学籍号: 贵州省中等职业学校国家助学金申请表 学校名称: 填表日期: 年 月 日 学生 性出生 民族 照 姓名 别 年月 片 入学 专业 年级班级 时间 姓名 家 庭 成 员 情 况 家 济 庭 状 经 况 户籍性质 家庭住址 家庭人口 总 数 年龄 与本人 关系 主要收入 来 源 家 庭 年收入 邮政编码 联系电话 人 均 年收入 工作或学习单位 □农村 □县镇非农 □城市 申的 请主 助要 学理 金由 申请人签名: 家长签名: 年 月 日 班核 级意 审见 班主任: 签字: 年 月 日 学见 校公 审示 核结 意果 负责人: 签字(公章): 年 月 日 有门 关意 部见 负责人: 签字(公章): 年 月 日 填表说明: 1、此表为申请国家助学金必备表格,所有申请国家助学金的学生都必须用黑色碳素笔认真填写,确保内容准确无误。2、户籍性质请在相应位置打“√ ”。3、此表由学校长期保存。4、各方签字人必须保证签署内容的真实性,凡弄虚作假将追究相关责任。
国家助学金申请书 申请人: 年 月 日