医患关系: A1型题
1、 下列关于良好医患关系的重要性,不包括:
A、 提高病人的社交能力 B、 提高病人对医务人员的信任度 C、 有利诊断、治疗得到顺利实现 D、 造就医患之间良好的心理气氛 2、 本身就是一种治疗手段
3、 下列不属于医务人员非语言沟通技巧的是:
A、 语调 B、 表情 C、 身体姿势 D、 目光 4、 文字暗示
5、 下列会直接影响医务人员与病人进行语言沟通的
是:
A、 手势 B、 声调 C、 谈话地点 D、 关闭式谈话 6、 以上均不是
7、 医患冲突的结果,可能造成:
A、 病人难以公开谈出自己的需要 B、 病人不遵从医嘱 C、 病人的被动——攻击行为 D、 病人的情绪不好 8、 以上情况均有可能发生
9、 医患间交往障碍的原因,医生方面可能有:
A、 以是否有科研价值对待病人 B、 对病人的病痛缺乏同情心 C、 关心对方能否给自己带来物质利益 D、 情绪不稳 10、 以上原因均有可能 11、 在病人处于急性感染但无意识障碍的情况下,
通常采用的医患关系模式是: A、 主动——被动型 B、 指导——合作型 C、 共同参与型 D、 父母与婴儿式 12、 以上四种均不是 13、 对大多数慢性病患者,帮助患者自助属于哪种
医患关系模式 A、 共同参与型 B、 指导——合作型 C、 主动----被动型 D、 父母与婴儿式 14、 以上四种均不是 15、 随着病情的变化,医患关系可以:
A、 一直保持不变 B、 由主动——被动转化为指导——合作 C、 最终都要进入共同参与型
D、 有主动——被动转化为共同参与 16、 由一种模式转向另一种模式 17、 医务人员职业道德不要求:
A、 利他精神 B、 崇高的爱情 C、 无私的奉献
D、 把病人的痛苦看得高于一切 18、 以上四种均不是 19、 医务人员职业要求请其情绪主要是:
A、 积极而稳定 B、 心境平和 C、 爱憎分明 D、 悲喜有节制 20、 永远快乐 21、 对医务人员记忆力的主要要求是
A、记忆的敏捷性 B、记忆的持久性 C、记忆的专一性 D、记忆的准备性 12、记忆的准确性 13、心理品质是指: A、遗传的心理素质
B、一个人独特的精神面貌 C、一个人的情绪和行为体系
D、一个人的认知、情感、意志和行为活动的有机结合
E、良好的气质 A2型题
1、一位女医生对病人说话声调柔和,目光亲切,讲话时面带微笑,说明她在下列某一方面做得好: A、语言沟通和非语言沟通 B、语言沟通技巧 C、非语言沟通技巧 D、目光沟通 E、以上都不是 2、病人对大夫说:“大夫,我头痛。”医生回答说:“吃片去痛药片吧。”病人拿了去痛药就走了。上述对话被认为缺乏医患之间的沟通,原因是: A、采用了“封闭式”谈话方式 B、医生对病人谈话不够认真 C、医生不重视病人的信息反馈 D、医生没有处理好谈话中的沉默 E、以上都不是
3、一位医生被病人评价为为人正直、乐于助人,对工作认真负责、待人诚恳,这样的评价说明他有一个: A、积极稳定的情绪 B、善解人意
C、良好的性格 D、尊重病人 E、气质很好 B1型题 A、聪明
B、稳定的情绪
C、严于律己与宽以待人相结合 D、认识自己,接纳自己 E、有一个稳定的家庭
1、属于医务人员的心理素质: 2、属于良好心理素质的培养 3、属于心理健康促进原则 医学伦理学与医疗实践 A1型题
1、下列表述最能全面反映伦理学概念的是 A、研究个人道德现象的科学 B、研究自然道德现象的科学 C、研究婚姻家庭道德现象的科学 D、研究职业道德现象的科学 2、 E、研究道德现象的科学
3、下列表述最能反映医学伦理学本质的是 A、属于应用伦理学范畴
B、关于医学道德的学说与理论体系 C、医学的有机组成部分 D、规范伦理学的一个分支 4、 E、一门边缘学科
5、下面关于医学伦理学的说法,错误的是: A、医学伦理学是研究医学实践中的道德问题的学科 B、医学伦理学既是医学的组成部分,又是规范伦理学的分支
C、医学伦理学是医学和伦理学的交叉学科
D、医学伦理学是应用伦理学,即把伦理学的理论应用于医学实践问题便可以解决问题
6、 E、医学伦理学是关于医学道德的理论体系 7、生命伦理学与医学伦理学的本质区别是: A、两者的理论基础不同 B、两者的研究范围不同 C、两者的研究方法不同 D、两者的发展阶段不同 8、 E、两者的实践领域不同
9、下列表述最能全面反映生命伦理学研究的范围的是:
A、研究人的生命质量和生命价值 B、研究动植物的生命质量和生命价值 C、研究与人类健康有关的社会问题 D、研究与人类生命有关的生态环境
10、 E、研究生命科学和整个卫生保健领域
11、医学伦理学发展到生命伦理学,其理论基础的核心是: A、生命神圣论 B、美德论
C、生命质量与生命价值论 D、义务论 E、人道论
12、下列表述不反映医学伦理学实践特征的是: A、医学道德是在长期的医学活动中形成发展的 B、医学伦理学以医学实践为基础和动力的 C、医学实践是医学伦理学的目的和检验其理论正确性的唯一手段
D、医学实践始终指导着医务人员的行为 E、医学伦理学的理论、规范来源于医学实践 13、下列有关医学伦理学任务的表述,最完整的是: A、反映社会对医学的需求 B、指导医学的发展
C、为医务人员的行为辩护
D、促进医务人员道德素质的提高 E、以上均是
14、下列关于医务人员道德自律的实现途径表述,不正确的是:
A、内心信念 B、道德修养 C、自我道德修养 D、自我道德评价 E、外在道德评价
10、下列有关医务人员道德他律的实现途径,不正确的是:
A、家庭道德教育 B、社会公德教育 C、职业道德教育 D、他人的道德评价 E、道德修养
11、下面有关医务人员良好职业道德培养途径的表述,不正确的是: A、社会舆论 B、传统习惯 C、榜样感化 D、思想教育 E、自我良心
12、下面对道德自律和道德他律的关系的表述,不正确的是:
A、自律与他律是道德形成的两种方式 B、自律和他律在道德养成中地位相等
C、自律和他律在医德养成中,既相互联系又相互区别
D、自律与他律在道德素质形成中相互促进
13、E、自律是道德形成的内在力量,他律是道德养成的外在手段
14、下列选项中,被历代视为医师角色重要特征的是:
A、技术高超 B、医德高尚 C、知识丰富 D、心理稳定 15、E、A和B
16、在导致医疗差错事故的众多原因中,应引起重视的是:
A、医务人员的经验不足 B、医务人员的技术不熟练 C、医务人员的责任心不够 D、医院管理不够完善 17、E、以上均是
18、下面有关医疗模式的理解,不正确的是:
A、人们关于健康和疾病的基本观点
B、医学临床实践活动与医学科研的指导思想、理论框架
C、人们主观的理论概括
D、源于医学实践,是对医学实践的反映和概括 E、与医学实践的发展水平相适应 19、现代医学的模式应该是:
A、自然哲学的医学模式 B、神灵主义的医学模式 C、生物医学模式
D、生物-心理-社会医学模式 20、E、以上均不是
21、下面关于生物医学模式的理解,不正确的是:
A、建立在近代自然科学的发展和医学实践的基础上
B、从生物学的角度理解疾病,寻找病因、病理,确定治疗手段
C、生物医学模式对健康和疾病的认识是片面的 D、生物医学模式指导医务人员对人类的健康事业做出了巨大贡献
E、当代医学模式是生物医学模式
18、生物医学模式转化为生物-心理-社会医学模式,本质上可反映出:
A、医学道德的进步 B、医疗技术的进步 C、对社会、后代的关心
D、重视人的生命的社会价值 E、重视人的心理健康
19、下面关于生物-心理-社会医学模式的理解不正确的是:
A、反映了医德水平的进步
B、在高层次上实现了对人的尊重 C、将人与动物区分开来
D、反映了医学从整体看待疾病、病人健康 E、标志着人们对健康与疾病的基本观点发展到了顶峰 20、下面关于高技术运用于医学实践的表述,不能体现道德本质的是
A、临床诊断、治疗疾病的水平提高 B、人的生命质量和生命价值得以优化
C、人的健康和诊治疾病的需要得以进一步满足 D、对医务人员的道德素质提出了更高的要求 E、医疗机构的收入不断增加
21、高技术运用于医学实践影响了医患情感,主要是因为:
A、病人费用的增加
B、病人受到高技术副作用的危害增加 C、医务人员迷信高技术而造成误诊增加 D、卫生资源分配不公 E、医患关系物化的趋势增强
22、依据生命价值原则,下列哪一种状况的患者不宜继续抢救:
A、已昏迷两周的病人
B、植物状态已持续一个月的病人 C、脑死亡的病人
D、要求安乐死的病人 E、高位截瘫且较痛苦的病人
23、关于生命价值原则,错误的说法是:
A、尊重生命的生物学价值,尽量延长生命 B、有价值的生命才有意义
C、在使用医学高技术时,处理好病人个人和社会的关系
D、注重病人的社会学生命和生物学生命 E、相对来说,病人的社会学生命更重要 24、关于安乐死,最正确的说法是:
A、安乐死的本质目的是缩短病人死亡时间 B、安乐死的本质目的是节约卫生资源
C、安乐死的本质目的是为了尊重病人生命尊严 D、安乐死就是对患有不治之症的病人使用人工干预手段,加速其死亡
E、安乐死就是对极度痛苦的病人使用人工干预手段,加速其死亡
25、积极安乐死和消极安乐死的最根本区别在于
A、在道德上前者不易被接受,后者易被接受 B、前者采取人工的方式结束生命,后者不采取人工手段干预生命
C、前者不人道,后者人道 D、前者争论大,后者争论小
E、前者的死亡过程短,后者的死亡过程长 26、下面关于安乐死的表述,不正确的是
A、安乐死的理论观点是为了节约卫生资源而提出的
B、安乐死至今仍是医学伦理学的难题
C、安乐死的观点是符合生命质量和生命价值原则的
D、目前安乐死的对象只是患有不治之症而又极其痛苦的临终病人
E、目前实施安乐死的方式有两种:主动安乐死和被动安乐死
27、下列关于社会主义市场经济对医疗活动积极作用的表述,不正确的是:
A、启发了医疗机构自我发展的能力和潜力 B、调动了医务人员的积极性 C、推动了医学事业的发展
D、存进了医学对经济效益的重视
E、促进了医疗机构对药物和检查设备的使用
28、市场经济对医疗活动有负面效应,主要是因为: A、市场经济的自主性
B、市场经济的求利性 C、市场经济的可控性 D、市场经济的平等性 E、市场经济的开放性
29、下面关于社会主义市场经济条件下加强医德建设作用的表述,不正确的是:
A、为医疗体制改革奠定基础,引导方向 B、利于解决医疗卫生单位内部的矛盾
C、利于解决医疗卫生机构与人民群众及其他单位的矛盾
D、提高医务人员的整体素质 E、杜绝医务人员的不正之风
30、加强医德建设的根本目的是:
A、保证社会主义市场经济对医疗活动的促进 B、防止和最大限度地限制市场经济对医疗活动的副作用
C、解决医疗卫生单位内部的矛盾 D、实现医疗活动的道德本质 E、为医疗卫生体制改革奠定基础
A2型题
1、 患者郑某,男,35岁,律师。因左膝关节半月板损
伤住北京某医院骨科准备手术,他与因外伤致嗟叹的王某同住一室。郑某手术顺利,但同室的王某在郑某手术后第二天臀部出现疖肿,两天后王某疖肿化脓,细菌培养为凝固酶阳性金黄色葡萄球菌。郑某手术切口拆线时,伤口出现感染。郑某提出是主管医生给王某换药后未洗手检查他的伤口造成的,并认为是医疗事故。主管医生认为是并发症,并非罕见,且术前以向家属做出了交代,不属于医疗事故。于是医患之间发生了医疗纠纷,对手术切口感染进行细菌培养,结果也培养出凝固酶阳性金黄色葡萄球菌。在该案例中,属于医学伦理学的研究范围的是:
A、 王某在郑某手术后第二天臀部出现疖肿并化脓感染 B、 郑某手术切口拆线时伤口出现感染 C、 医务科对郑某伤口感染进行细菌培养 D、 郑某与主管医生发生医患纠纷 2、 以上都是
3、 患者李某,男,20岁,河北某县农民,现为北京某
单位民工。因高烧昏迷送某医院,医生确诊为病毒性肝炎。因系民工,按规定施工队仅给付两个月工资为药费(600元),如积极救治,预计医药费用将超过万元,但死亡及残疾率高达50%。医院派人到患者家中了解情况发现,患者父亲已死,母亲类风湿性关节炎多年不能劳动,妹妹14岁无工作,难以支付近万元的医药费。在这种情况下,请从伦理学的角度分析,下面关于医院是否应该继续抢救病人的说法中,最具道德价值的是:C
A、 根据生命价值原则,医院不应该继续抢救该患
者 B、 根据高技术使用的最优化原则,医院不应该继
续抢救该患者 C、 患者年轻且是急症,虽死亡或残疾率高但有希
望,从人道主义出发医院应该继续抢救。
D、 医院是企业性机构,交不起医药费就不抢救。 4、 以上分析均不对。
5、 患者田某,女,60岁,三年前患甲状腺癌行根治术,
一年后局部复发再次手术。现在颈部有出现肿物并逐渐出现憋气,确诊为甲状腺癌复发,收入某医院肿瘤科。住院后病人呼吸困难,CT显示:气管内肿物于喉下6cm,气管间间隙就为0.3-0.5cm。患者神志清醒,因呼吸困难极其痛苦,要求实施安乐死,并写下遗嘱。医院对此患者组织了耳鼻喉科及肿瘤科专家进行讨论,绝大多数专家认为该患者为肿瘤晚期,且有两次复发,目前不宜再做手术,其他治疗方式也不适宜。仅有个别专家表示,若家属同意,可试行急诊喉全切术,但要承担极大风险。请从伦理学的角度分析,下列哪种选择最佳?A A、 急诊喉全切术 B、 被动安乐死 C、 主动安乐死 D、 中药治疗 6、 等待疾病自然恢复
7、 产妇范某,39岁,妊4产1。因过去有习惯性流产,
第四次妊娠保胎至31周早产,新生儿体重1850克,而且出生后呼吸多次暂停,最长一次达30分钟。B超检查发现新生儿有颅内出血,后来又发生吸入性肺炎、硬皮肿,医生想产妇及家属交代新生儿病情危重,即使抢救能够存活,未来的智力可能较差。但是,产妇和家属商定:即使孩子长大是痴呆,也要不惜一切代价地抢救。从伦理学的角度分析,医务人员的下列选择中哪种是最佳的?E
A、 从生命伦理学考虑,医务人员应放弃抢救 B、 让家属将患儿接回家 C、 让家属将患儿转到别的医院
D、 对患儿进行有限制的治疗和抢救 8、 E、尊重患者家属的选择,尽力抢救婴儿
9、 患儿崔某,女,17岁。在一次车祸中头部受重伤,
入院3天后,医生告诉患者家属:“患者已处于脑死亡状态,她不能康复了,等于事实上的死亡。”并建议拆掉呼吸机。但患者父母不能承认这一事实,因为看到女儿在呼吸机的帮助下可以呼吸,并能感觉到女儿的脉搏,所以坚决不同意撤掉呼吸机。试问,在这种情况下,医生怎样做最合乎道德?A
A、 向患者父母解释脑死亡,劝说患者父母尽快同
意撤掉呼吸机 B、 因为脑死亡是一种科学的死亡标准,所以不用
征求患者父母的同意,医生可以自行拔掉呼吸机。 C、 向患者父母解释脑死亡,患者父母同意与否医
生都能拔掉呼吸机
D、 因为脑死亡还有争论,所以医生不能自行拔掉
呼吸机
10、 请公证机关公证死亡 11、 患者李某,妊娠36周后顺产一男婴。新生儿
全身青紫,经医生常规处理后仍无法进行自主呼吸,且紫绀加剧,生命垂危。医护人员行气管切开,接呼吸机,十几分钟后,患儿紫绀缓解,肤色转红,但撤掉呼吸机后马上又发生严重紫绀。如此反复11次,共计3个小时。医生认为患儿可能患有先天性中枢神经发育障碍,合并先天性心脏病或肺部发育不成熟,抢救成功希望渺茫,即便成功也可能留下严重后遗症,故建议撤掉呼吸机,停止抢救。但患儿母亲因前两次均不明原因流传,对这一新生儿格外珍视,坚决不同意撤掉呼吸机和停止抢救。在此情况下,医生怎样做最合乎道德:A
A、 力劝患儿父母同意撤掉呼吸机和停止抢救,若
不同意,尊重患儿父母的选择; B、 根据生命价值原则,撤掉呼吸机和停止抢救 C、 尊重患儿父母的选择,全力抢救
D、 不撤呼吸机,但停止其他治疗,这样既不伤害
患儿父母感情,又可以节约卫生资源;
7、在病人个人利益和社会整体利益冲突时,医生应以社会利益为重,停止抢救
8、一幼儿患脑炎,住院后病情恶化,呼吸困难,依靠呼吸机维持生存。医生向家长交代了治愈无望,即使经治疗能够存活也将成为痴呆或智力低下。家长反复考虑决定放弃治疗,撤掉呼吸机,停止支持疗法,并签了字。停止治疗后,患儿呈抽气样呼吸,一下子死不了;患儿家长看着心里十分难受,要求护士注射针剂让患儿快点死去。医护人员认为这样做是变相杀人,有悖医德,不敢下手,眼巴巴看着患儿痛苦而死。从该案例看,医务人员应该怎样做最合乎道德:D
A、此案例中的做法最为恰当
B、主动安乐死就是变相杀人,故绝对不应实施 C、主动安乐死没有法律依据,故绝对不应实施 D、无论哪种方式,只要让患儿舒适即可 9、E、以上都不是
10、患者冯某,女,43岁,干部。因子宫肉瘤术后复发广泛转移疼痛难忍,本人曾口头表示过必要时可以实施安乐死,但主管医师未得到患者的正式承诺手续而仍坚持治疗。一天,患者趁医护人员不在而大量服用安眠药以结束生命,不久被医生发现,从该案看,医生怎样做最合乎道德:C
A、救死扶伤,全力抢救 B、尊重患者的意愿,不抢救 C、按患者家属的意见办 D、听任患者死亡
11、E、本着生命价值的原则,不抢救
12、产妇燕某,26岁,第一胎足月顺产一女婴,体重2960克,兔唇,经医生体检患有先天性肛门闭锁。于是,医生向家属交代新生儿的病情,并说明兔唇不必急于矫治,而先天性肛门闭锁需要马上手术。且手术较简单。家属与产妇商量后,认为新生儿有先天性缺陷,又是女婴,将来长大不美观,况且产妇年轻,今后仍有生育的机会,故决定将新生儿舍弃,让医院进行处理。医生不同意家属的意见,动员家属尽快统一进行肛门手术,但是家属不签字,且声言如果手术医生将承担一切后果。在下列做法中,哪种做法最合乎道德:C
A、让家属接走,自行处置 B、尊重家属的意见,协助舍弃 C、劝说患儿父母同意手术
D、此患儿为有缺陷的新生儿,本着生命价值原则,应劝说父母同意给新生儿安乐死
13、E、无论新生儿是否缺陷,都应该全力抢救
14、患者张某,男,78岁,肝癌晚期,已发生全身多处转移,因无手术指针,故行姑息疗法。但剧烈的疼痛使患者非常痛苦,且一般的止痛针剂无效。患者多次提出放弃治疗的要求。他有二子、一女,二子同意,但一女反对,此时医生如何做最合乎道德:C
A、按家属多数人的意见处理
B、等家属意见一致时再按家属意见处理
C、根据生命价值原则,劝说家属一致同意给患者终止治疗
D、让患者立下字据。然后医生就可以按患者的意见办理而不管家属的意见如何
15、E、为了节约卫生资源,医生应劝说患者家属同意患者终止治疗
16、手术室内医务人员在给患者做手术时经常谈论与患者无关的话题,此类现象说明了:D