XXXX医院
2015年医师定期考核暨三基试题
单选题(1-40每题1.5分,41-60每题2分,请将答案填写在答题卡上)
1. 口服避孕药后不规则出血,正确的处理方法是
A.加服少量雌激素 B.需立即停药 C.加服少量孕激素 D.加服少量雄性激素 E.加倍服药
2. 女性,17岁,高热,咳铁锈色痰,右下肺部呼吸音弱,以下哪项不正确 A.卧床休息支持治疗 B.首选青霉素 C.青霉素过敏的选用红霉素 D.用药后复查胸片,阴影消散后停抗生素 E.抗生素疗程5~7天 3. 小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是
A.48~72小时 B.2~3周 C.4~8周 D.10~12周 E.3~4个月
4. 心房颤动患者服用华法林,凝血酶原时间的国际标准化率(INR)应控制在 A.1.1 B.2.2 C.3.3 D.3.4 E.>4 5. 孕妇患急性肾盂肾炎应首选
A.青霉素 B.氨苄青霉素 C.红霉素 D.四环素 E.庆大霉素 6. 左肾下盏多发性结石并明显扩张,最好的治疗方法是
A.肾盂切开取石 B.肾切开取石 C.肾切除 D.肾部分切除 E.体外震波碎石术 7. 可能出现水冲脉及股动脉枪击音的先心病是
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉狭窄 8. 供应大脑外侧面血液的血管是
A.大脑中动脉 B.大脑后动脉 C.大脑前动脉 D.椎动脉 E.基底动脉 9. 正常人平卧时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在
A.不显露 B.下2/3以内 C.下1/2以内 D.下1/3以内 E.以上都不对 10. 心尖区听诊最清晰的心音是
A.第一心音 B.第二心音 C.第三心音 D.第四心音 E.第五心音 11. 不能引起败血症的细菌是
A.葡萄球菌 B.链球菌 C.大肠杆菌 D.破伤风杆菌 E.肺炎球菌 12. 中度敌百虫中毒患者,下列哪项不正确
A.立即静注阿托品 B.立即用2%NaHCO3水10000ml彻底洗胃 C.及早用阿托品和双复磷 D.根据病情和治疗反应调整药物剂量 E.缓解后观察3~5天,注意病情变化
13. 为预防人工流产综合征,下列哪项是错误的
A.操作轻柔 B.扩张宫颈不可粗暴,要逐步扩张 C.反复吸刮宫壁 D.吸宫时掌握适度的负压 E.术前宫颈管内可放置卡孕栓 14. 男性,45岁,十二指肠溃疡大出血,6小时内输血900ml,脉搏110次/分,血压70/50mmHg,宜进行
A.输血加静脉滴注甲氧胺 B.输血,口服去甲肾上腺素10ml C.输血,冰水灌洗胃腔 D.输血,三腔两囊管压迫止血 E.输血,急行胃大部切除术 15. 乙肝病毒复制指标是
A.HBsAg B.抗HBs C.HBeAg D.抗HBe E.抗HBc
16. 男,1岁,因生长发育落后就诊。不认识父母,不能独坐,表情呆滞。生后6个月起反复抽搐发作,毛发黄褐色,尿有鼠尿臭味。最可能的诊断是
A.小儿癫痫 B.婴儿痉挛征 C.甲状腺功能减低 D.脑瘫E.苯丙酮尿症 17. 子宫内膜异位症最常见的发病部位是
A.直肠 B.膀胱 C.卵巢 D.输卵管 E.阴道 18. 下列哪项与羊水过多无关
A.糖尿病 B.多胎妊娠 C.胎儿消化道畸形 D.胎儿泌尿道畸形 E.重度母儿血型不合
19.异位妊娠时,以下哪项适合化疗
A.异位妊娠包块≤6cm B.血β-HCG<2000U/L C.间质部妊娠 D.患者已休克 E.腹痛剧烈 20. 国人咯血的常见原因是
A.肺结核 B.肺吸虫 C.肺梗死 D.肺淤血 E.肺癌 21. 3岁小儿突然高热伴咳嗽5天,经红霉素治疗无效;体温仍高,烦躁不安,呼吸52次/分,心率160次/分,胸片示有圆形密度增高阴影,伴气胸(非液气胸),本例应立即给予治疗
A.退热药 B.镇静药 C.强心剂 D.胸腔穿刺引流 E.利尿剂 22. 下列关于酶的叙述正确的是
A.活化的酶均具有活性中心 B.能提高反应系统的活化能 C.所有的酶都具有绝对特异性 D.随反应进行酶量逐渐减少 E.所有的酶均具有辅基或辅酶 23. 24小时尿量少于多少为少尿
A.100ml B.200ml C.300ml D.400ml E.500ml 24. 营养不良测定腹壁皮下脂肪厚度的部位
A.脐上 B.脐下 C.脐旁 D.肋下 E.锁中线上平脐处 25. 下列肾脏病中哪种为抗肾小球基底膜抗体性肾炎 A.链球菌感染后急性肾炎 B.膜性病变为主的肾炎
C.肾小球病变为主的肾炎 D.肺出血肾炎综合征 E.狼疮性肾炎 26. 诊断典型劳力性心绞痛,最有特征的是
A.胸痛多在夜间发作 B.胸痛发作多在15分钟以上 C.持续左前胸憋闷感 D.疼痛时心电图示ST段抬高 E.休息或含硝酸甘油数分钟内疼痛消失 27. 心肌的有效不应期指
A.从除极相开始到复极达-55mV B.从除极相开始到复极达-60mV C.从复极-55mV到-60mV D.从复极-60mV到-80mV E.从复极-80mV到-90mv
28. 男,70岁,冬季咳嗽3~4年。2天前发热,咳嗽、咳痰,查体可见肺气肿体征,该患者可能听到的啰音是
A.响亮性湿啰音 B.粗湿啰音 C.中湿啰音 D.细湿啰音 E.痰鸣音 29. 关于胰岛素瘤,下列哪项不是该病的特点
A.低血糖经常出现在空腹或活动后 B.胰岛素释放指数增加
C.血糖降至1.67mmol/L,胰岛素则停止释放 D.禁食后多在48小时出现低血糖 E.胰高血糖素可诱发低血糖 30. 对于M1正确的是
A.骨髓增生活跃,原粒细胞占未分化细胞>90% B.最易发生DIC及CNS白血病 C.Ph1多阳性 D.NAP升高 E.CD19(+)CD33(-)HLA-DR(+) 31. 原发性高血压的主要病理生理是
A.心排出量升高 B.交感神经兴奋性增加 C.肾素分泌过多 D.周围血管阻力增加 E.血管内皮细胞过多分泌内皮素 32. 目前认为多数人类肾小球疾病是
A.遗传性疾病 B.是细菌感染性疾病 C.免疫介导的疾病 D.免疫缺陷性疾病 E.是肾小球损伤性疾病 33.败血症常见的病原体是
A.病毒 B.支原体 C.细菌 D.真菌 E.螺旋体 34. 与亚急性甲状腺炎有关的症状为
A.肌无力 B.干燥综合征 C.粘液水肿面容 D.皮肤紫癜 E.发热伴甲状腺肿痛 35.哪种不属于腰穿禁忌症
A.颅内压明显升高,或已有脑疝迹象,特别是怀疑后颅窝存在占位性病变
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B.穿刺部位有感染灶、脊柱结核或开放性损伤 C.明显出血倾向或病情危重不宜搬动
D.脊髓压迫症的脊髓功能处于即将丧失的临界状态 E.低颅压综合征
36. 防止低颅压综合症不适当的措施 A.使用细针穿刺
B.放液量一般为2~4ml,不超过10ml C.术后至少去枕平卧4~6小时 D.熟练掌握穿刺技术 E.术后即刻起床
37. 中年,轻度贫血,脾大平脐,NAP活性减低,最可能诊断为 A.慢性淋巴细胞白血病 B.慢性粒细胞白血病 C.淋巴瘤 D.原发性骨髓纤维化 E.脾功能亢进
38. 男性,30岁,阵发性心悸2年,每次突然发生,持续30分钟~1小时不等。查体:心率200次/分,律齐,ECG:QRS波形正常,P波不能明确查见,诊断 A.心房颤动 B.窦性心动过速 C.心房扑动 D.室性心动过速 E.阵发性室上性心动过速 39. 治疗克雷白杆菌肺炎首选
A.青霉素 B.红霉素 C.丁胺卡那霉素 D.磺胺类药物 E.两性霉素 40.胃十二指肠急性穿孔最易形成
A.右侧膈下脓肿 B.左侧膈下脓肿 C.盆腔脓肿 D.肠间脓肿 E.肝脓肿 41.关于病历书写的时限,以下说法错误的是
A.入院记录:入院后24小时内 B. 24小时内入出院记录:出院后24小时内 C. 首次病程记录:入院后10小时内 D. 死亡记录:死亡后24小时内 E. 抢救记录:抢救结束后6小时内
42. 关于病历书写的时限,以下说法错误的是
A. 手术记录:术后24小时内 B. 死亡病例讨论记录:死亡一周内 C. 常规会诊意见记录:会诊申请发出后48小时内 D. 术后首次病程记录:术后即时 E. 转入记录:转入后12小时
43. 门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的,首诊医师应当亲自诊查患者,建立相应的病历,要求其签署《知情同意书》。病历中不需要留存的复印件是
A. 二级以上医院开具的诊断证明 B. 患者户籍簿、身份证 C. 为患者代办人员身份证明文件 D. 入出院记录 E. 无户籍簿、身份证患者的其他相关有效身份证明文件
44. 实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,应当经过( )的医务人员审阅、修改并签名。
A. 注册医师 B. 有执业医师资格 C. 本医疗机构注册 D. 上级医师 E. 科主任 45. 关于麻醉药品,下列说法错误的是
A. 麻醉药品注射剂仅限于医疗机构内使用 B. 为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方为一次常用量 C. 为门(急)诊患者开具的控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量 D. 为门(急)诊患者开具的其他剂型,每张处方不得超过3日常用量 E. 盐酸哌替啶处方为一次常用量
46. 入院时诊断不明确的,应
A. 写出所有可能诊断 B. 对待查病例应列出可能性较大的诊断 C. 写出“XX待查”的诊断 D. 空置,等待检查结果后写出 E. 上级医师查房后再做出诊断 A.产后6周 B.产后8周 C.产后10周 D.产后4周左右 E.产后30天
47. 对定期考核不合格的医师,暂停执业活动期满,再次进行考核,对考核合格的
A.允许申请注册 B.重新注册登记 C.试用半年 D.允许继续执业 E.试用后合格允许继续执业
48. 下列情形不属于医疗事故,除了
A. 手术开错部位造成较大创伤 B.诊疗护理中违反了规章制度,尚未给病员造成不良影响
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和损害 C.因体质特殊发生难以预料的后果 D.由于一种疾病合并发生另一种疾病 E. 疾病初期症状体征不典型,诊断错误
49. 隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书,构成犯罪的,应
A.给予刑事处罚 B.开除 C.注销注册、收回医师执业证书 D.责令暂停执业活动3-6个月 E.赔偿经济损失
50. 医师在执业活动中应当履行法定义务。不属于法定义务的是
A.遵守技术操作规范 B.参与所在机构的民主管理 C.遵守职业道德 D.尊重患者 E.保护患者的隐私 51. 从处方管理角度来说,医师的处方权不包括 A. 普通处方权 B.麻精处方权 C.抗菌药物处方权
D.孕产妇和儿童药品处方权 E.第二类精神药品处方权
52. 我院关于使用特殊使用级抗菌药物的规定,以下说法错误的是
A. 门急诊患者不得使用 B.经具有特殊使用级抗菌药物的医师会诊后可使用
C. 经具有特殊使用级抗菌药物的医师查房后可使用 D.必须填写《特殊使用级抗菌药物审核表》 E.使用理由不需要记录到病历中 53. 医院规定,出院病历必须在几日内归档 A. 1 B. 3 C. 5 D. 7 E. 10
54. 医院规定,门诊日志登记率和登记完整率应达到 A. 90% B. 85% C. 95% D. 80% E. 60%
55. 病人死亡时间,在病历中多处记录中存在,除了
A. 抢救记录 医嘱单 B. 死亡记录 死亡证明 C.出院记录 首次病程记录 D. 24小时内入院死亡记录 病案首页 E. 护理记录 死亡病例讨论记录 56. 关于中东呼吸综合征,以下说法错误的是
A. 流行病学史:发病前14天内有中东地区和疫情暴发的地区旅游或居住史;或与疑似/临床诊断/确诊病例有密切接触史 B. 临床表现。难以用其他病原感染解释的发热且≥38℃),伴呼吸道症状 C. 双靶标PCR检测阳性为确诊病例 D. 从呼吸道标本中分离出MERS-CoV为确诊病例 E. 满足疑似病例标准,因仅有单份采集或处理不当的标本而导致实验室检测结果阴性或无法判断结果的患者为临床诊断病例 57. 以下属于四川省第二类医疗技术的是
A. 普外科内镜 B. 妇科内镜 C. 鼻科内镜 D. 外周血管介入 E. 神经血管介入 58. 医疗器械有以下情况不得使用,除了
A. 未依法注册的 B. 淘汰的 C. 过期、失效的 D. 无合格证明文件的 E. 一次性的
59. 关于门诊病人接诊,以下说法错误的是 A. 出诊医生要准时开诊,不得离岗缺岗 B. 对不配合诊疗的病人,医生应直接让其转院 C. 应主动告知病人需要接受何种检查、到何处接受检查等,引导病人进入下一个诊疗环节 D. 对疑难重危病员或三次门诊仍不能确诊者,应及时请上级医师或其他专业会诊 E. 严格执行首诊负责制,认真书写门诊病历和门诊日志 60. 关于病人陪检,以下说法错误的是
A. 病人因病情需要进行相关医技检查或特殊检查时,应根据病情严重程度,安排医护人员陪检 B. 病情不稳定的危重病人,必须立即由医护人员陪同检查 C. 对门诊危重病人及行动不便的病人,门诊护士应陪送就诊、检查和治疗,必要时接诊医生也应陪同 D. 对急诊危重病人,急诊科医护人员要陪送检查,收入院过程中须由医生或护士陪送 E. 住院危重病人及因各种原因需要陪检的病人离科检查、治疗及转诊过程中,必须有经治医生全程陪同。
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答案: 1-10: ADCBB DCABA 11-20: DBCEC ECDBA 21-30: DADED EBCCA 31-40: DCCEE EBECA 41-50: CEDCA BDAAB 51-60: EEDAC BEEBB
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