风药的作用机理及临床运用
关键词 风药 作用机理 临床运用
风药是指具有疏风发散功能的一类药,其性多辛,轻清上升,向外趋表,具有升、托、发、散、化、达、窜、通等作用。临床运用较广,用之得当,常能收意外之良效,现就其作用机理及临床运用特点作如下探讨。
1 风药的作用机理
风药有宣发作用。人体的生命运动形式有赖气机的“升降出入”的气化作用来完成。肺主一身之气,肺与宗气的生成密切相关。因宗气是水谷之精气与肺所吸入之气结合而成,积与胸中以司呼吸,通过心脉而布散全身,以温煦四肢百骸和维持人体正常的生理功能活动。肺有主持一身之气的作用,故《素问·五脏生成》谓:“诸气者,皆属于肺。”肺通过宣发使卫气和津液输布全身,以温润皮肤肌肉。肺与太阳相表里,太阳为六经之首,统摄营卫主一身之表,以固护于外,故为诸经之藩篱。风药辛发轻清之作用,其宣发功能主要是促进肺气的宣发,并对卫气有调节作用,以调气、化水饮、祛痰浊及宣发外邪。
风药能升发脾阳,调理升降的作用。脾居中焦,为气机升降中枢,人体气机运动,皆赖脾气,脾气升则浮,胃气降则沉。脏腑之气升降、交通、相济为用,全赖脾居中的斡旋作用。如肺的宣发,心火的温煦,肝胆的条达,肾水的滋养,都与脾主升清有关。风药的升发可推动脾的升清作用。
风药能升发肝胆,以资春生之气。《内经》谓:“肝在天为风,在地为木,王于春。”肝脏其生理特点是禀春天生生不息之气。肝阳具有木之喜升发、条达,恶抑郁之性;具有主疏泄和升发推动气血运行,调畅情志,为脾散精的作用。故风药的升散,疏其肝阳,使其不受遏郁。李东垣谓:“肝阳不足不舒,风药疏补之。”
风药有固肾气助气化作用,阳者主升、主动,阴者主降、主静。肾阴阳升发沉降,是机体气化的根本。没有肾阳的生发、气化,阴精就不能得以化生。机体藉肾阳的升发以举精布阳,才能维持和推动机体的生、长、壮、老、已的生理过程。经云:“肾肝之病同一治,为具在下焦,非风药行经则不可。”风药可助肾阳升发而布阴精。
风药还有畅行经脉,调和气血的作用。