三级心理咨询师简答题整理

2018-12-27 18:43

三、请对求助者目前身心和社会功能状态进行整理?

(对该求助者目前的状态进行资料整理?该求助者的主要症状是什么?求助者心理、躯体方面的主要症状是什么?)

答:1、精神状态(2分):情绪低落(2分),内心苦恼(1分)、焦虑(2分)、整日没精打采(1分)、闷闷不乐(1分),觉得自己没有希望(1分),记忆力已大不如前(1分)。 2、身体状态(2分):头昏(1分)、头痛(1分)、晚上入睡困难(1分)、全身疲惫不堪(1分)。 3、社会功能状态(2分):学习效下降,已无法上学。(1分)

六、请对本案例进行病因分析?(该求助者产生心理问题的原因是什么?) 答:(一)生物学原因:性别、年龄、躯体疾病

(二)社会学原因:1、环境因素2、家庭教育严格3、负性生活事件的影响:…… 4、缺乏社会支持系统的帮助,未得到父母、老师和同学、同事的理解和帮助。

(三)心理学原因:1、存在错误认知2、情绪方面3、行为模式4、个性特征

七、心理咨询师尚应收集该求助者哪些方面的资料?

答:1、对被公司开除的认识2、成长经历3、婚姻状况4、既往行为模式5、既往身体状况6、体重明显下降有无器质性病变7、母亲及家族精神疾病史 )1、人口学资料2、个人成长史3、个人健康4、家族健康5、个人生活方式、个人受教育情况;6、对自己家庭

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及成员的看法;7、社会交往状况;8、目前生活、学习、工作状况

9、自我心理评估;10、近期生活中的遭遇;11、求助目的与愿望;12、求助者的言谈、举止、情绪状态、理解能力等;13、有无精神症状、自知力如何;14、自身心理问题发生的时间、痛苦程度以及对工作与生活的影响;15、心理冲突的性质和强烈程度;16、与心理问题相应的测量、实验结果。 十三、为确定资料的真实可靠性,需对通过各种方式获得的临床资料相互印证比较,请将本案例收集到的资料分类整理。

答:1、主诉(对症状的自身体验):2、家属报告:3、摄入性会谈:4、临床观察:5、心理测验: 6、其他: 十四、若心理咨询师与求助者不匹配,应怎样处理?注意些什么?

答:心理咨询师可以进行转介,将不适合自己咨询的求助者转介给其他心理咨询师。

注意事项:1、不能顺利转介时,要学会调适,使心理咨询师适应求助者。2、试着理解求助者的心理问题,多听,少说。3、不断调整对问题的看法,尽量得保持客观、中立、理性态度。4、不以心理咨询师自己的好恶是非为判断标准,善于接纳,减少冲突。(2分) 十五、心理健康水平的十标准?

答:1、心理活动强度;2、心理活动耐受力;3、周期节律性;4、意识水平;5、暗示性;6、康复能力;7、心理自控力;8、自信心;9、社会交往;10、环境适应能力。

十六、常见问题鉴别要点:

1、精神病:三原则:主客观统一、知

情意协调、人格相对稳定。 2、神经症与正常心理区分:心理冲突;量化评分。

A.心理冲突类型:神经症——变形;正常心理——常形。B.量化评分

(1)病程不到3月为短程评1分;3月到1年评2分;一年以上评3分。 (2)精神痛苦程度:可以主动设法摆脱1分,需借助外界2分,无法摆脱,即使别人帮忙也无济于事3分。 (3)社会功能:轻微妨碍1分,显著下降2分,完全回避3分。(神经症病程至少要三个月) 总分为3分,不够诊断为神经症;4-5分为可疑病例,需进一步观察确诊; 总分不小于6分,神经症诊断成立。 3、可疑神经症:接近神经症的早期阶段,严重心理问题但没有严重人格缺陷的求助者

4、严重心理问题:由相对强烈的现实刺激激发、初始情绪反应强烈(靠自然发展和非专业干预难以解脱)、持续时间长久(2月以上,半年/1年以下)、内容充分泛化的心理不健康状态。有时伴有某一方面的人格缺陷。 5、一般心理问题:符合由现实因素激发、持续时间较短(2月以内)、情绪反应仍在理智控制之下(始终能保持行为不失常态)、不严重破坏社会功能(效率下降)、情绪反应尚未泛化的心理状态。

二十六、移情与依赖的区别?

答:依赖主要是一种信任,而移情更是一种好感;依赖是寻求现实的帮助,而移情是弥补过去的感情;依赖者多在遇到困难时来寻找帮助,而移情者则时常想见到咨询师;依赖者寻求心理依靠,而移情者寻求感情依靠;依

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赖者的对象是现实的目标,而移情者是寻找替代物。相比之下,依赖者对咨询师的感情色彩淡,而移情者浓。 三十七、言语活动的中枢机制:1、言语运中枢,左半球额下回靠近外侧裂,表达性失语症2、言语听觉中枢,顶、枕、颞叶交会处的颞上回,接受性失语症3、视觉性言语中枢,顶、枕叶交会外的角回,失读症4、书写性言语中枢,额中回靠近中央前回的地方,失写症。

三十八、咨询师帮助求助者达到的三种领悟:1、使他们认识到是信念引起了情绪及行为后果,而不是诱发事件本身2、他们因此对自己的情绪和行为反应应付有责任3、只有改变了不合理信念,才能减轻或消除他们目前存在的各种症状。

三十九、默兹比提出五条区分合理与不合理信念的标准:1、合理的信念大都是基于一些已知的客观事实,而不合理的信念则包含更多的主观臆测成份2、合理的信念能使人们保护自己,努力使自己愉快的生活,而不合理信念则会产生情绪困扰3、合理的信念使人更快的达到自己的目标,不合理的信念则使人难于达到现实的目标和苦恼4、合理的信念可使人不介入他人的麻烦,不合理的信念则难于做到这一点5、合理的信念使人阻止或很快消除情绪冲突,不合理的信念则会使情绪困扰持续相当长的时间而造成不适当的反应。

四十、确定咨询目标的工作程序:1、全面掌握求助者的有关资料,列出求助者的全部问题2、判断求助者心理问题的类型和严重程度3、选择优先解决的问题4、向求助者说明有效咨询目标

的基本要素5、近期目标和远期目标的整合。

四十八、理解非言语行为的重要意义:1、正确把握非言语行为的各种涵义2、全面观察非言语行为3、如何看待言语内容与非言语内容的不一致

六、一般心理问题的诊断依据举例: 对该求助者的诊断是:一般心理问题。 诊断依据:

1.根据病与非病的三原则,该求助者的知情意协调、一致,个性稳定,有自知力,主动就医,并且没有表现出幻觉、妄想等精神病的症状,因此可以排除精神病。

2.由于工作失误而产生内心冲突,并因此而体验到不良情绪,如后悔、自责、紧张、焦虑。

3.不良情绪持续满1个月不能自行化解。

4.不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下,始终能保持行为不失常态、基本维持正常生活、学习、社会交往,但效率有所下降。

5.自始至终,不良情绪的引发仅仅局限于最初事件,即便是与最初事件有联系的其他事件,也不引起此类不良情绪。

七、严重心理问题的诊断依据举例: 诊断:严重心理问题。 诊断依据: 1、按病与非病的三原则,排除精神病。 2、症状表现:

主要心理症状是:内心痛苦、情绪低落、心烦、后悔、委屈、气愤、兴趣下降、注意力不集中。

主要躯体症状是:食欲下降、入睡困难、头昏脑胀。

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3、症状由婚姻问题引起,属于强烈现实刺激。

4、精神负担重,存在内心痛苦,但由于现实性冲突所引起。 5、病程:症状持续时间长,半年左右。 6、严重程度:求助者的症状影响了社会功能,有泛化、回避出现。 7、症状不是由躯体疾病所致。


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