感冒
一. 病案分析
吴某 ，女，26岁。发热5天。患者5天前先觉恶 寒，继则发热不恶寒，微恶风，汗出不多，午后 热甚，头昏痛，咳嗽，痰吐粘白，胸部闷痛，呼 吸不畅，乳蛾红肿疼痛，口渴欲饮，尿黄，舌边 尖红，苔薄白，脉浮数。经西药注射数天，身热 不退。
请回答：中医病名诊断、证型、病机归纳、治 法、主方及药物。 二.名词解释
1．感冒 2．冒风 3． 时行感冒 三．问答题
? 1．试述普通感冒的诊断依据。 ? 2．感冒与风温应如何区别？
? 3．普通感冒与时行感冒应如何鉴别？ ? 4．试述风寒感冒的证治方药。 ? 5．试述暑湿感冒的证治主方。 咳嗽
一．病案分析
王某，男，44岁。患者近来干咳，连声作 呛，咽喉干痛，唇鼻干燥，无痰，口干，初起 伴鼻塞，舌苔薄白，质红，干而少津，脉数。 请回答：中医病名诊断、证型、病机归 纳、治法、主方及药物。 二．名词解释
１．咳嗽 ２．内伤咳嗽 ３．肺燥咳嗽 三．问答题
? １．咳嗽的辨证要点有哪些？ ? ２．简述咳嗽的证候分型。 ? ３．咳嗽的治疗原则是什么？ ? ４．咳嗽的诊断依据是什么？
? ５．试述咳嗽痰热郁肺型、痰湿蕴肺型的证 治主方。 哮病
一．病案分析
刘某，女，48岁。患者有多年哮喘病史。 10日前外感风寒后出现呼吸气促，喉中痰鸣有 声，胸膈满闷如窒，咯痰不爽，口渴不欲饮。
查：面晦不泽，手足不温，舌苔白滑，脉滑。 请回答：中医病名诊断、证型、病机归纳、 治法、主方及药物。 二．名词解释
１．哮喘 ２．夙根 三．问答题
? １．哮病的辨证要点有哪些？
? ２．谈谈哮病与喘证的异同点（病机不需描述）？ ? ３．简述哮病的病因病机，哮病的夙根是如何产生 的？
? ４．试述哮病寒、热、浊三哮证的临床主证舌脉。 ? 5．哮病的诊断依据是什么？
? 6．试述哮病缓解期肺虚、脾虚证的证治主方。 喘证
一．病案分析
周某，男，47岁。有慢性咳喘病史5年，每至 冬季咳喘易作，前天又因气候突变而致咳喘上逆，咳 而胸部胀满闷塞，息粗，鼻煽，痰稠粘腻色白，咯吐 不利，兼呕恶食少，舌苔白腻，脉滑。
请回答：中医病名诊断、证型、病机归纳、治 法、主方及药物。 二．名词解释
１．上盛下虚 ２．喘脱 三．问答题
? １．简述喘证的病理性质。
? ２．请解释喘症与喘证的病名，喘证的临床 ? 特征如何？严重者表现如何？ ? ３．喘证与气短应如何区别？
? ４．试述实喘水凌心肺证、虚喘肾虚不纳证 的证治主方。 肺痈
李某，女，37岁，发热一周，始为38°C左右，逐渐升至39.8°C，并有寒战，咳嗽气急，左侧胸部剧痛，咳嗽及呼吸时加重，咯吐黄绿色粘痰，有腥味，口干咽燥，舌红苔黄腻，脉滑数。 一.名词解释 1.肺痈 2.内痈 二.简答题
1.肺痈的证候特征及治疗大法是什么？
2.肺痈的病理演变可分为哪几个阶段？各自的特点是什么？ 肺痨
周某，女，32岁，肺结核病史8年，长期服异烟肼治疗，至今未愈，述咳嗽，痰粘，潮热，盗汗，颧红，五心烦热，胸痛，口干，形体消瘦，舌红，苔薄黄，脉细数。
一.名词解释 1.肺痨 2.痨瘵 二.简答题
1.肺痨的治疗原则如何？临床应如何把握？ 2.试述肺痨的病因病机特点。 肺胀
董某，男，75岁，主诉：气喘、咳嗽、胸闷胀20余年，加重半月。病史：近20年来咳嗽气喘反复发作，每年因受凉后发作4-5次，半月前因感冒后咳喘加重，伴恶寒身痛，咳痰清稀量多呈泡沫状，胸闷胀，不能平卧，气短纳差，脘腹痞满，舌紫暗，苔白厚腻，脉浮滑。
一.名词解释 肺胀
二.简答题
1.如何理解肺胀的标本虚实？
2.肺胀的治疗原则是什么？如何具体运用？ 痰饮
李某，男，40岁，发热伴左侧胸痛3天，患者近来工作繁忙，十分劳累，3天前受凉后出现发热，体温38.8°C，伴头痛、身痛，自服感冒药后头痛、身痛好转，但热度未退，左侧胸痛明显，身体转侧及咳嗽时加剧，咳嗽，痰少，气急，口苦，咽干，舌苔薄黄，脉弦数。 一.名词解释
1.痰饮 2.悬饮 3.支饮 4.溢饮 二.简答题
1.试述痰饮病的治疗原则。
2.试述痰饮与肺胀、哮病、喘证的关系。 胸痹心痛
一、选择题 1.胸痹心痛最常见的疼痛部位是： A、脘腹部 B、胸部 C、膻中 D、胸胁 E、胸脘
2.胸痹心痛的主要病机是: A、心脉失养 B、痰浊阻络 C、气机不畅 D、心脉痹阻 E、心肾两虚
3.患者症见心胸满闷，隐痛阵作，痛连胸背，遇情志不遂时容易诱发或加重，或兼有脘胀闷，得暖气或矢气则舒，苔薄或薄腻，脉弦细。宜选方： A、当归四逆汤 B、柴胡疏肝汤
C、瓜蒌薤白半夏汤 D、血府逐瘀汤 E、天王补心丹
4.症见心悸而痛、胸闷气短，自汗，动则更甚，神倦怯寒，面色晃白，四肢欠温，舌质淡胖，苔白腻，脉沉细迟。治法宜选： A、补益阳气，温振心阳 B、补养心气，鼓动心脉
C、滋阴清热，活血养心 D、活血化瘀，通脉止痛 E、疏调气机，和血舒脉
5.胸痛发作如灼，痰稠，苔黄腻，脉弦数。病机多属： A、气滞 B、血瘀 C、寒凝 D、痰火 E、痰浊
6.血府逐瘀汤出自《 》 A、内经 B、世医得效方 C、证治准绳 D、医林改错 E、千金要方
7.胸痹心痛，若病机为痰浊郁而化热，宜选方： A、瓜蒌薤白半夏汤 B、柴胡疏肝汤 C、保元汤 D、泻白散 E、黄连温胆汤
8.胸痹心痛病位在心，然其发病多与哪三脏功能失调有关 A、肝、脾、肾 B、肝、肺、肾 C、脾、胃、肾 D、肺、脾、肾 E、肺、脾、肝
9.胸痹心痛心气不足型，宜选方： A、瓜蒌薤白半夏汤 B、柴胡疏肝汤
C、保元汤合甘麦大枣汤 D、乌头赤石脂丸 E、参附汤
10.胸痹心痛表现为：心痛时作，灼痛或闷痛，心悸怔忡，五心烦热，潮热盗汗，口干，舌红少津，苔少或剥。病机多属： A、气阴两虚 B、寒凝心脉 C、气滞心胸 D、心阴亏虚 E、痰火扰心
二、简答题 1.胸痹心痛证候特征是什么？ 2.胸痹心痛证的定义是什么？ 3.试述真心痛证候特征：
三、病例分析 1.李某，男，60岁，就诊时间：1999年3月12日。 主诉：左胸发作性闷痛3年，加剧2天。患者有冠心病史3年，每逢春季多发。近2天来，气候潮湿多雨，患者自觉左胸部发作性闷痛，放射至左前臂、小指，一天发作2-3次，每次持续3-5分钟，休息2-3分钟后能缓解，伴头晕、心悸、恶心欲呕、气短乏力、纳呆便溏、舌淡黯，苔白厚腻，脉滑。 患者形体肥胖，平素喜吃肥甘厚味。心电图示\心肌缺血\。试述诊断、证型、治法、方药。
2.张某，男，43岁，因心前区闷痛3小时而入院，患者两月前妻子病故，一直心情闷闷不
乐，3小时前突起心前区闷痛，持续不缓解，善太息，苔薄白，脉弦细。试述诊断、证型、治法、方药。 不寐
? 一、选择题
? (1)“胃不和则卧不安”载于( ) ? A．《素问·逆调论》
B．《景岳全书.不寐》 C．《金匮要略》 D.《类证治裁·不寐》 E.《难经·四十六难》
? 不寐的主要病机与何脏腑阴阳失调密切相关( ) ? A．心肝脾
B．心肝肾
C．心肝胆脾胃肾 D．肺脾肾 E．心肺胃肾
? (3)不寐之病位在( )
? A．脑 B．脾 C．肾 D．心 E．肝
(4)治疗心胆气虚不寐的最佳方剂是( ) ? A．归脾汤
B．安神定志丸合酸枣仁汤
C．黄连阿胶汤 D．温胆汤 E．朱砂安神丸
? (5)治疗心肾不交，虚阳上扰之不寐的最佳方剂是( ) ? A．安神定志丸
B．甘麦大枣汤 C．交泰丸 D．酸枣仁汤 E．一贯煎
? 6)患者黄某，女，30岁，产后2个月，分娩过程中失血较多。现症见虚烦不寐，心
悸健忘，神疲倦怠，面色少华，纳呆，舌淡，脉细弱。本病应辨证为( ) ? A．阴虚火旺
B．心胆气虚 C．肝气郁结 D．心阳不足 E．心脾两虚
? 7)患者张某，男，46岁。症见心烦不寐，胸闷泛恶，头重目眩，口苦，舌红苔黄腻，
脉滑数。本证治法宜( ) ? A．清心泻火，安神宁心
B．清化痰热，和中安神 C．滋阴降火，清心安神 D．镇惊安神定志
E．燥湿化痰，镇静安神
? 症见心烦不寐，躁扰不宁，口舌生疮，小便短赤，舌红苔薄黄，脉数。治疗方剂宜