1.高等学校增设专业申请表 学校名称 邮政编码 专任教师 总数（人） 学校地址 校园网址 学校简介和 历史沿革 （200字左右） 专任教师中副教授及以 上职称教师所占比例 专业名称 修业年限 现有专业数（个） 本校已设的相近高职高专专业及开设年份 所在院系名称 校学术委员会 意见 （主任签字） 年 月 日 （盖章） 学校审批 意见 医学类、中医学类、公安类、法律类、教育类专业省级相关部门审核 意见 四川省专业设置评议委员会意见 （盖章） 年 月 日 （主任签字） 年 月 日 年 月 日 注：专业代码按教育部公布的填写，新的目录外专业请填写建议代码。 2.申请增设专业的理由和基础
— 11 —
（应包括申请增设专业的主要理由、专业筹建情况、学校专业发展规划及人才需求预测情况的方面的内容） — 12 —
3.申请增设专业人才培养方案 注：应包括培养目标、基本要求（素质要求、能力要求、知识结构要求）、修业年限、主干学科、主要课程、主要实践性教学环节和主要专业实验、教学计划等内容
— 13 —
4.专业主要带头人简介
姓名 性别 出生年月 本人近三年的主要工作成就 在国内外重要学术刊物上发表论文共 篇；出版专著（译著等） 部。 近三年拥有教学科研经费共 万元，年均 万元。 近三年给学生授课（理论教学）共 学时；指导毕业设计共 人次。 序号 最具代表性的教学科研成果 1 2 3 4 序号 目前承担的主要教学工作 1 2 3 4 课程名称 成果名称 等级及签发单位、时间 本人署名位次 行政职务 最后学历 专业技术职务 第一学历 第一学历和最后学历毕业时间、学校、专业 主要从事工作与 研究方向 授课对象 人数 学时 课程性质 授课时间 教学管理部门 审核意见 签章： 注：至少需填写三人，每人一表。 — 14 —
5.教师基本情况表
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
姓名 最后学历毕业第一学历毕业学性别 年龄 专业技术职务 学校、专业、学校、专业、学位 位 现从事专业 拟任课程 专职/兼职 — 15 —