急诊患者心理护理要点及沟通技巧
?首先,急诊科的患者,因为症状所迫,比如剧烈或持久的疼痛、呼吸困难、胸闷、大出血
伴随的恐惧感、严重的眩晕和由此引发的诸多不适等,使其自认为生命受到极大地威胁。
?患者希望引起接诊者的重视,迅速行动,药道病除;由于身体的痛苦使他失去冷静与理性,
如果不能使他满意的速度为他治疗护理,即使这并非主观而是客观原因造成,他也会觉得委屈甚至愤怒,从而引发纠纷。
?如急诊胃出血患者的诊治及抢救时间较长、痛苦大,一些患者对治疗失去信心,产生绝望
心理,患者情绪急躁、不稳定,常无缘无故发脾气,责骂医生、护士,甚至拒绝治疗。这时应明确角色,不应对患者产生厌烦情绪,应在保持沉默的同时继续进行救治,仍然以亲切、和蔼、耐心的态度对待患者,给予鼓励和安慰,使患者树立战胜疾病的信心。
?其次,由于意外伤害事故而前来就诊者,通常会有一种不平衡的心理:“为什么是我?我
怎么这么倒霉?我做错了什么?”尤其当患者担心身体受到严重伤害会影响到日后的工作和生活时,常因此而迁怒于人,把怒气法在护士身上。
?由于急诊科工作的特殊性时急诊科护士常常接触与法律纠纷有关的各种意外伤害事故,急
诊科被称作是医院的“火药桶”
?在这种情况下,医疗费用往往成为引发医疗纠纷的原因,而直接的导火索可能是某句解释
不当,或认为护士行动迟缓,不够迅速。
?所以作为一名急诊科的护士,要善于揣摩患者心理,察其颜,观其色,随机应变,运用心
理护理技巧,即减轻患者痛苦,又减少自己的麻烦。 急诊患者的心理护理
?心理护理科与抢救处理同时进行,边观察病情,边了解患者心理状态,进行恰如其分的心
理护理;边实施操作,边说明操作目的,以达到安慰患者,取得其对医疗护理合作的目的。在实施抢救中,要温柔果断、轻言细语、忙而不乱,以护士的镇静感染患者,使患者在精神上能镇定并增强战胜疾病的信心。 针对不同的患者进行心理护理
?外伤患者的心理
恐惧心理在临床中100%患者具有不同程度的恐惧心理。多数患者是突然遭受意外伤害,缺乏思想准备。表现为惊慌失措,恐惧万分,迫切要求尽快得到最佳治疗护理。对入院进行的各项检查治疗缺乏认识,还会增加患者的痛苦。
?急躁心理由于突然患病,伴随外伤、出血、伤残等,都会对患者产生不利的心理刺激。身
体上的痛苦、精神上的失落,以及后悔恐惧交织在一起,表现出急躁不安,甚至不配合治疗。
?焦虑孤独心理多数外伤患者以中青年为主,大多正处在事业和家庭的关键时期。外伤的伤
势重,病情变化快,担心肢体伤残是否能恢复,心理功能也相继遭到损害。加之发生突然,患者家人不能及时到医院,在抢救室、监护病房远离亲友、家属,探视的时间受限,因而引起患者的隔离感和孤独感。
?腹痛患者的护理急腹症时患者腹痛剧烈,多有迫切要求止痛的心理,认为医院不给用止痛
药就是不积极治疗,有烦躁、厌问、不信任的心理。对此类患者应尽快明确诊断、耐心解释不能随便使用止痛药的道理,尽快解除患者疼痛。
?服毒自杀患者的护理此类患者多有家庭、事业等因素,多处于狭隘的心理状态,心理变化
复杂,故意不合作,洗胃过程不配合,故意拖延时间而失去抢救时机。对此类患者因根据情况开导,以同情的语言去感化,使其认识到生命的可贵,不应轻易放弃生命。 沟通技巧
? 1,善于感知接纳病人是医患沟通的前提
? 2,能够感知、理解、同情病人,成为一个善解人意的人。
? 3,要富于同情心,换位思考,设身处地地体验病人的悲观、快乐、愤怒。 ? 4,文明规范的语言是医患沟通的基础 多说一个请
? 5,在交流过程中,要讲究语言的艺术性。避免套用生硬的医学术语。
? 6,善于使用非语言沟通技巧,运用亲切的目光,良好的言行举止,缓和病人因紧张
造成的紧张心理,使患者积极配合治疗。 ? 7,提高自身素质是医患沟通的关键
? 应该具有熟练的抢救技术、丰富的理论知识及敏锐的洞察力和鉴别力,还要有
高度的责任感和应变能力,在第一时间给予病人最佳的救治。 ? 8,沟通形式有两种,言语沟通和非言语沟通。 ? 首次接诊病人关切的询问患者的病情
? 在为病人实施医疗护理治疗时与患者交谈。既可以分散缓解病人紧张焦虑情绪,
又能进一步了解病情,有针对性的、及时对病人进行评估,便于治疗及护理工作的准确实施。
? 9,眼神的沟通
? 眼睛是心灵之窗。通过观察患者的眼神、目光,特别是情绪状态即可得到信息。 ? 10,距离沟通
? 人际距离实际是情感活动的一个重要变量,一个不经意的动作,一个微笑,一
句和蔼的话,一次小小的幽默,常能使彼此之间的感情渠道得以沟通,消除患者疑虑、恐惧,取得良好的治疗效果。
总之,急诊科护理人员在护理过程中,应不断提高思想和业务素质,方法要妥当,内容要科学,态度要和蔼,情感要真诚,委屈要克制,善于忍耐。对患者的过激言行切勿计较,不能与患者争吵。要充满同情心,耐心劝导,待患者如亲人,调动患者战胜疾病的积极因素,帮助其树立信心,从而有利于患者的治疗和康复。