D、 震颤是视诊时看到的一种细小振动 E、 只有瓣膜口狭窄才产生震颤
36、一患者胸骨左缘第2肋间有连续性震颤提示: A、 主动脉瓣狭窄并关闭不全 B、 肺动脉瓣狭窄并关闭不全 C、 室间隔缺损 D、 动脉导管未闭
E、 主动脉-肺动脉隔缺损
37、二尖瓣狭窄时心浊音界出现那种改变? A、 靴形 B、 梨形 C、 普大型 D、 三角形
E、 第3肋间心左界向外扩大
38、下列哪种情况下心浊音界变小甚至叩不出? A、 大量胸腔积液 B、 肺实变 C、 腹腔巨大肿瘤 D、 肺气肿 E、 心包积液
39、心脏听诊的规范顺序是;
A、 三尖瓣区-二尖瓣区-主动脉瓣第二听诊区-肺动脉瓣区-主动脉瓣区 B、 肺动脉瓣区-主动脉瓣区-主动脉瓣第二听诊区-二尖瓣区-三尖瓣区 C、 二尖瓣区-肺动脉瓣区-主动脉瓣区-主动脉瓣第二听诊区-三尖瓣区 D、 二尖瓣区-主动脉瓣第二听诊区-肺动脉瓣区-主动脉瓣区-三尖瓣区 E、 三尖瓣区-主动脉瓣区-肺动脉瓣区-主动脉瓣第二听诊区-二尖瓣区 40、听诊检查心率时,下列叙述那项正确? A、 正常成人心率范围为60~90次/分 B、 检查心率时,以听诊器在心尖部听取第二心音计数为准 C、 婴幼儿心率超过150次/分,称心动过速 D、 女性心率稍慢 E、 老年人心率偏快
41、心脏听诊,听到“大炮音”应考虑哪种可能? A、 二尖瓣狭窄 B、 P-R间期缩短 C、 运动或发热
D、 完全性房室传导阻滞 E、 甲状腺功能亢进
42、影响第二心音强度的主要因素是:
A、 主动脉、肺动脉内压力及半月瓣的完整性和弹性 B、 心室充盈情况与瓣膜位置 C、 心室收缩力与收缩速率 D、 胸壁厚度及肺含气量多少 E、 血流速度与血液粘稠度
43、心脏听诊时,何种因素可使第三心音增强? A、 心底部听诊 B、 坐位前倾 C、 深吸气末 D、 心率减慢
E、 仰卧位,抬高下肢
44、临床上最常见的心音分裂是 A、 S1分裂 B、 S2生理分裂 C、 S2通常分裂 D、 S2固定分裂 E、 S2反常分裂
45、关于舒张晚期奔马律的叙述下列哪项是正确的? A、 反映左心室收缩期容量负荷过重 B、 由S1、S2及病理性S3构成的节律 C、 也称室性奔马律
D、 此奔马律的额外心音距S2较远,距S1近 E、 听诊最清晰部位在胸骨右缘第3、4肋间 46、二尖瓣脱垂综合征是指:
A、 收缩中期喀喇音合并收缩晚期杂音 B、 收缩晚期喀喇音合并收缩中期杂音 C、 收缩早期喀喇音合并收缩中期杂音 D、 收缩晚期喀喇音合并收缩早期杂音 E、 收缩中期喀喇音合并收缩早期杂音
47、关于心脏杂音的形成机制,下列哪种是正确的? A、 血流速越快,旋涡越易产生,杂音越弱 B、 血液粘稠度显著增加,发生杂音的倾向亦增加 C、 血流通过狭窄或关闭不全部位产生旋涡可出现杂音
D、 心脏内发生异常通道,产生分流,使血流加速而产生杂音
E、 乳头肌或腱索断裂,断端在心腔内摆动,使血流加速而产生杂音 48、Graham Steel杂音见于下列哪种疾病? A、 二尖瓣狭窄 B、 高血压性心脏病 C、 急性心肌梗塞
D、 主动脉瓣关闭不全 E、 二尖瓣关闭不全
50、主动脉瓣关闭不全的最主要体征为: A、 心尖搏动向左下移位 B、 心浊音界呈靴形 C、 主动脉瓣第二听诊区叹气样舒张期杂音 D、 脉压增大
E、 毛细血管搏动征阳性
51、短绌脉见于下列哪种情况? A、 正常人
B、 窦性心律不齐 C、 Ⅱ度房室传导阻滞 D、 窦性心动过缓 E、 心房颤动
52、医生统一为成年患者测血压,下列做法那项正确? A、 患者刚进入诊室,医生立即给他测血压 B、 患者站立桌旁,右上臂放在桌上 C、 袖带缚于上臂,袖带下缘距肘弯横纹上1~2cm D、 医生将听诊器体件塞在袖带下肱动脉上
E、 最高充气压为肱动脉搏动消失,再将汞柱升高2.6~4.0kPa(20~30mmhg)
53、颈静脉嗡鸣声与甲状腺功能亢进之血管杂音常混淆,下列哪项为二者共同特征? A、 听诊部位再右锁骨上窝 B、 为连续性杂音 C、 与血液快速流入口径较宽血管有关 D、 坐位、立位明显,卧位减弱或消失
E、 颈部转向对侧或头后仰时杂音出现或加强 54、脉压增大不可能出现下列哪项体征? A、 颈静脉搏动增强 B、 Musset征 C、 Duroziez征 D、 水冲脉 E、 Kussmaul征
55、12岁女孩,体检发现脉率86次/分,脉律不整,吸气时脉率增快,呼气时减慢。该女孩下列哪种情况可能性大? A、 心房颤动 B、 过早搏动 C、 窦性心律不齐 D、 重搏脉 E、 交替脉
56、关于上腔静脉梗阻时腹壁浅静脉的血流分布和方向,下列哪项是正确的? A、 血流经脐静脉而入腹壁浅静脉流向四方 B、 脐水平以上的腹壁静脉血流向上,脐水平以下向下 C、 脐水平以下及脐水平以上的腹壁静脉血流方向均向上
D、 脐水平以上的上腹壁及胸壁浅静脉、脐水平以下的血流方向均向下 E、 脐水平以上的腹壁静脉自下向上经胸壁静脉和腋静脉而进入上腔静脉 57、关于上腹部搏动的临床意义,下列哪项是正确的? A、 腹主动脉瘤和肝血管瘤时,在吸气时明显 B、 二尖瓣狭窄或三尖瓣关闭不全引起的右心室增大,上腹部搏动在呼气时明显 C、 二尖瓣狭窄或三尖瓣关闭不全引起的右心室增大,上腹部搏动在吸气时明显 D、 腹主动脉瘤,用示指及中指指腹贴于剑突下部,与吸气时指腹部感到搏动为右心室肥大 E、 与呼气时指尖感到搏动明显,则为腹主动脉搏动 58、触及肝脏时对其性质的判断,下列叙述那项正确? A、 触及肝脏质地如触鼻尖为质硬 B、 触及肝脏质软多为慢性肝炎
C、 触及肝脏质韧多表示正常 D、 质硬常见于肝硬变、肝癌 E、 肝淤血时质硬
59、触诊正常脾脏,下列叙述那项正确? A、 坐位前倾可触及 B、 左侧卧位可触及 C、 右侧卧位可触及 D、 仰卧位可触及
E、 正常情况下脾不能被触及
60、腹部移动性浊音阳性腹水量至少达: A、300ml B、500ml C、800ml D、1000ml E、1500ml
61、肠鸣音消失常见于: A、 大量腹水 B、 机械性肠梗阻 C、 巨大卵巢囊肿 D、 肠麻痹 E、 急性胆囊炎
62、腹式呼吸减弱的原因应除外: A、 腹水 B、 急性腹痛 C、 胃肠穿孔所致急性腹膜炎或肠麻痹 D、 腹内巨大肿物 E、 足月妊娠
63、关于脾肿大的测量法,下列哪项是错误的? A、 第1测量指左肋缘至脾下缘的距离 B、 第2测量指左锁骨中线与左肋缘交点至脾最远点的距离 C、 第3测量指脾右缘与前正中线的距离 D、 脾轻度肿大只作第1测量
E、 脾明显肿大时,应加作第2测量和第3测量 64、输精管呈串珠样改变常见于: A、 精索急性炎症 B、 血丝虫病 C、 输精管结核 D、 精索静脉曲张 E、 梅毒
65、直肠指诊触及柔软、光滑而有弹性的包块,应考虑为: A、 直肠癌 B、 肛裂 C、 直肠周围脓肿 D、 直肠息肉
E、 外痔
66、脊柱器质性侧凸的特点是: A、 可见于正常人 B、 改变体位不能使侧凸得到纠正 C、 平卧时可消失
D、 向前弯腰时可消失 E、 俗称驼背
67、匙状甲多见于: A、 风湿热 B、 发绀型先天性心脏病 C、 支气管扩张 D、 缺铁性贫血 E、 呼吸不良综合征
68、关于膝内、外翻的叙述,下列哪项是正确的? A、 正常人双脚并拢直立时,两膝及双踝均不能靠拢 B、 如双脚的内踝部靠拢时,两膝部因双侧胫骨向外侧弯曲,而呈“O”型,称膝外翻 C、 当两膝关节靠近时,两小腿斜向外方呈“X”形弯曲,使两脚的内踝分离,称膝内翻 D、 膝内、外翻畸形可见于正常人
E、 膝内、外翻畸形可见于佝偻病和大骨节病等 69、哪项是检查神经根受刺激的? A、 Kernig征 B、 Brudzinski征 C、 Lasegue征 D、 Oppenheim征 E、 Babinski征
70、关于病理反射的叙述,下列哪项是正确的?
A、 是指锥体束受损时,大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射 B、 1岁半以内的婴幼儿由于神经系统发育未完善,不能出现病理反射现象 C、 成人在正常时亦可出现病理反射 D、 跟腱反射和膝反射属于病理反射 E、 肱二头肌反射属于病理反射 71、问诊中的一般项目包括: A、 诊治经过 B、 工作单位、职业、婚姻 C、 姓名、性别、年龄、民族 D、 病史陈述者、可靠程度 E、 住址、入院日期、记录日期 72、下列哪些是引起呕血的病因? A、 食管疾病 B、 胃及十二指肠溃疡 C、 胰腺疾病 D、 肝胆疾病 E、 血液疾病
73、触诊可用于检查下列哪些内容?