县级医院基本能力标准、推荐能力标准(4)

2018-12-10 15:23

3)建立动静脉内瘘、中心静脉导管留置等长期血管通路。 4)连续性血液净化、血浆置换等多种血液净化技术。 (8)免疫科。

1)系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、脊柱关节病、皮肌炎/多发性肌炎、系统性硬化症、混合性结缔组织病、血管炎、白塞病、骨关节炎、痛风、成人斯蒂尔病(AOSD)等常见风湿免疫疾病的规范化诊疗。

2)重症狼疮、重症皮肌炎、重症硬皮病、血管炎等风湿免疫疾病急诊处理。 3)狼疮脑病、难治性类风湿性关节炎、重症血管炎、难治性自身免疫性血细胞减少、结缔组织病伴肺间质病变和/或肺动脉高压、自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化症等部分疑难病和危重症的诊断。

4)血浆置换或免疫吸附治疗风湿免疫病。 2.外科。 (1)普通外科。 1)胰体、尾切除术。 2)重症急性胰腺炎引流术。 3)门脉高压症门静脉奇静脉断流术。 4)胆总管探查、胆肠内引流术。 5)胆总管囊肿切除术。

6)胆胰壶腹括约肌(Oddi氏括约肌)成形术。 7)脾切除术。 8)直肠癌根治术。

9)规则性右/左半肝切除术。 10)门脉高压症分流术。 11)胆囊癌根治术。

12)甲状腺癌根治术(颈淋巴结清扫术)。 13)乳腺癌保乳手术。 14)全结肠切除术。

15)腹腔镜下胃切除术、结肠切除术、脾切除术。 (2)骨科。

1)人工髋关节置换术。

2)骨、关节恶性肿瘤的规范化诊疗。 3)骶骨肿瘤根治术 4)半骨盆切除术。

5)脊柱骨折的诊断与手术治疗。 6)腰椎间盘摘除术。

7)周围神经损伤(缺损)的修复术。 8)骨盆骨折的手术治疗。 9)关节镜下后交叉韧带重建术。

10)肩关节关节镜手术、踝关节镜手术。

11)胸椎管狭窄症、颈椎后纵韧带全弓化症的手术治疗。 (3)神经外科。 1)胶质瘤的手术治疗。 2)经额或经蝶垂体肿瘤切除术。 3)神经血管介入诊疗技术。 4)常见颅内动脉瘤夹闭术。 5)常见椎管内肿瘤切除术。 6)听神经瘤切除术。 (4)泌尿外科。 1)无功能肾切除术。 2)体外冲击波碎石术。 3)复杂性肾鹿角形结石手术。 4)开放全膀胱切除术。 5)前列腺摘除术。 6)肾上腺肿瘤切除术。 7)经皮肾镜诊疗技术。 8)肾癌根治和保留肾单位手术 9)腹腔镜下肾盂成形术。

10)复杂尿道狭窄、尿道下裂修复术。 11)尿流率测定、尿动力学检查。 (5)胸外科。 1)食管及贲门部手术。 2)纵隔肿瘤手术。 3)胸壁肿瘤切除。 4)主气管节段性切除术。 5)隆突成形术。 6)支气管袖状切除术。 7)胸腔镜下肺叶切除术。 (6)烧伤科。

1)常见烧伤的规范化诊疗。

2)轻、中度吸入性烧伤的规范化诊疗。 3)切(削)痂术。 4)焦痂切开减压术。 5)皮片移植术。

6)同种异体(异种)皮开窗、自体皮片嵌入移植术。 7)瘢痕挛缩畸形整复技术。 8)烧伤后期康复治疗。

(7)血管外科。

1)大/小隐静脉高位结扎、剥脱术。 2)动脉/静脉取栓术。 3)小腿交通支静脉结扎术。 4)肢体动脉/静脉外伤修复术。 5)股腘动脉、股胫动脉血管搭桥术。 6)颈动脉内膜剥脱术。 7)颈动脉体瘤切除术。

8)下肢静脉血栓形成后综合征的外科手术或介入治疗。 3.妇产科。 (1)妇科。

1)有合并症的子宫切除术。 2)多发性子宫肌瘤摘除术。 3)阴道成形术。

4)腹腔镜下输卵管修复术(包括复通、造口、吻合)。 5)阴道镜检查及宫颈LEEP刀锥切。 6)腹腔镜附件和子宫肌瘤摘除术。 7)卵巢癌、绒毛膜癌的规范化治疗。 8)盆底重建。 9)生殖道瘘修复术。

10)压力性尿失禁的规范化治疗。 (2)产科。

1)妊娠合并心脏病,慢性肾炎,糖尿病,甲亢,血液病,免疫性疾病等疾病的规范化诊疗。

2)分娩镇痛。

3)对羊水栓塞、妊娠合并心衰、脑血管意外等严重产科并发症、合并症的急诊处置。 4.儿科。

(1)新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)与颅内出血(ICH)的规范化诊疗。 (2)新生儿溶血病的规范化诊疗。 (3)新生儿严重心律失常的规范化诊疗。 (4)新生儿急性呼吸衰竭的诊断与急救。 (5)早产儿、低体重儿的重症监护与救治。 (6)小儿急性白血病的免疫分型及规范化诊疗。 (7)小儿腹泻病的病原学(细菌、病毒)检查。 (8)小儿肺炎的病原学检查。

(9)小儿内分泌疾病、遗传性疾病的诊断(包括糖原累积病、肥胖、甲亢、甲减、钙磷代谢疾病等)。

(10)小儿癫痫及癫痫持续状态的诊治。

(11)儿童哮喘的规范化诊疗。 5.眼科。

(1)白内障超声乳化术。 (2)人工晶体植入术。 (3)小梁切除术。 (4)眼眶内肿瘤摘除术。 (5)球内异物取出术。 (6)眼底病激光治疗。 (7)眼底荧光血管造影。 (8)眼科A/B超声检查。 (9)视野检查。 (10)角膜曲率检查。 (11)斜视纠正术。 6.耳鼻咽喉科。

(1)鼓室成形术(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型)。 (2)内镜下鼻窦手术。 (3)悬雍垂腭咽成形术。 (4)喉显微手术。 (5)喉全切除术。 (6)颈廓清术。

(7)乳突根治术(含改良根治术)。

(8)睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断与治疗。

(9)听功能评估技术(含主、客观测听技术:纯音测听、声导抗、耳声发射、电反应测听)。

(10)婴幼儿听力减退诊断和干预技术。 (11)前庭功能评估技术(含ENG/VNG)。

(12)发声功能评估技术(含喉动态镜、嗓音声学测试、空气动力学、喉肌电图)。 7.口腔科(口腔颌面外科、口腔修复、口腔正畸等专业)。 (1)根管再治疗术。

(2)牙周病手术治疗(牙龈切除术、翻瓣术、牙冠延长术)。 (3)根尖手术。

(4)口腔粘膜病的辅助治疗(激光/冷冻/微波/等离子照射等)。 (5)乳牙早失间隙保持。 (6)全面部骨折手术治疗。

(7)下颌升支骨劈开+上颌骨Le FortⅠ型骨截开术。 (8)四单位以上烤瓷固定桥。 (9)套筒冠义齿。 (10)磁性固位体义齿。

(11)可摘式或固定式咬合重建。 (12)全瓷冠桥修复技术。 (13)颌面缺损的修复治疗。 (14)正畸正颌联合治疗。 (15)牙周病正畸治疗。 (16)开牙合正畸治疗。 (17)嵌体、瓷贴面。 (18)种植义齿修复。 (19)唇腭裂修复术。 8.皮肤科。

(1)重症药疹、大疱性皮肤病等重症皮肤病的诊治。 (2)皮肤病相关的结缔组织病的诊治。

(3)性传播疾病、浅部真菌病等感染性皮肤病的诊治。 (4)皮肤肿瘤的诊治。

(5)常见皮肤组织病理学检查及诊断。 (6)血清变应原筛查。

(7)皮肤真菌镜检、培养和菌种鉴定。

(8)淋球菌镜检及培养、衣原体免疫法检测、支原体培养与药敏。 (9)疑难皮肤病组织病理学(普通病理及免疫病理)检查及诊断。 (10)与皮肤病有关的各种自身抗体的检测。 (11)皮肤病光疗和光化学疗法(UVB/PUVA)。 (12)皮肤斑贴试验。

(13)皮肤良恶性肿瘤的切除术。 9.精神科。 同基本标准。 10.感染性疾病科。

(1)乙型肝炎的病毒变异和耐药处理。

(2)自身免疫性肝病、药物性肝病、原因不明肝炎的诊断与治疗。 (3)伤寒的规范化诊疗。 (4)麻疹并发症的诊断。

(5)猩红热、狂犬病的诊断与初步治疗。 (6)艾滋病合并机会性感染的诊断和治疗。 (7)丙肝病毒核酸检测。 11.急诊医学科。

(1)心衰、肾衰和呼衰的诊断与急救。 (2)急性心肌梗塞的急诊介入治疗。 (3)急性脑血管病的诊断与药物治疗。 (4)急性胸痛的诊断与急诊处理。


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