(2).简述骨质破坏的CT表现。 答：
(3).肺血管影与小结节影应如何鉴别? 答：
(4).简述胸腔游离性积液的CT表现? 答：
三、病例分析(通过病史，临床和CT表现分析后给出疾病的正确诊断。共5分)
病例：男性，50岁，咳嗽，血痰，发热，胸痛，并伴有呼吸困难。CT扫描可发现左上肺叶支气管阻塞，相应肺叶密度增高，并呈向心性收缩，左肺门淋巴结肿大。 答：
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放射答案
A型题,每题1.5分
1.A2.C3.E4.C5.D 6.B7.B8.D9.D10.E 11.B12.B13.B14.D15.D 16.B17.B18.B19.C20.B 21.B22.C23.C24.B25.E 26.B27.A28.D29.A30.E 31.A32.D33.E34.B35.A 36.E37.E38.C39.A40.C 41.E42.C43.A44.E45.C 46.C47.C48.E49.E50.E 简答题，每题5分
1.肺动脉和肺静脉不存在密度差异，只是其走行有所不同(1)。一般而言，肺段动分支常伴行于同名支气管，多位于支气管的前、外或上方，从纵隔走行至肺外围(2)。而肺段静脉主干则位于同名支气管的后、
内或下方，多不与支气管并行，从外围引流汇合成肺静脉主干导入左心房后上部(2)。
1松质骨的破坏早期表现为局部的骨小梁稀，骨小梁破坏区的骨髓被病理组织取代，其CT值常在软2. ○
组织范围内。以后发展为斑片状甚至大片松质骨缺损。(2.5) 2.皮质骨的破坏表现为骨皮质内出现小透亮区，○此为扩大的哈氏管；或表现为骨皮质内外表面的不规则虫蚀样改变，骨皮质因内外面的侵蚀破坏而变薄；或者出现范围不等的全层骨皮质缺损。(2.5) 3.①形态：血管断面呈圆点状或长柱状，边缘锐利，小结节影形态可不规则，缘可不锐利。(1) ②大小：血管断面与相邻的支气管断面大小相近，小结节影可大于血管影(1) ③部位：两侧的肺血管影多呈对称性，非对称部位的多为小结节影(1)
④密度：两侧的血管影密度一致，高于血管密度的为小结节影．可通过窗宽、窗位进行观察(1)
⑤毗邻：与支气管伴行的为血管影，不伴行的可视为小结节影，与上下层面有连续的为血管影，无连续的为小结节影(0.5)
⑥与体位的关系：随体位改变其位置与形态改变的为血管影，不改变的为小结节影。(0.5) 4.①少量积液在CT肺窗上常难于发现，在纵隔窗上，表现为后胸壁内侧与胸壁行一致的弧形窄带状液体样密度影，边缘光滑整齐，俯卧位检查可见液体分布于前胸壁下；(2)
②中量积液表现为后胸壁内侧新月形的液体样密度影，密度均匀，边缘整齐，局部肺组织轻度受压 (1.5)③大量积液表现则整个胸腔为液体样密度影占据，肺被压缩于肺门呈软组织影，有时很象肿块，其内有时可见支气管影，纵隔向对侧移位。(1.5)
三、病例分析(5分)
答：左上叶中心型肺癌
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