加强医院内涵建设，促进医院业务发展
年，我院高举中国特色社会主义旗帜，以邓小平理论、
2014
“三个代表”重要思想、科学发展观为指导，解放思想、改革开放，凝聚力量、攻坚克难，坚定不移沿着中国特色社会主义道路前进，为全面建成小康社会而奋斗的“十八大”会议精神为指导。以“二级甲等中医医院行等级评审”活动为契机，开展医院各项工作，强化科学管理，突出内涵建设，健全各种规章制度，改善就医条件，打造中医特色，促进医院健康发展，较好完成全年的各项工作。现就医院两年来通过内涵建设，促进医院业务发展的工作进行汇报：
一、2014年1-12月主要经济指标
截止到12月31日，我院共接诊门诊病人x人次、收治住院病人x人次、药品收入x万元，病人平均住院日x天，医疗收入x万元、全年总收入x万元，床位周次数x次，床位使用率x%。医疗质量指标有了较大的提高。全年未发生医疗过失行为和医疗事故。
二、强力推进作风建设，树风清气正的医院。
1、医院为了统一职工思想、提高认识，以开展“中国梦 健康梦”主题教育活动作为推进医院健康发展的契入点。组织职工开展医院科室发展论坛，调动医院职工民主管理医院的主动性和积极性，主动为医院发展建言献策，定期收集“金点子”，对采纳的建议给予表扬和奖励。
2、医院认真开展“党的群众路线实践教育活动”和“治理慵懒散浮拖软”活动，改进工作作风，认真开展批评与自我批评，查摆问题，深入到村、社和医院每一个科室，实行领导分片包干负责制，定期听取和收集群众和职工对医院的意见和建议，通过梳理汇总18条意见，逐一进行整改和回复，通过活动开展，拉近了医院与群众和职工的距离，转变了服务观念。
3、医院制定了《泸州市龙马潭区中医医院缺陷管理办法》，医院率先在龙马潭区内开展医院缺陷管理，进一步规范了医院职工的服务行为，每月坚持对医院缺陷事件进行通报批评，对好人好事进行表扬，在医院营造树行风扬正气的良好氛围。2014年，全年处罚院领导x人次，中干x人次，职工x人次，收到锦旗x面，表扬信x封。
通过系列措施的开展，进一步转变了医务人员的主动服务意识，进一步提高医疗服务团队的执行力，畅通了医院的政令，治理了“肠梗阻”现象，着力提升医院的形象，为实现“中国梦 龙马中医梦”奠定了良好的基础。
三、以“二甲”创建为契机，加强医院内部管理。 我院对照二甲医院各项指标，结合“党的群众路线实践教育活动”、“三好一满意”活动，以及主管部门下达的各项目标，修改和完善了相关制度，把医疗服务质量及患者安全作为首要任务，认真加强医院内部管理，深入推进想病人所想，
及病人所及的服务理念。
1、狠抓医疗质量，确保医疗安全
医疗质量是医院生存和发展的根本问题。医院把“严抓医疗质量管理，全面提高医疗服务质量”作为首要任务，经过严格管理、狠抓落实，我院的医疗质量和医疗安全工作都取得了一定的成效。
（1）临床医疗方面：强化质量控制，每月组织一次院内医疗质量交叉检查，分别对各科室的核心制度执行情况、环节医疗质量进行督导检查。医务科每月对运行病历开展了一次病历点评、医嘱点评、处方点评、辅检单点评的医疗质量大会，并将考核情况与各科室的绩效考核方案相结合，保证医院核心制度的落实，提高医院医疗质量。规范医疗文书书写，并将医患沟通记录、授权委托书、使用自费药品和医用耗材告知同意书等相关资料制定成表格形式，进一步规范临床医师执业行为。防范医疗风险，减少医疗纠纷。一是为保证患者及其家属对疾病演变进展及治疗情况的有效了解，确保医疗安全，医院严格执行医患沟通制度，将医患沟通列入重点考核内容。二是为避免医疗纠纷的发生，医院认真落实第三方介入机制，今年对x例危重病人进行了“第三方介入”，达到有效的医患沟通；对x例危重病人、高风险病人在小会议室（音像同步录音录像）进行医患沟通，通过“第三方介入”、充分的医患沟通，有效的减少了医疗纠纷的发生。三
是设立医疗纠纷接待调解室并落实首诊负责制，要求各临床科室严格遵守，认真地进行门诊登记、书写门诊病历和处方。2014年医务科共处理医疗纠纷x起，经区医调委解决x起，自行协商解决x起。根据对全年医疗纠纷进行分析，其中医患沟通不到位、病情告知不详尽、实施技术操作后巡视病房观察患者不到位，服务态度差等是造成争纠纷的主要原因，针对这些问题，医院在今后工作中将继续加强医患沟通的监管，通过培训提高医务人员的服务态度，最大限度的保证医疗安全。
（2）护理方面：认真贯彻落实《中医医院中医护理工作指南》的要求，实行垂直化护理管理，缩短管理半径，提高管理效率。认真开展“优质护理服务示范工程”活动，优质护理服务示范病区覆盖率为100%。每月对临床科室开展了中医特色护理质量评价工作，为患者提供安全、优质、满意的护理服务。
（3）药品管理方面：进一步完善基本药物制度，一是严格规范基本药物采购渠道，实行零差率销售。二是强化药事管理，定期召开药事管理委员会，加强对医务人员合理用药的监管，三是积极开展药师下临床参与查房指导。通过不断努力，2014年我院的药品比例为x%，中药饮片使用率达到x%。 2、深化人事制度改革，激励医院员工成长。
积极探索人事制度改革工作，经过多方的调研和征集职工意
见与建议，结合医院实际率先实行行政后勤人员改革，实行减员增效，将原有x个职能科室精减到了x个职能科室，原有行政后勤人员x人精减到了x人。对临床科主任和护士长开展竞聘上岗。对聘用人员实行末位淘汰制，让适合的人流动适合的岗位，建立起能上能下的人才聘任制。进一步完善了医院岗位晋升管理办法，制定了医院聘用人员管理办法，高级人才引进管理办法，为优化管理人才队伍，任用人才提供了进取的空间和平台。
3、调整绩效分配方案，调动医院员工积极性。 通过调整分配方案，让绩效与技术水平、科研水平、服务质量和患者满意度等要素挂钩，让分配向关键岗位和关键人才倾斜。充分调动医院员工的工作热情。 坚持民主公开的制度
四、坚持“中医”办院方向，发挥中医特色优势。医院坚持“中医立院、人才强院、特色兴院”的办院方向，充分发挥中医药特色与优势，推进新技术、新项目的开展带动医院业务增长。
1、根据健康需求，开设特色门诊。一是医院将医院内市名中医、院名中医集中在名中医馆内为患者集中提供健康服务。二是为满足患者的需求，开设了骨伤、针灸、肛肠、皮肤科、口腔、眼耳鼻喉、儿保妇幼、戒烟等门诊。通过门诊打造成，医院门诊病人由原来的不足一百人到每天近两百