E.注意观察腹部情况
124、有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间:( )
A、1~3d B、3~5d C、5~7d
D、根据中毒程度、症状好转及酶活力恢复情况使用 125、急性脑血管疾病伴脑疝形成,最急需的措施是( ) A?脑CT B?脑MRI C?腰椎穿刺 D?静脉滴注甘露醇 E?脑血管造影
126、张力性气胸紧急减压的并发症不包括?( )
A、肋间血管损伤 B、肋骨骨折 C、肺破裂 D、感染 127、损伤颅脑的早期反应:( )
A、肿胀; B、缺血; C、淤血; D、充血
128、急性腹膜炎腹痛的特点( )
A?疼痛阵发加剧 B?病人转侧不安 C?指不出确切部位 D?原发病灶处最著 E?解大便后减轻 129、不属于昏迷的院外救护措施为( ) A、合适的体位 B、畅通气道
C、禁食 D、骨折复位 E、建立静脉通道
130、地震损伤中,下列哪一个发生率最高?( ) A、软组织挫伤 B、肝挫裂伤 C、颅内出血 D、骨折 131、幽门梗阻的特点( )
A、呕吐胆汁伴胃型 B、呕吐宿食伴胃型 C、呕吐蛔虫伴肠型 D、呕吐物恶臭伴肠型 132、异物插入体内,现场应立即( ) A、拔除异物,填塞止血后送往医院 B、拔除异物,加压包扎止血后送往医院
C、不拔除异物,采取简单固定包扎措施后送往医院 D、不要延误,立即将伤员送往医院 E、以上方法均正确 133、某工地,工人因外伤致股骨干闭合性骨折,在运往医院途中,应该( ) A?用木板床运送 B?置左下肢外展屈曲位 C?置左下肢内收内旋 D?人力牵引置下肢中立位 E?将左下肢和右下肢捆扎在一起
134、交通事故,右髋关节疼痛,不能活动,查体右髋关节屈曲内收,内旋,畸形,
诊断为( )
A?股骨颈骨折 B?股骨转子间骨折 C?股骨头骨折 D?髋关节脱位 E?股骨上端骨折 135、下列哪项不是机体死亡的标志 ( ) A.心跳、呼吸停止 B.脑死亡
C.出现尸斑、尸僵 D.瞳孔散大、光反射减弱 E.各种反射完全消失
136、小儿急性肠套叠的处理措施主要是( ) A.胃肠减压 B.输液 C.空气灌肠复位
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D.抗生素应用 E.腹部按摩、颠簸
137、嵌顿疝初步急救措施原则中错误的是 ( ) A.5小时内可采取手法复位 B.复位时先予以镇静
C.抬高臀部 D.局部热敷 E.手法操作宜轻柔 138、有关溺水临床特点错误的是( ) A.轻度溺水者神志可清楚
B.中度溺水持续淹溺3~4分钟 C.重度溺水可出现心跳呼吸骤停 D.海水淹溺易伴发肺水肿 E.污水淹溺多伴发肺部感染
139、下列哪项与电击伤的程度无关 ( ) A.电流种类 B.电压高低 C.电流强度 D.人体体质 E.接触电源时间
140、上消化道出血的病人,伴有发热及右上腹痛,应考虑( ) A?胃十二指肠溃疡病 B?门脉高压症 C?出血性胃炎 D?胃癌 E?胆道出血
141、重度哮喘时,除吸氧外尚应采取下列哪些措施 ( ) A尽可能找出过敏源,去除诱因或进行抗原脱敏疗法 B采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素
C积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠,必要时用菌苗疗法
D改善通气、支气管解痉、控制感染,纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮质
激素
E大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法
142、重度支气管哮喘发作时,最主要的临床表现是 ( ) A发作性带哮呜音的呼气性呼吸困难及双肺哮呜音
B发作性带哮鸣音的吸气性呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音 C 带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音 D带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯粉红色泡沫痰 E 带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯血
143、肺心病急性加重期治疗的关键是 ( )? A?低流量吸氧,以纠正缺氧 B?利用呼吸机,改善呼吸功能 C?强心、利尿改善心功能
D?积极控制感染,解除支气管痉挛,改善通气功能 E?纠正电解质紊乱和酸碱失衡
144、患者女性,18岁,既往健康,生气后突然感呼吸困难并恐惧,哭泣,四肢麻
木,头晕,下列病因哪项可能性大 ( ) A?自发性气胸 B肺梗塞 C支气管哮喘发作 D?过度通气 E?急性喉炎
145、诊断急性肺水肿,最有特征意义的表现是 ( ) A端坐呼吸 B心尖部舒张早期奔马律 C交替脉 D两肺干湿啰音 E严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰
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146、男,48岁。胸骨后痛2个小时,来院检查:双肺湿啰音,心电图提示胸前导
联ST段普遍抬高、偶发室早,在送入病房途中突然抽搐,经抢救无效死亡,死亡原因最可能为 ( )
A心源性休克 B急性左心衰竭 C?心脏破裂 D?室颤 E?脑栓塞
147、急性心肌梗死患者心电监护示\室颤\,立印进行抢救,第一步应行( ) A?口对口人工呼吸 B?气管插管
C?心外按压 D?非同步直流电除颤 E?同步直流电除颤
148、消化性溃疡合并大出血的特点,不正确的是 ( ) A?出血后疼痛加重 B?呕血常混有食物 C?呕血呈酸性 D?呕血常为咖啡色 E?出血后可有发热及氮质血症 149、出血坏死型胰腺炎的特征是 ( ) A?上腹痛向左腰部放射
B?脐部及腰部皮肤呈青紫色 C?血清高铁血红蛋白阴性 D?黄疸
150、脑疝形成时,不可以 ( ) A?静脉滴注甘露醇 B?腰椎穿刺 C?吸氧 D?吸痰
二、填空题(共30题、每题 1 分)
1、心肺复苏指南中胸外按压的频率为至少( )次/分,按压幅度 是胸骨下陷至少为( )cm,成人心肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为2分钟。 2、 急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位( ),成人胃管插入的深度一般为:( )cm。
3、胸部外伤后最常见的两种症状为( )和( )。
4、( )骨折时,淤血区域多发生于眼睑;( )骨折时,常发生耳漏。
5、上臂上止血带的标准部位上臂的( ),大腿上的止血带的标准部位大腿( )。
6、骨盆骨折最危险的并发症是( )。
7、颅高压的三主征是( ) 8、导致无脉性心脏骤停的常见心律失常有(1)( )(2)( )(3)( )(4)( )。
9、常用急救止血法有1、( )2、( )3、( )
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4、( )
10、上消化道大出血的最常见原因是( )
11、急性心肌梗死患者心电监护示\室颤\立即进行抢救,第一步应行( )直流电除颤 。
12、血压突然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,首先考虑诊断为( )
13、脑血栓形成最常见原因是( )。 14、在我国糖尿病死亡的主要原因是( )。 15、急性一氧化碳毒时,首选的治疗方法是:( )。 16、可引起急性肾功能衰竭的是什么止血方法:( ) 17、硝普钠治疗心力衰竭的作用机制是( ) 18、急性上消化道出血的表现特征是( )。 19、急性化脓性胆管炎特有体征是:( )
20、在高温下作业,如果突然出现乏力、恶心、胸闷、体温上升、面色潮红,可考
虑:( ) 21、触摸关节脱位处有哪种改变:( ) 22、软组织损伤早期可用( )方法止血. 23、肩部包扎宜选用( )
24、易合并急性肾功能衰竭的损伤是( )
25、颅底骨折伴有脑脊液漏的患者,禁忌冲洗、堵塞、打喷嚏、腰穿是为了防止( )
26、腹内空腔脏器损伤的临床特点是( ) 27、抢救心脏骤停首选药物( ),使用脱水剂降低颅内压时,首选( )
28、蛛网膜下腔出血最常见的原因( )
29、男,35岁。反复晕厥、抽搐2天,查体:心率38次/分,律齐,心尖区第一心
音强弱不等,血压(110/70mmHg),晕厥的愿因可能为( ) 30、对肾病综合征最有效的治疗药物是( ),输血时最严重的并发
症是( )。
三、判断题(共30题、每题 1 分)
( )1、对成人复苏的胸外按压为100次/分钟,按压的幅度为至少5厘米,每次压下后胸廓完全弹回,保证松开的时间与压下基本相等。
( )2、敌百虫、敌敌畏中毒时都能用碳酸氢钠液洗胃。
( )3、 抢救人咯血窒息时,最关键的措施是让患者取患侧卧位,立即使用中
枢呼吸兴奋剂。
( )4、背柱损伤、瘫痪后,损伤平面以下运动、感觉完全丧失。
( )5、 B超检查可在床旁进行,对腹腔积液、肝脾损伤有较高的识别率,是
目前诊断腹部损伤最有实际价值的检查方法。
( )6、上止血带持续时间,原则上应尽量缩短使用上止血带的时间,通常可允
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许1小时左右,最长不宜超过3小时,并应每 15—30 分钟放松一次,放松时间半分钟到一分钟。
( )7、亚硝酸盐或苯胺中毒时,皮肤粘膜呈紫绀;一氧化碳中毒时口唇呈樱桃
红色。
( )8、机动车事故中的受伤者,超过站立高度的地方坠落,外伤后颈部或背部疼
痛,外伤后主诉肢体麻木无力感,上述几种情况下,都要怀疑脊柱损伤的可能。
( )9、尿毒症最常见的死亡原因电解质紊乱或严重感染。
( )10、胸腹部检查发现连枷胸、开放性穿透伤、张力性气胸、血胸等,腹部
明显膨隆且有压痛,骨盆不稳定,双侧股骨骨折,上述情况需现场紧急处理后立即运送病人到医院。
( )11、腹壁受钝性暴力冲撞,皮肤未破,内脏不会破裂. ( )12、出现化学物质烧伤时按烧伤处理。
( )13、对神志不清的病员,一般应予平卧位,头偏向一侧。 ( )14、对冻僵的病人应将患者置于热水的方法复温。 ( )15、急救中暑病人可用冷水、冰水擦身。
( )16、消毒伤口周围皮肤,应由伤口边缘向伤口内侧涂擦。
( )17、骨折固定时,只应固定骨折部位,不可将上、下关节固定。
( )18、对溺水者在做人工呼吸之前,应清理口鼻内的异物,包括假牙。 ( )19、溺水者致死的主要原因是水进入呼吸道而发生的窒息。
( )20、对骨折断端已穿出伤口外,应立即将其纳回伤口内,以免引起创口感
染。
( )21、骨折固定时,只要不绑扎的过紧,夹板内无需加垫布。
( )22、强碱中毒可服食醋或桔汁中和碱类,也可采用牛奶、豆浆、植物油或
蛋清加水约200ml稀释碱类,不宜催吐或洗胃。
( )23、为抢救重症毒蛇咬伤患者,抗蛇毒血清可不作皮内试验。
( )24、对吸入性中毒如氯气、一氧化碳等中毒,应迅速脱离中毒现场,转移
到空气新鲜的地方。
( )25、对于严重创伤病人,现场处理时间不应该超过10分钟。 ( )26、气胸一般可以分为闭合性、开放性、张力性气胸。
( )27、胸部外伤一般根据是否穿破壁层胸膜造成胸膜腔与外界相通而分为开
放性、闭合性。
( )28、开放性气胸的急救处理原则是使开放性气胸转变为闭合性气胸。 ( )29、 二氧化碳储留使脑血管扩张引起颅内压减低。
( )30、很多外伤病人尤其有颈椎制动的患者都存在较高的气道阻力的危险。
四、简答题(共 10题,每题 5分)
1、洗胃的禁忌症有哪些:
2、脑出血的急性期治疗原则有哪些?
3、颅脑外伤病人的院前急救处理应注意哪些方面? 4、断肢(指)的保存方法?
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5、急性中毒的急救原则是什么? 6、四肢骨折固定目的是什么? 7、判断现场伤病员死亡的指证? 8、院前急救的基本原则? 9、紧急气管内插管的指证? 10、急性冠脉综合征?
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