B.是无色的透明液体 C.白细胞数：(0～12)×／L，多为单个核的白细胞
D．蛋白质：15～45mg／dl，糖50～75mg／dl，氯化物‘700～750mg／dl E．免疫球蛋白含量：IgG 10～40mg／L，IgA 1～6mg／L，不含：[gM
17．建立良好的医患关系应遵循的原则不包括 A．相信良好医患关系是可以建立的 B.尊重患者的人格、信仰和文化
C.从生物一心理一社会的医学模式出发，充分理解患者的情绪与行为 D．在诊疗过程中，以人本主义态度给患者切实的医疗帮助 E．尽量与患者发展超出诊疗范围的人际关系
18．等级诊断按疾病症状严重性的金字塔排列方式分主次，排在最顶端的是 A．精神分裂症 B.情感障碍 C.器质性障碍 D．神经症 E．人格障碍 19．面谈检查者的修养不包括
A．坦诚、接纳的态度 B.敏锐的观察力 C.丰富的经验与学识 D．幽默滑稽感 E．得体的仪表与态度 20．下列有关深入交谈阶段的描述错误的是
A．尽量使患者感到轻松自然 B.以开放性访谈为主 C.使患者集中在相关的话题上，不要过多纠缠于细枝末节 D．不要打断患者的谈话
E．可以通过体态语言鼓励患者讲出医生所要了解的内容 B.1型题
A．精神分裂症 B.器质性精神障碍 C.偏执性精神病 D．精神分裂症单纯型 E．急性妄想发作
1．意识清晰时出现思维的自主性障碍如强制性思维，思维被控制等多见于 A精神分裂症
2．思维贫乏、情感淡漠、意志减退同时出现多见于 D精神分裂症单纯型 3．逻辑严密，系统性强，有一定现实基础的妄想见于 C.偏执型精神病 4．妄想内容片段且变化不定，前后复述常不一致 B. 器质性精神障碍 5．持续短暂，突然产生，突然消失的一个或多个妄想且间歇期正常
A．情感淡漠、情感不协调与情感倒错，毫无缘由，毫无意义的独自发笑 B.情感抑郁，思维迟缓，动作行为减少，自我评价低，自责自罪等
C.抑郁症状常有波动，带有焦虑的成分，且可找到心理、生理学上的解释 D．不明原因的担心、紧张、害怕、坐立不安等
福建卫生职业技术学院 第 11 页 共 73 页
E．不明原因的担心、紧张、害怕、坐立不安等
6．精神分裂症患者的情绪特征 A感淡漠、情感不协调与情感倒错，毫无缘由，毫无意义的独自发笑
7．焦虑症患者的情绪特征 E不明原因的担心、紧张、害怕、坐立不安等
8．器质性精神障碍患者的情绪特征 D 9．心因性精神障碍患者的情绪特征 B. E．心因性应激反应
10．多倾向于持续性的自然病程，见于 B. 人格障碍
11．大多以多次发作，完全缓解，历时数周或数月为特征，见于 C.双相情感障碍
12．发作性病程，但历时短暂，发作常为数小时或数天，病程较长者少见，见于 13．以反复发作，完全缓解，症状雷同复写，病期不超过2周为特征，见于 D D．周期性精神病A．癔症 A．SC.L-90 B.MMPI
C.Hamilton Rating SC.ale for Depression D．PANSS E．WAIS
14．用于评定不同群体的心理卫生水平A
15．主要用于评定抑郁患者的病情严重程度 C.
16．用于评定不同类型精神分裂症患者症状存在与否及其严重程度 D 17．了解受评者的个性特征，也可以对精神科诊断起到一定的提示 B. 18．用于评定成人的智力水平E
A．头颅拍片 B.正电子发射断层扫描(PET)
C.电子计算机体层扫描摄影(C.T) D．磁共振成像(MRI) E．单光子发射计算机断层显像(SPEC.T)
19．在急性颅脑外伤，颅骨骨折、颅内急性出血时首选 C.
20．怀疑有脊髓病变如脱髓鞘疾病、脑变性病变、脑白质病变等时应首选D 21．对脑梗死的早期诊断、脑膜瘤和血管丰富、恶性程度高的脑瘤检出率高 E 22．在活体上可进行多种脑功能的研究B. 23．思维奔逸多见于 A躁狂症 24．思维迟缓多见于 B. 抑郁症 25．思维破裂多见于 C. 精神分裂症
26．病理性赘述多见于 D脑器质性精神障碍
福建卫生职业技术学院 第 12 页 共 73 页
练 习 题
【选择题】 A1型题
1．目前精神障碍分类的原则主要依据
A．病因 B.病理解剖 C.症状表现 D．处理手段 E．病程预后 2．对精神疾病分类目的的说法正确的是
A．找出具有相似临床特征的病人群体 B.有利于相互交流 C.有助于合理的治疗与预防 D．有助于预测疾病的转归 E．以上都对
3．DSM-Ⅳ的多轴诊断中的轴Ⅱ是指
A．临床障碍 B.一般医学情况 C.人格障碍、精神发育迟滞 D．全面功能评估 E．心理社会问题和环境问题
4．DSM-Ⅳ的多轴诊断中的轴IV记录的心理社会问题和环境问题包括
A．家庭问题 B.职业问题 C.教育问题 D．经济问题 E．以上都对 5．CCMD是哪一种分类系统的英文简写
A．精神与行为障碍分类 B.精神障碍诊断与统计手册
C.中国精神疾病分类方案与诊断标准 D．疾病及有关健康的国际分类 E．以上都不对
6．关于精神障碍“共病”的表述哪项是错误的
A．共病是指同一患者在特定时间内患有两种及以上疾病
B.精神障碍共病是指患者以往患有一种精神疾病，缓解后又发生另一种精神疾病 C.共病时两种疾病可能有共同的病理生理基础
D．抑郁焦虑共病时患者的抑郁障碍和焦虑障碍均达到症状、严重度及病程标准 E．共病诊断的意义在于有助于促进全盘考虑患者的临床表现和与之有关的治疗 7．CCMD-3是采用了哪一种分类
A．症状分类 B.病因分类 C.解剖分类 D．兼用症状分类和病因病理分类 E．病理分类 8．ICD是哪一种分类系统的英文简写
A．精神与行为障碍分类 B.精神障碍诊断与统计手册
C.中国精神疾病分类方案与诊断标准 D．疾病及有关健康的国际分类 E．以上都不对
练习题(I)
【选择题】 A1型题
福建卫生职业技术学院 第 13 页 共 73 页
1．患者男性，38岁，诊断为颅内肿瘤，可能与肿瘤无关的症状是 A．头痛 B.进食后恶心、呕吐 C.视神经盘水肿 D．意识障碍 E．视力下降
2．一患者脑外伤后出现人格改变，最可能累及的大脑部位是 A．枕叶 B.颞叶 C.额叶 D．顶叶 E．小脑 3．以下哪项为枕叶肿瘤的特征性症状
A．认知障碍 B.情感障碍 C.智能障碍 D．人格改变 E．原始性视幻觉 4．下面有关优势半球顶叶病变的典型综合征的描述，哪项不对
A．失写 B.阅读障碍 C.失算 D．手指失用 E．左右分辨障碍 5．颞叶损害的主要表现，下列哪项不对
A．感觉性失语 B.幻听 C.钩回发作 D．运动性失语 E．情感障碍 6．癫痫性精神运动性发作，如有先兆的话，一般持续多少时间
A．数天 B.数小时 C.半小时 D．大于1分钊 E．小于1分钟 7．在癫痫性精神障碍的治疗中，不宜使用哪种药物
A．利培酮 B.托吡酯 C.卡马西平 D．氯氮平 E．氟哌啶醇 8．下面有关脑震荡后综合征的处理措施中，哪项不恰当
A．支持性心理治疗 B.抗焦虑药物的使用 C.行为或认知行为治疗 D．抗抑郁治疗 E．反复进行体格检查
9．不是血管性痴呆和阿尔茨海默病的临床鉴别要点的是
A．早期人格是否保持良好 B.病程是否呈波动性 C.痴呆的严重程度 D．HaC.hinski量表评分 E．是否有高血压史 10．卒中伴发的精神障碍最常见的是
A．躁狂 B.精神病 C.抑郁 D．双相障碍 E．广泛性焦虑发作 11．记忆力障碍在脑器质性精神障碍的初期表现为
A.顺行性遗忘 B.错构 C.瞬间记忆障碍 D．近事遗忘 E．远事遗忘 12．谵妄最多见的幻觉是
A．听幻觉 B.味幻觉 C.视幻觉 D．本体幻觉 E．触幻觉 13．可作为中度、重度痴呆患者的筛查与评定
A．SCL-90 B.B.PRS C.WAIS D．HAMA E．MMSE
14．痴呆患者伴发抑郁时，一般不予三环类抗抑郁药(TC.As)治疗，其原因是 A．有致癫痫的副作用 B..有抗胆碱能副作用 C.可引起心律失常 D．引起嗜睡 E．引起粒细胞减少 15．阿尔茨海默病的首发症状常为
A．思维迟缓 B.人格改变 C.计算力下降 D．情绪障碍 E．近记忆障碍 16．血管性痴呆的特征是
福建卫生职业技术学院 第 14 页 共 73 页
A．早期全面性智能损害 B.常伴错觉 C.有阶段性波动，智能呈“岛状”损害 D．早期人格明显改变 E．白天精神障碍加重 17．关于阿尔茨海默病患者的死因，需除外的是
A．全身感染 B.肺炎 C.全身衰竭 D．记忆障碍 E．骨折 18．老年痴呆的后期主要表现是
A．生活不能自理 B.智能全面减退 C.远记忆力障碍 D．妄想 E．幻觉
19．关于。AD和VD的鉴别诊断要点，下列说法哪项不对 A．AD多无高血压病史或反复卒中史；VD常有上述病史 B.AD病情波动，呈阶梯式恶化；VD则呈进行性发展
C.AD的核心症状为全面性痴呆；VD为以近记忆为主的部分性痴呆
D．．AD有弥漫性脑皮质萎缩；VD常见多发性梗死、腔隙性梗死或软化灶 E．AD患者早期即丧失自知力；VD的自知力与人格长时间内保持较好 20．老年性痴呆的病理学特征性诊断依据是
A．脑神经细胞减少 B.脑神经细胞缩小 C.老年斑 D．染色体溶解 E．胶质细胞增生
A2型题
1．36岁男性，23岁结婚后半年开始怀疑爱人作风不正，常争吵，打爱人，过后又同爱人说：“我也不信，就是耳朵里有人说你和别人有两性关系”，一次在田间劳动时突然看到全家人被一起埋在一个大坑里，当天突然将农场一台拖拉机砸毁，过后解释说是听到国家领导人在空中说：“快砸”，病人14～15岁时有抽搐发作4～5次，其祖母患癫痫病。患者体格和神经系统
检查正常，脑电各区暴发性尖慢活动，头部C.T正常。此病人最可能的诊断是 A．癫痫性精神障碍 B.精神分裂症 C.偏执性精神病 D．脑肿瘤所致精神障碍 E．脑炎所致精神障碍
2．男性患者，49岁，高血压病史10年。近3年来失眠，记忆力减退，工作效率下降，近一年来上述症状加重，言语不清，双手震颤，情绪低落，自责自罪，有时不认识周围人，裸体外 跑。查：眼底动脉细呈铜丝状，双膝腱反射亢进，病理反射未引出，头部C.T扫描可见数个小的梗死灶，其诊断最可能是 A．早老性痴呆 B.抑郁症 C.脑血管病所致精神障碍 D．人格障碍 E．精神分裂症
3．男性，70岁，农民。近五年来逐渐出现记忆力减退，开始时只是下地干活的时候把东西 丢在地里，后来觉得见到人总是想不起名字，记不得自己早饭吃的东西，后来又一次上街找不 到回家的路，接着又怀疑老伴藏了他的东西，有人到他们
福建卫生职业技术学院 第 15 页 共 73 页