脊柱外科试题
单选题
1、脊柱屈曲型损伤最常发生的部位在 A:颈椎
B:颈胸椎交界处 C:胸椎
D:胸腰椎交界处 E:腰椎 答案：D
2、 搬运脊柱骨折病人的正确方法是 A:抬头、抬脚法 B:搂抱搬运法 C:半坐搬运法 D:平托搬运法 E:背运法 答案：A
3、 诊断腰椎间盘突出症最有价值，可靠的方法是 A:详细询问病史与严格体检 B:X线平片 C:脊髓造影 D:MRI E:CT 答案：A
4、 在先天性脊柱侧弯病因中，下列哪项是常见的？ A:姿势性脊柱侧弯 B:功能性脊柱侧弯 C:楔形椎体
D:神经源性脊柱侧弯 E:胸源性脊柱侧弯 答案：A
5、 强直性脊柱炎的好发年龄是 A:16~30岁 B:30~35岁 C:35~45岁 D:46~55岁 E:56~65岁 答案：A
6、胸、腰椎骨折并关节突交锁，首选的治疗方法是 A:骨盆牵引
B:骨折处垫厚枕复位 C:局麻下手法复位 D:手术切开复位 E:双踝悬吊法复位
答案：D
7、 提高对腰椎间盘突出诊断的精确性，确定手术部位的特殊检查是 A:椎管造影 B:B超检查 C:MR检查 D:CT检查
E:可视性椎间盘造影 答案：E
8、 脊柱损伤伤员的正确搬运方法是： A:二人分别抱头抱脚平放于硬板上后送 B:二人用手分别托住伤员头肩，臀和下肢，动作一致将伤员搬起平放于门板担架上后送 C:一人抱起伤员放于门板担架上后送
D:二人用手分别托住伤员头，肩，臀和下肢，平放于帆布担架上后送 E:无搬运工具时可背负伤员后送 答案：B
9、 腰椎间盘突出症，早期基本的活动方法是： A:推拿按摩 B:止痛药 C:理疗
D:完全卧床休息 E:脊肌锻炼 答案：D
10、脊柱结核最严重的并发症是： A:窦道形成，混合感染 B:椎体的病理性骨折 C:脊柱的活动功能障碍 D:截瘫
E:骨骺受累时可影响生长发育 答案：D
11、颈脊柱中活动范围最大的一个节段，而头的旋转活动主要发生在 A:寰枕关节 B:寰枢关节 C:上颈段 D:下颈段 E:整段颈椎 答案：B
12、颈椎病病人出现枕下肌痛及同侧头皮感觉异常，与临床关系较大的是哪个神经受刺激 A:颈1 B:颈2 C:颈3 D:颈2~3 E:颈3~4 答案：B 13、“竹节样”脊椎见于
A:强直性脊柱炎 B:脊柱结核 C:脊柱侧弯 D:脊柱骨折 E:脊柱肿瘤 答案：A
14、 腰椎间盘突出的临床体征中，最有意义的是 A:腰椎侧突 B:腰部活动受限
C:压痛及骶棘肌挛缩 D:直腿抬高试验阳性
E:直腿抬高试验及加强试验阳性 答案：E
15、下列哪项属于结构性脊柱侧弯? A:功能性脊柱侧凸
B:下肢不等长性脊柱侧凸 C:骨盆倾斜继发脊柱侧凸 D:坐骨神经痛引起脊柱侧凸 E:特发性脊柱侧凸 答案：E
16、脊髓震荡病人下列哪项是正常的 A:损伤平面以下的感觉 B:损伤平面以下的运动 C:脊髓的组织形态学
D:损伤平面以下的括约肌功能 E:损伤平面以下的反射 答案：C
17、临床上发病率最高的颈椎病是哪个类型 A:脊髓型 B:交感神经型 C:椎动脉型 D:神经根型 E:混合型 答案：D
18、有关脊髓圆锥损伤一般不存在那一种神经功能障碍 A:鞍区感觉障碍 B:括约肌功能障碍 C:性功能障碍 D:会阴感觉障碍 E:下肢感觉障碍 答案：E
19、 关于腰椎间盘突出症的手术指征，下列哪项是错误的
A:有明显神经损害表现
B:腰痛，CT检查发现有椎间盘突出 C:马尾神经损害，出现大、小便障碍 D:严格保守治疗无效
E:受压神经支配的肌肉萎缩、肌力降低 答案：B
20、 下列说法错误的是
A:第5、6颈神经组成臂丛上干 B:第7、8颈神经组成臂丛中干 C:上、中干前股组成外侧束 D:三干的后股组成后束 E:后束分出腋神经和桡神经 答案：B
21. 腰椎间盘突出在神经根的外侧进，则（ ）：
A．腰椎凹向患侧 B．腰椎凸向患侧 C．腰椎无侧凸 D．腰椎前凸消失 E．腰前凸增加
22. 一般说来，下列哪项体征不符合腰5骶1间盘突出（后外侧型）（ ）？
A．腰5骶1棘间有压痛 B. 脊柱侧凸
C．患侧外踝部和足外侧感觉异常 D. 患侧拇趾背伸乏力或不能 E．患侧踝反射异常
23.男性青年工人25岁，骤然抬起重物时腰剧痛，继而右下肢麻痛，咳嗽时疼痛由臀部串到左足跟。检查：腰部有肌痉挛，活动受限并有侧弯现象，L4-5间隙有明显按痛和叩 痛，临床诊断最可能是 A.腰椎骨折 B.腰椎脱位 C.蛛网膜下腔出血 D.腰椎间盘突出症 E.腰扭伤
24.患者男性，58岁，发现颈前肿物2年，声音嘶哑4个月，2个月前平地滑倒，臀部着地，出现腰部疼痛，逐渐加重，腰椎拍片，腰椎压缩变扁，其中密度不均，椎间隙正常，椎旁影稍增宽，最可能的诊断是 A.外伤性压缩性骨折 B.椎体结核并冷脓肿
C.椎体骨髓炎 D.椎体肿瘤 E.转移性骨肿瘤
25.患者，男性，34岁，半个月前因倒一盆水引起腰痛，二天后加剧，并出现小腿外侧痛，
弯腰，咳嗽及用力排便时加重。查体：脊柱侧弯，椎旁叩痛并向右腿放射，右直腿抬高试验阳性，X线片见腰椎骨质有增生，首选诊断是 A.腰部扭伤 B.腰椎结核 C.腰椎间盘突出症 D.腰肌劳损 E.退化性腰椎痛
26.40岁男性，2周前扭腰后感腰部剧痛，咳嗽加剧，右下肢发麻。体查：腰4-5椎间隙压痛，直腿抬高试验右侧30°（+），加强试验（+），右小腿外侧感觉迟纯，腱反射正常。首选治疗为
A.卧床休息，骨盆牵引+理疗 B.单纯卧床休息 C.单纯口服止痛药 D.手术摘除椎间盘 E.加强腰肌锻炼
27.脊髓损伤四肢瘫，患者最常见的死亡原因为 A.体温失调 B.泌尿系感染 C.呼吸道感染 D.高钙血症 E.褥疮
28.骨关节结核最常发生部位： A.全身滑膜面积最大的膝关节 B.脊柱
C.活动最多的髋关节 D.负重最大的踝关节