回使用C.手术床边缘以下的布单不可接触D.手术人员调换位置时,应背对背调换E.若手套破损应立即更换
16.手术结束后,器械处理方法正确的是
A.由巡回护士处理手术后器械B.去除血渍、油垢后用灭菌水冲净即可 C.用于污染手术后的器械须焚烧处理D.腹腔镜器械处理后垂直悬挂 E.锐利、精细器械首选压力蒸气灭菌
第七章(一)选择题
1.一般病人手术前禁饮的时间是
A.1小时 B.4小时 C.8小时D.6小时 E.10小时 2.胃肠道手术前的准备工作不包括
A.术前12小时禁食,4小时禁饮B.手术前日晚8小时灌肠
C.直肠手术前2~3天口服肠道不吸收的抗生素D.直肠手术前晚和术晨行结肠灌肠 E.急诊手术必须禁食12小时以上,且需要清洁灌肠 3.术后病人早期呕吐的最常见原因的是
A.急性胃扩张 B.麻醉反应 C. 水电解质紊乱 D.急性肠梗阻E.胃肠蠕动受抑制 4.胆囊手术病人麻醉清醒后应采取的卧位是
A.头低足高位 B.膝胸位 C.平卧位D.半卧位 E.头高足低位 5.硬膜外麻醉手术病人回病室后应取的卧位是
A.去枕平卧4-6小时 B.平卧可不去枕 C.半坐卧位D.侧卧位 E.俯卧位 6.结直肠癌根治术属于
A.择期手术 B.限期手术 C.急诊手术D.诊断性手术 E.姑息性手术 7.对手术病人术后腹胀不利的措施是
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A.肛管排气B.鼓励进食,促进肠蠕动 C胃肠减压D腹部热敷E新斯的明肌内注射 8.颅脑手术病人麻醉清醒后的卧位是
A去枕平卧,头侧向一边B侧卧位C俯卧位D头高脚低位 E去枕平臣l 6~8/J、时 9.嘱术后病人取半卧位的目的不包括
A.利于引流,防止膈下脓肿B.利于呼吸,增加肺通气量C.有利于血液循环 D.利于排尿E.减轻腹壁切口张力 10.与术后尿潴留无关的原因是
A.麻醉后排尿反射受抑制B.切口疼痛引起膀胱和尿道括约肌痉挛 C.止痛、镇静药剂量过大影响尿意D.不习惯卧床排尿E.术前应用哌替啶 11.阑尾切除术后早期下床活动的目的是预防
A.肠粘连 B.膈下脓肿 C.切口感染D.盆腔脓肿 E.内出血 12.心力衰竭病人若需施行手术,最好在控制心力衰竭后
A.1周以内 B.1~2周 C.2~3周D.3~4周 E.5周 13.术后病人内出血最早表现是
A.血压下降 B.面色苍白 C.呼吸急促 D.四肢湿冷、脉细速 E.胸闷、口渴、脉快 14.腹部手术病人术后切口全层裂开、小肠脱出时不应
A.立即检查切口情况B.安慰病人不要惊慌 C.立即还纳腹腔,加压包扎 D.立即用无菌等渗盐水纱布覆盖,腹带包扎E.与医师联系决定下一步处理 15.与下肢静脉血栓形成无关的因素是
A.长期卧床B.肢体活动少C.术后早期下床活动D.静脉多次输注O.3%氯化钾溶液E.失水、血液浓缩
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16.应早期离床活动的情况是
A.疝修补术后 B.肾部分切除术后 C.门静脉高压分流术后D.胃穿孔修补术后 E.颅脑术后
17.不能预防切口裂开的措施是
A.加强营养 B.切口处沙袋压迫 C.正确处理、缝合切口 D.及时处理腹胀 E.咳嗽时取高坡卧位 18.与术后肺不张预防无关的的措施是
A.术前锻炼深呼吸B.控制上呼吸道的急性感染 C.及时用镇咳药 D.防止术后呕吐物吸入E.避免包扎过紧限制呼吸运动
19.女,48岁,未婚。左侧乳房出现无痛性肿块,边界不清,质地坚硬,直径为4cm同侧腋窝2个淋巴结肿大,无粘连。诊断为乳癌,需要手术治疗此病人术前备皮范围是 A.胸部,同侧腋下及颈部B.胸部,同侧腋下c.胸部,同侧腋下及上臂 D.胸部,上臂 E.胸部,双侧腋下
20.张女士,30岁。阑尾切除术后第4日,体温38.6℃,自诉伤口疼痛,偶尔咳嗽。查:切口红肿,有压痛。应首先考虑
A.外科手术热 B.感冒 C.切口感染D.切口缝线反应 E.肺炎 21.王先生,70岁。胃癌术后5日,出现左下肢胀痛。考虑为下肢深静脉血栓形成。其护理措施中禁忌的一项是
A.患肢抬高并制动 B.局部按摩 C.局部湿热敷D.理疗 E.抗凝及抗感染治疗 22.张某,男,行胆道手术后14小时,T37.3℃,P108次/分,R22次/分,BP90/70mmHg,神志淡漠,伤口敷料有少量渗血。可能是
A.切口出血B.切口感染C.麻醉后低血压未完全恢复D.腹腔内出血E.切口裂开
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23.男性,21岁,因阑尾穿孔行阑尾切除术后1周拆线,切口红肿,两天后红肿消退,该切口属于
A.Ⅱ类甲级 B.Ⅱ类乙级 C.Ⅲ类乙级D.Ⅲ类甲级 E.Ⅲ类丙级 (1~3题共用题干)患者,男性,50岁。十二指肠溃疡30年,上腹部隐痛1年,近1个月又出现呕吐并逐渐加剧,呕吐隔夜宿食,精神状态差,消瘦明显,皮肤弹性差,贫血貌。经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡并发幽门梗阻,将于近日择期行胃大部切除术。 1.从提高病人对手术的耐受力考虑,首要的护理诊断是 A.焦虑 B.知识缺乏 C.有感染的危险 D.活动无耐力 E.营养失调,低于机体需要量 2.特殊的术前准备是
A.术前禁食禁水B.术前1~2日进流质 c.术前2~3日起每晚温盐水洗胃 D.术前晚肥皂水灌肠E.术日晨插胃管 3.术后饮食指导正确的是
A.术后第1日流质,2日后改半流质B.术后第2日流质,5日后改半流质 C.术后禁食2~3天,肛门排气后可进流质D.肛门排气后,可进半流质 E.不必限制饮食
(4~7题共用题干)患者,男性,40岁。因外伤脾性破裂急症人院。入院后立即给予抗休克治疗,同时在全身麻醉下行脾脏切除术。术后1日,自觉腹胀。 4.该病人术后麻醉未清醒时的卧位是
A.去枕仰卧位,头偏向一侧B.半卧位C.平卧位D.头高斜坡卧位E.高半卧位 5.该病人腹胀最可能的原因是
A.肠梗阻 B.腹痛 C.胃肠蠕动受抑制D.禁食 E.低钾血症
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6.术后护理措施正确的是
A.绝对卧床休息 B.平卧位C高流量吸氧D.持续胃肠减压 E.排气后开始恢复饮食 7.预计该病人的术后拆线的时间是
A.术后4~5日 B.术后5~7日 C.术后7~9日D.术后10日 E.术后12日 (8~10题共用题干)男性,28岁。因急性阑尾炎行阑尾切除术后第4天,病人感伤口疼痛加重,体温39.3℃。无明显咳嗽、咳痰等其他不适。 8.应首先考虑
A.胸腔感染 B.伤口感染 C.伤口血肿D.伤口裂开 E.腹腔感染 9.为明确病情应先作首先采取的措施是
A.检查伤口 B.胸部x线检查 C.尿常规检查D.腹腔B超检查 E.血常规检查10.假如伤口红肿且有脓性分泌物,最重要的处理是
A.镇痛药止痛 B.大量饮水 C.应用抗生素D.拆线引流 E.局部理疗 (11~15题共用题干)男性,52岁。上腹部不适3年,加重半年,伴黑便一周入院,吸烟20余年。明确诊断后行胃癌根治术,留置胃管和腹腔引流管。现术后第3日,病人一直卧床,肛门尚未排气,腹胀明显,尚未进食,给予静脉输液等治疗。 11.目前病人最主要的护理诊断/问题是
A.潜在并发症:腹腔感染B.营养失调:低于机体需要量与术后禁食有关 C.活动无耐力:与手术创伤有关 D.腹胀:与肠蠕动尚未恢复有关 E.体液不足:与禁食引流有关
12.针对目前病人状况,下列措施正确的是 A.鼓励床旁活动 B.雾化吸入 C.镇静解痉 D.夹闭胃管促进肠蠕动 E.鼓励进食
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