累赘,失法治疗信心,甚至有自杀倾向行为。这对于疾病的康复是致命的打击。
3.2对亲属陪护人员负性心理的护理措施
癌症患者亲属陪护人员的心理问题不仪影响其自身的心理健康,而且对患者的康复也带来了不良影,因此,应当重视对癌症患者亲属陪护人员的心理干预。
3.2.1 健康教育
对疾病相关信息的掌握有助于减轻陪护人员的焦虑和抑郁状况,建议肿瘤专业人士不仅要努力探知照顾者的信息需求,更应该以最佳的途径满足他们的需求,以减少他们社会心理疾病的发生率。对肺癌患者及家属术前健康教育需求的现状调查发现,家属对知识高度需求,希望能为患者提供更多的支持,他们在手术前渴望了解与疚病有关的知识与技能,以便自己能有效地参与到患者疾病的治疗与康复过程中,帮助患者尽快恢复,希望在人院第l天、术前3天和l天对患者和家属进行有针对性的健康教育,阻提高他们的住院适应能力。健康教育的内容包括详细讲解治疗计划、预期疗效、治疗的配合及注意事项.可能出现的并发症和解决的办法,使家属对整个治疗过程有所了解,能正确应对疾病治疗过程中出现的问题,并主动配合医务人员及患者,产生合力效应;指导建立健康的生活方式,存治疗的间隙,根据患者的身体状况,鼓励家属陪伴患者适当活动、散步、听音乐、看书,以分散患者对不良反应的注意力;向家属详细解释疾病的发展 与转归情况,从而避免家属对治疗产生过高的期望值,并尽量满足家属对治疗、护理和生活上的要求,鼓励家属参与患者的照护活动,如计划的制定等,以减轻患者的孤独情绪,家属也从中得到安慰。健康教育的形式多种多样,如介绍患者家属互相认识,交流护理经验及体会,口头讲解、书面资料、集体讲座等。晚期 癌症患者家属根据其文化程度、对疾病的认识、对死亡所持的态度不同,应给予个性化的健康教育,并和家属一起讨论死亡问题,对家属进行多方面的问题教育,帮助他们适应患者的病情变化和死亡,缩短悲伤的过程,认识自身继续生存的社会意义和价值,均收到了良好效果。
3.2.2心理干预
患者家属不良的情绪会感染给患者,他们的表情、态度、言语、举止都会给患者造成严重的影响。在治疗护理中,我们应该注重与家属的交流,及时发现家属的情绪变化,以进行有效的心理疏导,并提供适当的场所和机会让家属宜泄内心的悲伤,耐心倾听家属的诉说,理解与尊重家属的失落反应和悲伤,给予适当的安慰,为家属提供最大程度的情绪支持。针对患者家属刚人院时.由于环境的陌生及对疾病相关知识的缺乏而存在的焦虑、抑郁等负性心理,及时与患者家属进行沟通,建立良好的护患关系,向家属介绍病区环境及医院环境,对家属提出的问题给予详细解答,以消除陌生所致的焦虑;介绍主管医生和护理人员及医院的综合技术力量,使其有安全感,并通过放松训练、发泄疗法等方式减轻家属的精神负担,经过干预后,家属的负性心理可较人院时明显减轻。研究发现,患
者家属在患者治疗的不同阶段焦虑程度、对知识的需求不同,护理人员委针对治疗的不同阶段采用不同的教育内容,同时给予家属精神上的安慰、支持,认真听取他们的倾诉.定时召开家属座谈会,交流照顾患者的经验,有效地减轻了患者家属的焦虑。
综上所述,癌症患者亲属陪护人员的心理健康状况不容乐观,陪护人员的社会心理疾病发生率等于或大于癌症患者,存在明显的焦虑抑郁情绪,父母和配偶的焦虑和抑郁状况明显高于子女,对患者病情的担忧、长期陪护、巨额经济负担、承担更多的义务与责任、慢性失眠、人际交往的缺乏、家属的文化程度、患者对疾病的知情状况为影响陪护人员心理健康的重要因素,癌症患者主要陪护人员的心理问题不仅影响其自身的心理健康,而且对患者的康复也会带来不良的影响。因此,护士要善于观察陪护人员的负性心理,给予相应的护理,使其积极配合医护人员做好患者的心理护理,使患者摆脱不良因素的影响,促进患者早日康复。