊状、黄绿色、每日4~5次E.成形、白陶土色、无臭味
11.如带有大量奶瓣(乳凝块)的大便提示 A.对淀粉类不消化B.对脂肪不消化 C.对蛋白质不消化D.消化道出血E.先天性胆道梗阻
12.不符合生理性腹泻的特点是 A.多见于6个月以上母乳喂养儿B.多见外观虚胖,面有湿疹 C.出生后不久大便每天4~6次D.一般食欲、精神良好E.体重增长正常 小儿消化系统解剖、生理特点
1.患儿2个月,母乳喂养,昨起添加营养米粉,当晚大便呈稀糊状,至今已3~4次,有酸味,多泡沫。该患儿大便情况提示 A.对淀粉类不消化B.对脂肪不消化C.对蛋白质不消化D.消化道出血E.先天性胆道梗阻 2.患儿男,3个月,母乳喂养。腹泻2个月,大便4~6次/天,稀或糊状,无脓血。食欲好,面有湿疹,体重5.8kg。最可能的诊断是 A.迁延性腹泻B.慢性腹泻C.生理性腹泻D.饮食性腹泻E.感染性腹泻 第九章 消化系统疾病患儿的护理 第二节 口炎
(1~3题共用备选答案)A.白色念珠菌B.腺病毒C.柯萨奇病毒D.金黄色葡萄球菌E.单纯疱疹病毒 1.鹅口疮的病原体是(A)2.溃疡性口腔炎的病原体是(D)3.疱疹性口腔炎的病原体是(E)
(4~6题共用备选答案) A.口腔粘膜充血水肿呈红绒状B.口腔黏膜可见大小不等的糜烂溃疡 C.口腔黏膜出现奶凝块状物D.口腔黏膜出现成簇黄白色小水疱E.咽及软腭黏膜出现黄白色小水疱 4.溃疡性口腔炎口腔黏膜特征(B)5.鹅口疮口腔黏膜特征(C)6.疱疹性口腔黏膜特征(D) 1.患儿6个月,患鹅口疮5天。其首选的护理诊断/问题是
A.疼痛:与口腔黏膜炎症有关B.营养失调:与拒食有关C.体温过高:与感染有关 D.口腔黏膜改变:与感染有关E.皮肤完整性受损:与感染有关
2.一新生儿,出生5天。因感染使用抗生素治疗,今日发现口腔内有乳凝块样附着物,诊断为鹅口疮。在清洁口腔时应选用 A.温开水B.生理盐水C.2%碳酸氢钠溶液D.3%过氧化氢溶液E.0.1%利凡诺溶液 第九章 消化系统疾病患儿的护理 第三节 小儿腹泻
1.不属于婴幼儿腹泻的易感因素是 A.消化酶分泌少B.胃酸分泌少 C.消化道负担小D.胃肠道SIgA量少E.人工喂养儿牛奶易被污染 2.不属于婴幼儿腹泻病因中非感染的因素是
A.食饵性腹泻 B.轮状病毒感染 C.症状性腹泻 D.过敏性腹泻 E.气候突然变化
3.引起婴幼儿腹泻最常见的病因是 A.感染B.受凉C.过敏D.饮食不当E.生长过快 4.引起小儿秋季腹泻常见的病原体是
A.腺病毒B.柯萨奇病毒C.轮状病毒D.合胞病毒E.流感病毒 5.长期应用广谱抗菌素不可能诱发的肠炎是
A.迁延性肠炎 B.大肠杆菌肠炎 C.慢性肠炎 D.金葡菌肠炎 E.真菌性肠炎
6.轮状病毒肠炎常发生于 A.春夏 B.夏秋 C.秋冬 D.冬春 E.全年散发 7.引起婴幼儿腹泻最常见的致病菌是
A.大肠埃希氏菌 B.空肠弯曲菌 C.耶尔森菌 D.鼠伤寒沙门氏菌 E.变形杆菌
8.大肠杆菌肠炎常发生于 A.春夏 B.夏秋 C.秋冬 D.冬春 E.全年散发 9.金黄色葡萄球菌肠炎的粪便性状为
A.蛋花汤样便 B.粘液脓血便 C.海水样粪便 D.豆腐渣样便 E.果酱样粪便 10.轮状病毒肠炎的粪便性状为
A.蛋花汤样便 B.粘液脓血便 C.海水样粪便 D.豆腐渣样便 E.果酱样粪便 11.侵袭性大肠杆菌肠炎的粪便性状为
A.蛋花汤样便 B.粘液脓血便 C.海水样粪便 D.豆腐渣样便 E.果酱样粪便
12.不属于轮状病毒肠炎的特点是 A.多见于6个月~2岁小儿B.多发生于秋季 C.常伴有上呼吸道症状D.全身中毒症状不明显E.大便有腥臭味
13.真菌性肠炎的粪便性状为A.蛋花汤样便 B.粘液脓血便 C.海水样粪便 D.豆腐渣样便 E.果酱样粪便 14.不属于大肠埃希菌肠炎的特点是 A.多发生于秋季B.全身中毒症状较明显 C.产毒性大肠埃希菌肠炎呈蛋花汤样便D.侵袭性大肠埃希菌肠炎呈粘液脓血便 E.可发生水、电解质紊乱、酸中毒 15.区别轻、重型婴幼儿腹泻的主要指标是
A.病程长短 B.热度高低 C.大便次数 D.呕吐次数 E.有无水电酸碱紊乱 16.不符合轻型婴幼儿腹泻临床表现的一项是
A.偶有呕吐或溢乳 B.每日腹泻数十次 C.大便中仅见脂肪球D.无明显中毒症状 E.无脱水电解质紊乱
17.重度脱水与中度脱水的主要区别是 A.精神神经变化状况 B.皮肤粘膜干燥情况 C.前囟眼窝凹陷情况D.眼泪尿量减少情况 E.外周循环衰竭情况 18.不符合中度脱水临床表现的一项是
A.精神明显萎靡 B.皮肤粘膜干燥 C.眼窝明显凹陷 D.尿量明显减少 E.血压明显下降 19.婴幼儿腹泻伴中度脱水其失水量约为体重的
A.1%~5% B.5%~10% C.10%~15% D.15%~20% E.以上都不是
20.判断脱水类型最有效的辅助检查是 A.测量体重B.计算尿量C.血钠浓度D.血钾浓度E.二氧化碳结合力 21.中度等渗性脱水时,其失水量及血清钠浓度分别是
A.<50ml/kg,100~120mmol/LB.50~100ml/kg,130~150mmol/LC.100~120ml/kg,>150mmol/L D.130~150ml/kg,130~150mmol/LE.130~150ml/kg,<130mmol/L 22.小儿腹泻最常见的脱水类型是
A.低渗性脱水 B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.新生儿期高渗性脱水 E.轻度营养不良伴等渗性脱水 23.低渗性脱水多见于
A.早产儿B.蓝光治疗的患儿C.腹泻伴高热患儿D.胃肠引流的患儿E.营养不良伴慢性腹泻患儿 24.低渗性脱水是指脱水同时伴
A.血钾降低 B.血钠降低 C.血钙降低 D.血镁降低 E.血磷降低 25.小儿腹泻时容易发生休克的脱水类型是
A.高渗性脱水 B.等渗性脱水 C.低渗性脱水 D.新生儿期高渗性脱水 26.不符合高渗性脱水临床特点的一项是
A.失水大于失钠 B.血清钠<130mmol/L C.主要为细胞内脱水D.表现为烦渴、脱水热 E.无明显外周循环衰竭
-27.判断酸中毒最有效的辅助检查是 A.测量体重B.计算尿量C.血钠浓度D.血钾浓度E.HCO3测定值 28.不属于婴幼儿腹泻导致代谢性酸中毒的原因是 A.腹泻丢失大量碱性物质 B.腹泻致饥饿性酮症 C.组织灌流不足,乳酸堆积D.肾脏排酸能力不足 E.频繁呕吐,丢失大量胃液 29.婴幼儿腹泻时发生酸碱平衡紊乱的类型是
A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸中毒 30.不属于代谢性酸中毒的表现是
A.呼吸浅促B.精神萎靡,烦躁不安C.口唇樱桃红色D.昏睡、昏迷E.新生儿症状不典型
31.重型腹泻不可能引起 A.低钠血症B.低钾血症C.低钙血症D.低镁血症 E.代谢性碱中毒 32.不符合低钾血症临床表现的是
A.神经肌肉兴奋性增高B.精神萎靡C.腱反射减弱D.肠鸣音减弱E.心电图出现U波 33.婴幼儿腹泻护理措施中错误的一项是
A.做好床边隔离 B.加强臀红护理 C.调整饮食 D.早期使用止泻剂 E.纠正水、电、酸碱紊乱 34.婴幼儿腹泻的饮食治疗中错误的一项是 A.母乳喂养患儿可继续哺乳,但暂停辅食 B.人工喂养者可喂等量米汤或水稀释的牛奶C.严重呕吐者应禁食、禁水4-6小时
D.病毒性肠炎应暂停乳类喂养,改为豆制代乳品E.腹泻停止后继续给予营养丰富的饮食 35.秋季腹泻患儿暂停乳类喂养,有利于
A.减轻腹胀B.降低热度C.缩短病程D.减少呕吐E.促进肠蠕动
36.重型腹泻患儿呕吐频繁时,禁食的时间一般为 A.6hB.8hC.10hD.12hE.14h 37.病毒性肠炎正确的治疗原则是
A.饮食和支持疗法为主 B.使用庆大霉素 C.使用新青霉素 D.使用制霉菌素 E.使用氨苄西林 38.对于腹泻患儿,预防臀红最主要的护理措施是
A.暴露臀部皮肤B.俯卧位C.大便后及时清洗臀部D.勤换尿布E.臀部涂爽身粉 39.婴幼儿腹泻的预防措施中错误的一项是
A.提倡母乳喂养B.科学添加辅食C.断奶不限季节D.注意饮食卫生E.注意气候变化 (40~42题共用备选答案)A.2周以内B.l个月以内C.2周~2个月D.l~3个月E.2个月以上
40.急性腹泻的病程在(A)41.迁延性腹泻的病程在(C)42.慢性性腹泻的病程在(E)
1.患儿10Kg,呕吐、腹泻2天,皮肤弹性差,尿量明显减少,哭时泪少。该患儿的体液丧失量是 A.200ml B.500ml C.800ml D.1200ml E.1500ml
2.患儿,10个月。腹泻、呕吐频繁,饮水少,烦渴。体重减轻8%,体温40℃,皮肤干,前囟、眼窝凹陷,肌张力高。可能的诊断是
A.中度等渗性脱水B.中度高渗性脱水C.重度等渗性脱水D.重度高渗性脱水E.重度低渗性脱水
3.3个月婴儿稀水便2天,每天约10余次伴呕吐尿少,前囟凹陷,精神萎靡,呼吸深快 ,口唇樱红。该患儿应考虑腹泻伴有 A.休克 B.酸中毒 C.中毒性脑病 D.低钾血症 E.低钙血症
4.1岁患儿,因婴儿腹泻重度脱水入院,经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎靡,四肢无力,心音低钝,腹胀,腱反射减弱。此时应考虑为
A.酸中毒 B.低血糖症 C.低钙血症 D.低镁血症 E.低钾血症
5.一6个月婴儿,喂面条后发生腹泻两天,稀水样便5~6次/日,量中等,偶吐奶,尿量略减少,前囟及眼窝凹陷。下列错误的护理措施是
A.口服抗生素B.暂停辅食C.继续喂母乳D.加强臀部护理E.给予口服补液盐 (1~3题共用题干)
患儿,1岁。于11月12日起发热、咳嗽、呕吐并出现腹泻,大便为蛋花汤样,每日十余次,量多,无腥臭味。尿少,前囟、眼窝稍凹陷。
1.导致该患儿腹泻最可能的病原体是
A.侵袭性大肠杆菌B.出血性大肠杆菌C.鼠伤寒沙门菌D.轮状病毒E.耶尔森氏菌
2.对该患儿正确的饮食护理措施是 A.继续母乳喂养,暂停辅食B.人工喂养儿予稀释的牛奶 C.禁食、禁水4-6小时D.暂停乳类喂养,予发酵奶E.给予营养丰富的饮食
3.患儿经补液后,尿量增加,查体时发现其肌张力低下、膝腱反射迟钝、腹胀、肠鸣音减弱,听诊心音低钝。提示存在 A.低血磷B.低血镁C.低血钙D.低血纳E.低血钾 (4~6题共用题干)
患儿男,4个月。体重5kg,腹泻3天,每日7~8次,蛋花汤样,无腥臭,奶后呕吐2次。面色稍苍白,上腭裂,精神萎靡,皮肤弹性较差,眼窝及前囟凹陷,皮下脂肪0.3cm,哭时泪少。血清钠128mmol/L。 4.估计该患儿的脱水程度及性质是
A.轻度等渗性脱水B.中度等渗性脱水C.轻度低渗性脱水D.中度低渗性脱水E.重度等渗性脱水