B．常用温水洗净肛门，保持皮肤清洁干燥 C．适当限制液体摄入以免加重排便失禁 D．保持床褥、衣服清洁 E．定时开窗通风 C
116．为促进患者舒适，以下措施哪项不妥 A．定时为患者翻身
B．在晨起、餐后和睡前协助患者漱口 C．根据患者的饮食习惯调整饮食
D．四肢冰凉时，为防止烫伤，尽量不要给热水袋 E．护士与患者交谈时语调应柔和 D
(117～119题共用题干)
患者，男，26岁。因胸部外伤致血气胸于2012年7月25日14：30入院。医嘱有：一级护理；持续心电监护；测血压、脉搏、呼吸q2h；平卧位；吸氧prn；急查血常规、血型、血交叉；胸腔闭式引流术；持续胸腔闭式引流护理；盐酸哌替啶50mg im SOS等。 117．在体温单40～42℃横线之间，相应日期和时间栏内纵行填写 A．入院十四时三十分 B．入院十四时 C．十四时三十分 D．入院十五时 E．入院 A
118．下列属于长期医嘱的是 A．一级护理 B．吸氧prn
C．胸腔闭式引流术 D．血交叉试验
E．盐酸哌替啶50mg im SOS A
119．下列执行长期备用医嘱(prn)不正确的是 A．需写在长期医嘱栏内 B．有效时间在24小时以上 C．过期未执行则失效
D．此类医嘱可以执行多次
E．在临时医嘱栏内记录执行时间 C
(120～121题共用题干)
患者，男，34岁，因治疗皮肤感染需静脉输液，请社区护士入户为其输液。护士很耐心、详细地介绍所用药物的功能和副作用，该患者很感动。在交谈过程中，患者曾告诉护士自己是乙肝患者。过了几天，该患者发现自己的邻居们都知道自己患有乙肝，并听到邻居们的闲言碎语，让他很痛苦。
120．护士详细地向患者介绍所用药物知识，维护了患者享有的何种权利 A．知情权
B．隐私权 C．健康权 D．保健权 E．自主权 A
121．患者患有乙肝的信息若是被护士泄露给邻居，则该护士可能侵犯了患者的何种权利 A．知情权 B．隐私权 C．健康权 D．医疗权 E．自主权 B
(122～123题共用题干)
患者，女，38岁，因车祸行双下肢截肢手术。术后患者情绪低落，无法接受截肢的现实。 122．在治疗期间患者多次要求出院，并情绪激动不愿继续配合治疗，该患者出现的角色行为改变属于
A．角色行为强化 B．角色行为缺如 C．角色行为差异 D．角色行为冲突 E．角色行为消退 D
123．护士小王进病房时，发现该患者躺在床上暗暗流泪，此时护士的最佳反应是 A．悄悄离开病房 B．询问同病室患者 C．静坐在床旁陪她
D．让患者说明哭泣的原因 E．联系患者家属 C
四、A4型题(以下提供若干案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题千所提供的信息，在每题下面的A、B、c、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应字母所属方框涂黑。)
(124～128题共用题干) 患者，男，45岁，2个月前因车祸导致颅脑损伤昏迷入院，经积极抢救，目前生命体征平稳，但仍然处于昏迷状态，大小便失禁。
124．护士为患者进行口腔护理时，以下哪项是错误的 A．禁忌漱口
B．需用张口器时，应从臼齿处放人 C．观察口腔黏膜及舌苔变化 D．擦洗时须用血管钳夹紧棉球 E．每次用两个棉球擦洗 E
125．护士给患者更换床单，以下哪项是错误的 A．松开床尾盖被，协助患者翻身
B．操作过程中注意观察患者的情况
C．松开近侧大单、中单、橡胶单，一起卷入患者身下 D．减少过多的暴露患者 E．必要时使用床档 C
126．护士给患者清扫床上的渣屑，以下哪项做法是正确的 A．撤出床单，抖渣 B．手拍除渣屑 C．直接用刷扫床
D．用换下的枕套扫床
E．用蘸有消毒液的微湿布套床刷刷床 E
127．若近日护士观察到患者骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现小水疱，此表现属下列哪一期压疮 A．淤血红润期 B．淤血浸润期 C．炎性浸润期 D．浅度溃疡期 E．深度溃疡期 C
128．护士对此患者的皮肤护理，不妥的是 A．避免潮湿、摩擦、尿便等刺激 B．不让患者直接卧于橡胶单上
C．用红外线照射骶尾部皮肤，促进局部血液循环 D．剪破小水疱引流 E．床上铺气垫褥 D
(129～132题共用题干)
患者，男，24岁，长途客车司机，因在高速公路发生交通事故导致上肢骨折，大量出血急诊入院。
129．针对此情况，急诊预检护士应立即通知 A．医院保卫部门 B．家属 C．总值班 D．医务科 E．护士长 A
130．在医生未到之前，急诊值班护士首先应 A．止血、测血压、配血、建立静脉通道 B．详细询问交通事故的发生过程 C．通知病房，准备床位
D．了解患者的心理状况，安慰患者 E．注射镇痛剂 A
131．经初步处理后患者可用轮椅转运至骨科病房，使用轮椅运送患者时下列哪项是错误的 A．轮椅椅背与床尾平齐且面向床头 B．护士站在轮椅背后固定轮椅 C．嘱患者手扶轮椅向后靠 D．下坡时适当加快速度 E．寒冷季节注意保暖 D
132．医生给予患者手术治疗后，医嘱：一级护理，下列做法哪项不妥 A．做好基础护理，满足患者身心需要 B．制订护理计划，严格执行各项诊疗措施 C．及时、准确填写护理记录单 D．按需准备急救药物
E．每l～2小时巡视患者一次，观察病情 E