大学生睡眠健康调查问卷

2018-12-06 21:35

大学生睡眠健康调查问卷

您好!本问卷意在调查当代大学生睡眠健康问题的基本情况,请您根据自身情况如实作答,回答没有正误之分。本结果仅用作研究,我们会对您的回答严格保密,感谢您的合作!

1、您所在的学校: 2、您的专业是:A.理科 B.文科

3、所在年级: A.大一 B.大二 C.大三 D.大四 4、性别: A.男 B.女 5、近1个月,您平时几点开始上床准备睡觉?

A.22:00前 B.22:00——23:00 C.23:00——24:00 D.24:00以后

6、近1个月,从上床准备睡觉到入睡通常需要时间为:

A.小于15分钟

B.16~30分钟 C.31~60分钟 D.大于60分钟

7、近1个月,您平时几点起床?

A.6:00前

B.6:00——7:00 C.7:00——8:00 D.8:00以后

8、近1个月,您每夜通常实际睡眠时间是多少?

A.大于7小时 B.6—7小时

C.5—6小时 D.小于5小时

9、近1个月,您大学期间经常的睡眠模式为: A.早睡早起 B.早睡晚起 C.晚睡早起 D.晚睡晚起

10、近1个月,您习惯的睡觉姿势为 : A.左侧卧

B.右侧卧 C.仰卧 D.俯卧

11、近1个月,一般情况下,睡觉醒来之后,您会觉得:

A.精神振奋,头脑清醒

B.一般般,没有特别感觉 C.有点困倦、疲惫 D.非常困倦、疲惫

12、近1个月,您白天的精力怎样?

A.很旺盛 B.一般

C.经常打瞌睡

D.精神很差,昏昏欲睡

13、近1个月,您睡觉时的做梦情况是

A.不做梦

B.1次/周 C.1-2次/周 D.大于3次/周

14、近1个月,您是否有过失眠症状?

A.从来没有

B.偶尔 C.经常 D.几乎每天

15、近1个月,总的来说,您认为自己的睡眠质量怎么样?

A.很好 B.较好 C.较差

D.很差

16、您觉得您的睡眠问题是否会影响自己白天的学习和日常生活呢?

A.不会,没有影响

B.偶尔会,影响不大 C.偶尔会,影响较大

D.影响很大,很严重

17、生活中睡眠不足时,您最先从下面哪一项基本活动中挤出时间用来补充睡眠呢?

A.不牺牲任何时间来补充睡眠 B.盥洗时间 C.吃饭时间 D.学习时间 E.娱乐时间

18、您觉得下列哪些因素是导致您晚睡的主要原因(最多三项) [多选题] A.玩游戏、看电影或看小说 B.就业压力以及对未来发展问题 C.情感方面的问题(如恋爱、家庭、人际关系)

D.学习上或工作上的问题 E.寝室环境嘈杂影响睡眠 F.打电话

G.吃了夜宵或喝了含咖啡因饮料 H.白天睡得太多了

I.身体疼痛或特殊生理期症状 K.无以上情况

19、下列睡眠习惯,哪些符合您的情况?(最多三项) [多选题] A.被子蒙头而睡 B.赖床

C.坐着或趴着睡 D.长期熬夜

E.睡觉不关手机

F.带物睡觉(如戒指、手表、项链等) G.开着灯睡觉 H.无以上情况 20、请问您曾经采取过哪些方法试图改善自己的睡眠状况(最多三项) A.没有

B.和好友在一起、多微笑、放松心情等 C.避免喝茶饮料或咖啡 D.喝酒

E.求医、咨询等

F.看电视、书报、听音乐、广播、睡前做运动等 G.其他:

多选题]

[


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