十四、工作安排流程图
“1加2助学圆梦”教 育扶贫系列活动启动仪 式 根据分班名单进行分班，接着进行自我介绍及动员。 三下乡工作安排流程图 第一天 第二天 第三天 第四天 第五天 第七天 第八天 第九天至 第十二天 第十三天 至十五天 上午正式为学生开展常规教学活动 上午为学生开展常规教学活动 上午为学生开展常规教学活动 上午为学生开展常规教育活动 下午进行学下午召开家长会，签学生安全协议书，正式开展常规教学活动。 下午开展音、体方面的娱乐活动教育。分配队员家访调研。 分配队员随学生进行家访调研。 开展常规活动教育 联谊会以及告别会 生学习状况问卷调查，了解支教学校的教学情况。 分析学生学习状况问卷调查，整合相关信息，进行分班。 晚上开展学生防溺水，自然灾害，交通的系列安全教育 晚上召开支教活动总结例会。 观看影片《厉害了我的国》开展爱国主义教育。 21 晚上总结调研成果。整理相关数据。 返回学校
十六、经费预算
项目 教案、问卷表打印 横幅、队旗 捐赠图书、学习用品 队员保险 药品 联谊晚会物资 特困学生资助资金 食宿费 交通费 合计 经费 400元 200元 3000元 1000元 300元 1000元 3000元（待定） 5000元 12000元 25900元 备注 问卷650份，教案300份 横幅2张，队旗1面 15个队员 感冒药、创口贴等 满足调研确立条件的 自费 来回（自费） 自费17000元、非自费8900元
十五、队员名单
序号 姓名 性别 住址 电话号码（本人） 联系方式（家长） 1 2 3 金德星 唐江涛 邱湘粤 男 男 男 云南省昭通市镇雄县以古镇 17388923857 15750170420 湖南省邵阳市大18274401267 1367742108祥区金泉凯旋城 6 湖南省郴州市苏仙区君悦澜山 22
13272380781 13217359378
4 5 6 7 8 9 10 11 彭丕哲 刘海容 张紫微 曾琳茹 俞春丽 冯高兴 金阳 高创能 男 女 女 女 女 女 男 男 湖南省怀化市牡丹富贵花园 湖南省邵阳市洞口县高沙镇新车站 湖南省常德市澧县九垸乡 湖南省常德市澧县 云南省曲靖市陆良县芳华镇龙潭村 湖南省永州市祁阳县进宝塘镇佑兴村五组 湖南省永州市零陵区学院名邸 湖南省益阳市沅江金福城 15211535089 18166235089 15274975690 15842928923 18229618496 18773672253 15399796984 15386162956 13207471862 13466036238 13272462205 18276464585 18569364973 18807466661 15073753717 15274736536 十六、学生花名册表
学生花名册 序号
学生姓名 家长姓名 家长紧急联系方式 23
家庭详细住址 学生电话
附1关于贫困家庭情况的摸底问卷调查表
关于贫困家庭情况的摸底问卷调查表 1. 您的年龄段 [单选题] * ○20-30 24
○30-40 ○40-50 ○50以上 2. 您的文化程度 [单选题] * ○中学 ○初中 ○高中 ○大专 ○本科及以上 3. 您的就业情况是 [单选题] ○在家务农 ○外出打工 ○失业，待业人员 ○机关事业单位职工 ○无固定职业 ○其它 4. 您的家庭有没有享受政府给予的贫困补助 [单选题] ○有 ○没有 ○正在申请 5. 家里的电器有 [多选题] □电视机 □四不像 □取暖器 □空调 □电脑 □电风扇 25