医疗行业背景知识
一.医疗行业目标客户
卫生部——>卫生厅——>卫生局——>三甲医院——>二甲以上医院——>其他小型医疗机构
-卫生部-----直属国务院。 专门制定方针、目标、法律等。 国家部门，在北京 -省卫生厅--负责省区域卫生规划
-市卫生局---地方各级的医院的主管部门。 区域卫生规划、医疗设备配置等
二.医院等级分类
一级医院-------------------是直接向一定人口的社区提供预防，医疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。
二级医院--------------------是向多个社区提供综合医疗卫生服务和承担一定教学、科研任务的地区性医院。
三级医院--------------------是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育 医院、科研任务的区域性以上的医院
据医院的综合水平,医院分为三级十等.一,二级医院分别分为甲,乙,丙三等.三级医院分为特,甲,乙,丙四等
-9个等级的医院中，三甲最好，其次是三乙，一丙最差；如：省人民医院、医科大学附属医院等都是三甲医院；
- 省会城市的市人民医院、市妇幼保健院等一般也是三甲医院； -地市最好的医院一般是三甲医院
-其他的医院按医院规模依次是二甲、二乙等级；
三.医院信息化的现状问题域目的 -现状：传统的医疗模式：
1.挂号、划价、交费、取药处处排队； 2.医院浪费庞大的病历资源；
3.医疗数量与质量情况只能事后评估； 4.病床的周转率低，门诊效率低； 5.护士重复劳动，医嘱抄写错误； 6.药品、消耗品等数据无法统计； 7.存在大量的漏费和错收费现象；
-目的：应用信息技术主要解决的问题---价值 1.提高临床业务效率； 2.降低医疗差错与意外； 3.提高病人满意度； 4.提高医疗质量；
5.支持医院经营成本核算； 6.医院流程再造； 7.支持医疗保险；
四.医院信息化三个阶段
1.HIS----医院管理信息系统
以财务和管理为中心，主要涉及挂号、收费、药库等流程的信息系统。 如：
门急诊挂号、划价收费系统；药品药库存管理系统；医院床位管理系统；人事、工资管理系统；病案管理系统；医院固定资产、设备管理系统 应用现状：
-目前大部分医院都有了HIS系统
-HIS系统是医院所有业务系统中最最重要的，要求7*24小时运行不中断 （因为门诊系统最重要）
2.CIS-----临床信息系统
以病人为中心，主要涉及与病人相关信息的采集、存储、展现、处理，为临床医护人员和医技科室的医疗工作做服务。 如：
医生工作站、护士工作站、医学影像存储与传输系统PACS、电子病历系统、检验信息系统LIS、输血管理分系统、手术是麻醉系统等。
其中PACS系统：医学影像存储和传输系统-应用分类为存储在影像科内部和全院临床科室共享
PACS对网络带宽要求很高：核心和汇聚之间万兆链路，千兆到桌面；核心和PACS数据库之间高带宽PACS网络存数数量也很大。
3.EMR----电子病历系统阶段
以病人为中心，病人诊疗信息为主线，集成门诊、住院等与病人诊疗相关的各个环节，包含了门诊病例与厨房、医技检查、检验、医嘱、医生与护理病历记录等信息的电子病历系统。帮助医生准确的对病人情况及时了解查询和有效治疗。 电子病历系统要与所有信息系统互通HIS、PACS、LIS等。
五.医院网络建设
- 医院网络建设的投入资金根据不同等级的医院有不同要求， 卫生部要求：三甲医院，每年占收入的1%-3%。
-医院是否内外网分离还是合一，根据实际情况。从投资和安全角度考虑平衡。也切趋向于合一或部分合一。 前提是保证网络信息安全！！！！ -网络信息点的规模：两个标准
一般病床数在500-800之间，信息点数在750-2000；床数在大于800，信息点在1200以上。
六.网络带宽需求
三甲医院：万兆骨干、千兆到桌面
医院网络的稳定性很重要，如何保证？======核心需求就是 网络稳定、不中断、7824小时运行
卫生部规定，一般故障恢复时间在5-10分钟之内。门诊系统化最重要。
解决办法：
网络架构稳定----双核心、双链路、门诊区域双汇聚、双链路；接入交换机备份 应急备份-------网络备份：有线和无线冗余；业务和数据备份：
七.如何保证网络安全?
医院出口的安全、医院终端的安全：u口病毒、杀毒软件、上班时间娱乐、私自接入内网、桌管卸载等。
我司方案：
桌管------保证终端的安全：进程管理、软件分发、u口控制、远程控制、资产管理 网络准入：保证安全软件正常运行、防止非法接入、基于网络访问权限控制。
八.网络存储
卫生部要求医院数据保存在15年以上---目前我司不做存储了
九.医院的痛 ！！ 1.提高收入
年收入、门诊量-门诊系统不中断 住院率、病床周转率 2.看病难
业务中断--门诊系统不中断保证 新院新楼建设 3.提高治疗质量
服务病人-------------------PACS、电子病历、带来网络改造 床前问诊-------------------移动医疗 降低医疗差错--------------移动医疗
医疗纠纷----------------------网络安全、信息安全 4.检查
信息安全等级检查--网络安全和信息安全 JCI认证------移动医疗 ？？
十.我司生意机会：
新楼新建设；PACS、电子病历带来的网络改造；移动医疗