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2型糖尿病患者血清铁蛋白、转铁蛋白的水平及与胰岛素抵抗的相关性分析
作者：兰丽珍 王明烨 杨静 来源：《中国医药导报》2013年第18期
[摘要] 目的 分析2型糖尿病（T2DM）患者血清铁蛋白（SF）、转铁蛋白（TRF）水平及与胰岛素抵抗的相关性。 方法 选择山西医科大学第一医院T2DM患者60例为T2DM组，选择同期健康体检者56例为对照组，比较两组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、体重指数（BMI）、总胆固醇（TC）、尿酸（UA）、腰臀比（WHR）、三酰甘油（TG）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、胰岛β细胞功能（HOMA β-cell）、血清铁蛋白（SF）、转铁蛋白（TRF）；分析SF、TRF的相关影响因素。 结果 ①两组DBP、TC、UA水平差异无统计学意义（P > 0.05）；T2DM组SBP[（133.95±17.64）mm Hg]、BMI[（24.57±3.04）kg/m2]、WHR
（0.91±0.04）、TG[（2.09±0.87）mmol/L]、FPG[（7.90±3.04）mmol/L]、FINS[（13.38±6.27）mU/L]、HOMA-IR[（4.64±2.02）]等指标高于对照组[（125.02±12.56）mm Hg、（23.02±2.93）kg/m2、（0.86±0.05）、（1.55±0.67）mmol/L、（4.83±0.53）mmol/L、（9.84±4.72）mU/L、（2.06±1.03）]，差异均有统计学意义（P < 0.05或P < 0.01）；T2DM组HDL-C[（1.17±0.49）mmol/L]、HOMA β-cell（55.81±25.84）低于对照组[（1.51±0.38）mmol/L、（76.79±51.56）]，差异均有统计学意义（P < 0.05或P < 0.01）。②T2DM组血清SF[（5.84±0.69）ng/mL]、TRF[（13.32±5.88）ng/mL]高于对照组[（4.14±0.79）ng/mL、（9.14±2.93）ng/mL]，差异有高度统计学意义（P < 0.01）。③2DM组血清SF水平分别与FINS、糖化血红蛋白（HbA1c）、HOMA-IR、BMI、WHR及SBP呈正相关，与HOMA β-cell呈负相关（P < 0.01）；血清TRF水平分别与FINS、HOMA-IR、TG及WHR呈正相关（P < 0.01）。 结论 铁参与了T2DM发生、发展，SF、TRF可能是预测T2DM的因子。 [关键词] 铁蛋白；转铁蛋白；胰岛素抵抗；2型糖尿病
[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2013）06（c）-0052-03 2型糖尿病（T2DM）有两大发病机制：胰岛素抵抗（IR）和胰岛β细胞功能不足，这两方面均在糖尿病的发生发展中起一定的作用。近年的研究提示，铁代谢异常与血糖升高密切相关，而且铁超载影响胰岛素的作用[1]。Liao等[2]研究发现，转铁蛋白（TRF）的变化是IR的独立相关因素。本研究探讨了T2DM患者铁蛋白（SF），TRF与IR的关系，从另一个侧面探讨T2DM的发病机制。 1 资料与方法 1.1 一般资料