循环系统疾病习题【刘一涵整理】
1. 生理情况下心脏的正常电活动起源于
A.浦肯野纤维 B.稀氏束 C.房室结 D.心内膜细胞 E.窦房结 2.心包腔内液体可起到的生理作用是
A．参与心肌电传导 B.在心包腔内起润滑作用 C.营养心包膜 D.体液免疫 E.增强心肌收缩力 3.心源性水肿最早出现的部位是
A.眼睑 B.上肢 C.下肢 D.踝部 E.阴部 4.心源性水肿的主要致病因素是
A.右心功能不全 B.有效循环血量增多 C.心律失常 D.醛固酮水平下降 E.体液自毛细血管内渗透至组织间隙的量少于回吸收的量 5. 引起心前区疼痛最常见的病因是
A．心脏神经官能症 B．结核性胸膜炎 C．心绞痛、心肌梗死 D．急性心包炎 E．房室传导阻滞
6. 急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是
A．心前区剧烈疼痛 B．恶心、呕吐 C．心源性休克 D．心律失常 E．心力衰竭 7.诱发或加重心力衰竭最常见的因素是
A.呼吸道感染 B.妊娠和分娩 C.情绪激动 D.严重心律失常 E.药物使用不当 8.左心衰竭的重要体征是
A.交替脉 B.心尖区收缩期奔马律 C.颈静脉怒张 D.水冲脉 E.体循环淤血 9.导致右心功能不全发生的病理生理学基础为
A.肺循环淤血 B.体循环淤血 C.心肌缺血 D.心室重构增厚 E.冠脉痉挛 10.右心衰竭引起皮肤发绀的机制是
A.肺循环血液中还原血红蛋白增多 B.体循环静脉血中还原血红蛋白增多 C.肺循环血液中还原血红蛋白减少 D.体循环静脉血中还原血红蛋白减少 E.血液中高铁血红蛋白减少 11.下列不属于正性肌力药的是
A.氨力农 B.米力农 C.多巴胺 D.地高辛 E.氨苯蝶啶 12.患者出现洋地黄中毒反应，首要的处理措施是
A.补液，稀释体内药物 B.电击除颤 C.利多卡因，纠正心律失常 D.利尿，促进排泄 E.停用洋地黄药物
13.急性心肌梗死治疗期间为防止便秘，采取的护理措施中哪项不妥 A．多食粗纤维食物 B．多饮水 c．可使用润肠、缓泻剂 D．多食蔬菜、水果 E．必要时高压肥皂水灌肠
14. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，休息时感觉心悸，气促，双肺问及湿罗音，应判断为 A．心力衰竭一度 B．心力衰竭二度 C．心功能二级 D．心功能三级 E．心功能四级 15. 患者，女性，43岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄5年，近10天重体力劳动后出现呼吸困难而入院治疗。今日凌晨患者睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴大汗，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，心率108次／分，两肺满布湿哕音及哮鸣音，责任护士给予患者吸氧的正确方法是 A．间断低流量给氧 B．持续低流量吸氧 C．持续高流量吸氧
D．经20％～30％酒精湿化低流量吸氧 E．经20％～30％酒精湿化高流量吸氧 （16-18题共用题干）患者女性，65岁，患风湿性心脏病8年，近日上呼吸道感染后出现乏力，稍事活动就心悸、气急伴乏力，食欲缺乏，肝区胀痛，双下肢轻度水肿。查体：双肺底
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湿罗音，肝大，肝颈静脉回流征阳性，心率128次/分。 16.护士为病人制定的休息活动计划是
A.活动不受限制 B.从事轻体力活动 C.可在床上做轻微活动 D.卧床休息，限制活动量 E.严格卧床休息，伴卧位 17.护士告诫病人不适宜的饮食是
A.低盐饮食 B.高纤维食物 C.少食多餐 D.禁烟酒 E.禁食辛辣、刺激性食物
18.用地高辛治疗后，病人出现头晕、头痛、恶心、呕吐、黄视，护士查心率为45次/分，心律失常。该护士考虑病人出现的情况是
A.心力衰竭加重 B.急性前壁心肌梗死 C.洋地黄中毒 D.心源性休克 E.全心衰竭 19.临床上最常见的心律失常是
A.期前收缩 B.窦性停搏 C.二度房室传导阻滞 D.室上性心动过速 E.室性心动过速 20.患者，男性32岁，体检发现心律失常，心电图为偶发室性期前收缩，X线胸透及超声心动图均正常。宜给予该患者的处理是
A.口服抗心律失常药物 B.不宜劳累 C.服糖皮质激素 D.卧床休息，用血管扩张药 E.不需要常规抗心律失常治疗
21.患者男性65岁，慢性心力衰竭。使用洋地黄类药物后，频发室性期前收缩，每隔1个正常搏动后出现1次过早搏动，应采取的措施是
A.不宜使用β受体阻滞剂 B.减少洋地黄的用量 C.停用洋地黄 D.洋地黄维持原量 E.停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应
22.患者女性54岁，心悸2小时来院急诊，查体：心率125次/分，脉率105次/分，心脏听诊心音强弱及快慢不等。考虑为
A.窦性心动过速 B.频发房性期前收缩 C.阵发性室上性心动过速 D.阵发性快速房颤 E.频发室性期前收缩
（23-25题共用题干）患者男性56岁，4小时前出现持续心前区疼痛，不能缓解，诊断为急性心肌梗死，收入监护室。监护中患者出现心室颤动。 23.护士应首先备好的急救设备是
A.呼吸机 B.准备安装心脏起搏器 C.体外反搏器 D.除颤仪 E.心电图机 24.护士如果为患者行心脏电复律，则电极板的位置是
A.胸骨左缘2、3肋间和心尖部 B.胸骨右缘2、3肋间和心尖部
C.胸骨右缘4、5肋间和心尖部 D.胸骨两侧2、3肋间 E.剑突下和心尖部 25.应首选的药物治疗是
A.苯妥英钠 B.毛花苷丙 C.利多卡因 D.多巴胺 E.胺碘酮 26.法洛四联症的畸形应除外的是
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.肺动脉狭窄 D.右心室肥厚 E.主动脉骑跨 27.发洛四联症的四种病理变化中最重要的是
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.肺动脉狭窄 D.右心室肥厚 E.主动脉骑跨 28.患者男，诊断为先天性心脏病并发充血性心力衰竭，用地高辛治疗，必须监测 A.体温 B.脉搏 C.瞳孔 D.血压 E.神志 29. 按1999\年WHO 标准，高血压是指
A．收缩压140一159mmHg和／或舒张压90～95mmHg B．收缩压140～159mmHg和／或舒张压90～100mmHg C．收缩压≥140mmHg和／或舒张压≥90mmHg D．收缩压≥。140mmHg和／或舒张压≤95mmHg E．收缩压>140mmHg和／或舒张压≤95mmHg 30.关于高血压患者的护理措施，应除外的是
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A.协助用药尽快将血压降至较低水平 B.改变体位动作宜缓慢 C.限制钠盐的摄入 D.指导患者合理控制体重的方法 E.头晕、恶心的协助其平卧并抬高下肢 31.急进型高血压病人受损最严重的器官是
A.肾 B.小脑 C.视网膜 D.心 E.肝 32.关于原发性高血压最常见的死亡原因，正确的是
A.心室颤动 B.肾衰竭 C.心力衰竭 D.脑血管意外 E.高血压危象
（33-35共用题干）患者男性69岁。情绪激动后突感剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。心率110次/分，血压82/60mmHg，心电图示V1-V4导联ST段弓背抬高，心律失常。 33.护士根据患者的病情，考虑病人可能出现的危险病情变化是
A.恶化型心绞痛 B.急性心肌梗死 C.急进型高血压 D.不稳定型心绞痛 E.长期应用硝酸甘油可能产生耐药性
34.急诊护士对病人评估后，认为首优护理诊断是
A.活动无耐力 B.恐惧 C.潜在并发症：感染 D.焦虑 E.疼痛 35.护士为 患者采取的护理措施应除外的是
A.卧床休息 B.开放静脉通路 C.发作时应尽可能描记心电图 D.准备气管切开用物 E.了解病人发生心绞痛的诱因 36.患者女性58岁，急性前壁心肌梗死4小时后出现左心功能不全表现。能正确的评估左心功能状态的检查是
A.心电图检查 B.中心静脉压监测 C.超声心动图 D.胸部X线片 E.24小时动态血压 37.与风湿性心脏瓣膜病发病相关的细菌是
A.A组乙型溶血性链球菌 B.A组丙型溶血性链球菌 C.肺炎球菌 D.革兰氏阴性杆菌 E.葡萄球菌
38.临床上最可靠的用于确诊二尖瓣狭窄的辅助检查是
A.心电图 B.超声心动图 C.心脏MRI D.冠状动脉造影 E.PET 39. 典型心绞痛发作的疼痛部位在
A．心前区且向左胸部放射 B．胸骨后且向左上肢前内侧放射
C．胸骨上段且向左肩背部放射 D．心尖区且向左上肢放射 E．剑突附近向左上肢前外侧 40. 风心病最常受累的瓣膜为
A．主动脉瓣 B．肺动脉瓣 C．二尖瓣 D．主动脉瓣及肺动脉瓣 E．三尖瓣 41.最常见的多瓣膜疾病为
A.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全 B.主动脉瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全
C.二尖瓣、三尖瓣关闭不全 D.主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全 E.二尖瓣、主动脉瓣狭窄
42.患者女性34岁，风湿性心脏病，今晨起床后发现左侧肢体活动不便，不能行走，口角歪斜，言语不清。该患者可能出现了
A.脑出血 B.脑栓塞 C.心律失常 D.蛛网膜下腔出血 E.充血性心力衰竭
（43-45题共用题干）患者女55岁，因下肢沉重、乏力6个月就诊，拟诊为下肢静脉曲张。 43.护理体检时最典型的表现是
A.皮肤粗糙 B.足部湿疹 C.下肢沉重乏力 D.下肢浅静脉扩张、迂曲、隆起 E.皮质硬化 44.下肢静脉曲张形成的主要病因是
A.腹腔内负压改变 B.心功能不全 C.下肢运动过多 D.静脉瓣膜功能不全 E.长期卧床 45.下肢静脉曲张术后早期活动是为了防止
A.患者肿胀 B.关节僵硬 C.肌肉萎缩 D.肺不张 E.深静脉血栓形成 46.血栓闭塞性脉管炎坏疽期的典型体位是
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A.屈曲位 B.弯腰侧卧位 C.屈膝抱足位 D.膝胸位 E.仰卧位
（47-48题共用题干）患者男性35岁，肢端发凉、怕冷及间歇性跛行6个月就诊，查体：皮肤温度低，足背静脉充盈时间延长，诊断为血栓闭塞性脉管炎。 47.本病最常发生的部位是
A.下肢大、中动脉 B.下肢深静脉 C.上肢大动脉及深静脉 D.下肢中、小动静脉 E.上肢中、小动静脉 48.本病的主要病因是
A.吸烟 B.感染 C.心肌缺血 D.腹腔内负压改变 E.心功能不全
49.患者，女性，65岁，晨练的路上突然摔倒，意识丧失，大动脉搏动消失，此时恰巧被护士遇到，护士应立即采取的措施是
A.立即寻找患者家属 B.呼叫120来抢救 C.先胸外按压 ，再人工呼吸
D.先人工循环，再开放气道、人工呼吸 E.先人工呼吸、人工循环，再开放气道50.心脏复苏的首选药物是
A.肾上腺素 B.阿托品 C.洋地黄类药物 D.青霉素 E.碳酸氢钠 51.心搏骤停后最容易发生的继发性病理变化是
A.肺梗死 B.急性肾衰竭 C.急性肝衰竭 D.脑缺氧和脑水肿 E.心肌缺血52.成人胸外心脏按压部位正确的是
A.胸骨中段 B.胸骨下段 C.胸骨角 D.胸骨左侧 E.胸骨右侧 53.心脏骤停患者行心肺复苏时，最常用的给药途径是
A.中心静脉输注 B.舌下含服 C.肌内注射 D.外周静脉输注 E.皮下注射
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