14. 对连续两次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的糖尿病患者,建议责任医生做到以下两点:( )
A. 建议患者转诊到上级医院 B. 1月内主动随访转诊情况 C. 2周内主动随访转诊情况 D. 继续观察病情至下次随访 15. 在对糖尿病患者进行健康教育时,应告诉他们出现以下哪些异常时需立即就诊?( ) A. 出现意识模糊 B. 心慌、出汗 C. 皮肤潮红、发热 D. 视物模糊 16. 对确诊的2型糖尿病患者每年进行一次体检,体检的内容应包括( )。 A. 体温、脉搏、呼吸、血压 B. 身高、体重、腰围 C. 血糖检测 D. 皮肤、下肢、足背动脉搏动 17.糖尿病患者健康管理中的档案填写规范指( )。
A. 足背动脉搏动项空缺 B. 信息真实 C. 必填项目完整 D. 无逻辑错误 18. 2型糖尿病筛查途径包括( )。
A. 建立健康档案 B. 健康体检 C. 机会性筛查 D. 慢性病调查 19. 对2型糖尿病的治疗策略是综合性的,包括( )。 A. 降糖 B. 降压 C. 调脂 D. 控制体重 20. 糖尿病患者降糖综合治疗措施有( )。
A. 饮食控制 B. 合理运动 C. 血糖监测 D. 应用降糖药物 21. 根据来源和化学结构的不同,胰岛素可分为( )。
A. 动物胰岛素 B. 预混胰岛素 C. 人胰岛素 D. 胰岛素类似物 22. 可能引起糖尿病患者低血糖的诱因有( )。
A. 胰岛素使用剂量增加过多 B. 未按时进食 C. 运动量增加 D. 空腹饮酒 23. 预防糖尿病患者酮症酸中毒的主要措施包括( )。 A. 保持良好的血糖控制 B. 预防和及时治疗感染
C. 加强糖尿病教育 D. 增强糖尿病患者和家属对糖尿病酮症酸中毒的认识 24. 以下关于老年糖尿病的说法,哪些是正确的?( ) A. 老年糖尿病急性并发症临床症状典型,易诊断。 B. 2型糖尿病是我国老年糖尿病的主要类型。 C. 老年糖尿病患者对低血糖耐受性差。
D. 老年糖尿病一经诊断,应该进行全面的并发症筛查。 25. 在进行口服葡萄糖耐量试验时,受试者需做到( )。 A. 不喝茶及咖啡 B. 不吸烟 C. 卧床 D. 不做剧烈运动 26. 糖尿病酮症酸中毒患者需采取哪些治疗措施?( )
A. 补液 B. 纠正电解质紊乱和酸中毒 C. 胰岛素治疗 D. 去除诱因和治疗并发症 27. 对2型糖尿病患者进行分类干预时,对第一次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应的患者需做到( )。
A. 结合其服药依从情况进行指导 B. 必要时增加现有药物剂量
C. 必要时更换或增加不同类的降糖药物 D. 1个月内再次主动随访1次 28. 糖尿病患者健康教育内容应包括:( )
A. 糖尿病的自然进程和临床表现 B. 糖尿病的危害,如何防治并发症 C. 个体化的生活干预措施和饮食计划 D. 糖尿病患者的社会心理适应 29. 以下哪些项目不属于糖尿病高危人群判定标准之一的包括:( ) A. 动脉粥样硬化性心脑血管疾病患者 B 吸烟 C. 长期接受抗精神疾病治疗的患者 D. 长期大量饮酒 30. 以下关于糖代谢状态的说法哪些是正确的?( )
A. 空腹血糖<6.1mmol/L且糖负荷2小时后血糖<7.8mmol/L,为正常血糖。 B. 糖耐量减低包括糖调节受损和空腹血糖受损。
C. 空腹血糖受损指空腹血糖为6.1-<7.0mmol/L且糖负荷2小时后血糖<7.8mmol/L。 D. 糖尿病指空腹血糖≥7.0mmol/L且糖负荷2小时后血糖≥11.1mmol/L。 31. 在2型糖尿病的危险因素中( )属于不可改变的因素。
A. 年龄 B. 糖调节受损 C. 抑郁症 D. 多囊卵巢综合征 32. 在2型糖尿病的危险因素中( )属于可改变的因素。 A. 家族史 B. 代谢综合征 C. 超重/肥胖 D. 种族 33. 关于糖尿病筛查方法的说法正确的是:( )
A. 空腹血糖不宜作为常规的筛查方法,因其有漏诊的可能。 B. 空腹血糖宜作为常规的筛查方法。
C. 条件允许时应尽可能行OGTT。 D. 目前HbA1c检查作为常规的筛查方法。 34. 根据《中国2型糖尿病防治指南(2013年版)》要求,以下哪些2型糖尿病综合控制目标值是正确的?( )
A. HbA1c<7.0% B. TC<4.5mmol/L
C. 男性尿白蛋白/肌酐比值3.5mg/ mmol D. BMI<24kg/m2 35. 关于糖尿病患者碳水化合物摄入说法正确的是:( ) A. 膳食中碳水化合物所提供的能量应占总能量的40-50%。 B. 低血糖指数食物有利于血糖控制。
C. 糖尿病患者适量摄入糖醇和非营养性甜味剂是安全的。 D. 每日定时进餐,尽量保持碳水化合物均匀分布。 36. 关于糖尿病患者膳食脂肪摄入的说法错误的是:( ) A. 膳食中由脂肪提供的能量不能超过饮食总能量的10%。 B. 饱和脂肪酸的摄入量不能超过饮食总能量的7%。
C. 单不饱和脂肪酸在总脂肪的摄入中的供能比宜达到10-20%。 D. 多不饱和脂肪酸摄入在总脂肪摄入中的功能比不宜超过10%。 37. 关于糖尿病患者运动需注意的原则哪些说法正确?( ) A. 运动治疗应在医师指导下进行。
B. 成年患者每周至少150分钟中等强度有氧运动。
C. 运动前后要加强血糖监测。 D. 不适合做抗阻力运动,应尽量避免。 38. 以促进胰岛素分泌为主要作用的降糖药包括( )。
A. 磺脲类 B. α-糖苷酶抑制剂 C. 格列奈类 D. DPP-4抑制剂 39. 关于二甲双胍治疗糖尿病的说法正确的是:( )
A. 主要药理作用是改善胰岛素抵抗。 B. 是2型糖尿病患者控制高血糖的一线用药。 C. 单独使用不导致低血糖。 D. 肾功能不全患者禁用。 40. 关于糖尿病低血糖的说法正确的是:( )
A. 糖尿病患者只要血糖水平≤3.9mmol/L就属于低血糖范畴 B. 低血糖患者可表现为交感神经兴奋和中枢神经症状 C. 老年患者发生低血糖时可表现为行为异常
D. 有些患者屡发低血糖后可表现为无先兆症状的低血糖昏迷 41. 糖尿病酮症酸中毒的主要临床表现为( )。 A. 高血糖 B. 高血钾 C. 高血酮 D. 代谢性酸中毒 42. 典型的糖尿病高血糖高渗综合征以( )为特征。
A. 高血糖而无明显酮症酸中毒 B. 脱水 C. 血浆渗透压显著升高 D. 意识障碍 43. 糖尿病肾病的主要治疗方法包括( )等。
A. 低蛋白饮食 B. 控制血压 C. 控制血糖 D. 控制蛋白尿 44. 预防糖尿病足的关键点包括:( )
A. 穿着合适的鞋袜 B. 去除和纠正易引起溃疡的因素 C. 定期检查和识别糖尿病足的危险因素
D. 教育患者及其家属和有关医务人员进行足的保护
45. 对于有足病危险因素的糖尿病患者给予的健康教育内容应包括:( ) A. 每天检查双足,尤其是脚趾间 B. 避免赤足行走
C. 洗脚时水温不能低于37℃ D. 不穿过紧的或毛边的鞋或袜子 46. 老年糖尿病治疗的注意事项包括:( )
A. HbA1c控制目标应适当放宽 B. 生活方式干预是重要的治疗手段 C. 可能罹患多种疾病,会增加药物间不良反应发生的风险 D. 降糖治疗同时需注意对血压、血脂等异常进行处理 47. 以下运动哪些属于中等强度运动?( ) A. 散步 B. 打太极拳 C. 快走 D. 骑车上坡
48. 关于2型糖尿病患者分类干预,下列哪个说法正确?( )
A. 对血糖控制满意,无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者,预约进行下一次随访。
B. 对第一次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应的患者,结合其服药依从情况进行指导,并预约下次随访。
C. 对连续两次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者,建议转诊,2周内随访转诊情况。
D. 对所有的患者进行针对性的健康教育,与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。
49. 在对糖尿病患者进行控制效果个体评估时,将控制效果分为三个等级,其中( )可算控制达标。
A. 优良 B. 良好 C. 尚可 D. 不良
50. 在对糖尿病患者健康管理服务情况进行规范性考核时,以下哪些情况属于不规范?( )
A. 体检表中现存主要健康问题空缺 B. 随访次数未达规范要求 C. 患者不了解自己患病情况 D. 最后一次随访记录中无血糖值
糖尿病患者健康管理部分答案
一、判断题:
1-5:对对对对错 6-10:错对对对对 11-15:错对错对错 16-20:错对错错对 21-25:对对错对对 26-30:对错错对对 31-35:错对错对错 36-40:对错对对对 41-45:对错对对错 46-50:对对对对对
二、单选题:
1-5:CDBAC 6-10:BBCDB
11-15:CDCDC 16-20:CCBDA 21-25:ABCBA 26-30:CBDAB 31-35:AADAB 36-40:DCCCA 41-45:BBDBA 46-50:DBBCC 51-55:BCBDD 56-60:CAABA 61-65:BCDDA 66-70:BCDBC 71-75:DBBAC 76-80:BDCBA 81-85:DBCAB 86-90:CDABC 91-95:ACCAB
三、多选题:
1.ABCD 2.ABCD 3.ABCD 4.ABCD 5.CD 6.ABCD 7.ABCD 8.ABD 9.ABCD 10.ABCD 11.ABD 12.ABCD 13.BD 14.AC 15.ABCD 16.ABCD 17.BCD 18.ABCD 19.ABCD 20.ABCD 21.ACD 22.ABCD 23.ABCD 24.BCD 25.ABD 26.ABCD 27.ABC 28.ABCD 29.BD 30.AC 31.AD 32.BC 33.BC 34.ABD 35.BCD 36.AD 37.ABC 38.ACD 39.BCD 40.ABCD 41.ACD 42.ABCD 43.ABCD 44.ABCD 45.ABD 46.ABCD 47.BC 48.ACD 49.AC 50.ABD