1、手法治疗的适应证选择不当。对于C2、C3型的骨折，由于骨折程度严重，且涉及关节面，不适宜进行手法复位，即使进行了充分的复位，也难以维持。对于这样的骨折，我们建议直接采用手术治疗的方法。
2. 通常是手法不够熟练。主要是牵引力不够，持续的时间不够，骨折断端仍然嵌插，即使进行了上述操作，掌倾角、尺偏角仍然难以恢复，暴力复位可能进一步加重骨折
3. 对于粉碎性、不稳定性骨折，小夹板外固定的松动容易导致骨折移位，应维持有效稳定的固定、加强小夹板固定的管理，及时调整松紧，可适当增加扎带、改用有弹力的扎带。
4.功能锻炼时间选择。对于稳定性较差的骨折，早期适当进行指关节活动，逐步加强到掌指关节，循序渐进。