元素、维生素和(水)。
2. 属于热能营养素的有:(蛋白质)、脂肪、(碳水化合物)。 3. 碳水化合物的供给量应占总热量的(60%-70%)。
4.合理的饮食能够(促进身体发育)、构成基体组织、提供能量及(调节机体功能)。 5. 在日常生活饮食中,应该注意:食物要(多样),饥饱要适当,粗细要(搭配),饮酒要节制,三餐要合理,活动与饮食要(平衡)。
6. 医院饮食可分为(基本)饮食、(治疗)饮食及(实验)饮食三大类。
7. 医院基本饮食包括普通饮食、(软质)饮食、(流质)饮食、和(半流质)饮食四种。 8. 流质饮食应每日(6-7)餐,每(2-3)h一次,每次(200-300)ml.
9. 半流质饮食每日供应的蛋白质为(50-70)g,总热量是(1500-2000)Kcal,每日(5-6)餐。
10. 高热量饮食应该在基本饮食的基础上加餐(2)次,总热量约为(3000)Kcal/d. 11. 应用低蛋白饮食患者应多补充(蔬菜)和(含糖高)的食物,以维持正常热能。 12. 低胆固醇饮食的胆固醇摄入量少于(300)mg/d。 13. 伤寒、痢疾、腹泻、肠炎的患者应进食(少渣)饮食。
14. 试验饮食是指在特定的时间内,通过对饮食内容的调整来(协助诊断疾病)和(确保实验室检查结果正确性)的一种饮食。
15. 隐血试验饮食实验前(3)天起禁食易造成(试验假阳性)结果的食物。 16. 尿浓缩功能试验饮食又称(干饮食),用于检查(肾小管的浓缩功能)。 17. 131I试验饮食检查试验期为(2)周,试验期间禁用(含碘)食物。
18. 应用B超检查胆囊收缩功能时,若第一次B超检查胆囊显影良好。责进食(高脂肪餐),(30-45)min后进行第二次检查。
19.影响饮食与营养的生理因素包括(年龄),(活动量)及(特殊生理状况)。 20.体重指数即(体重(kg)[身高(m)]2)的比值。Who标准中(≥30)为肥胖,(﹤18.5)为消瘦。
21. WHO推荐的测量皮皱厚度的常用部位有:(肱三头肌部),(肩胛下部)和(腹部)。 22.患者进食的环境应(清洁)、整齐、(空气新鲜)、气氛轻松愉快。
23. 管饲饮食可根据导管插入的途径可以分为(口胃管)、鼻胃管、鼻肠管、(空肠造瘘管)。
24. 要素饮食的特点是无需经过(消化)的过程。可直接被肠道(吸收)和利用,为人体提供热能及营养。
25.要素饮食的营养成分包括(游离氨基酸)、(单糖)、重要脂肪酸、(维生素)、无机盐类和微量元素等。
26.要素饮食的应用原则是由(低少慢)开始,逐步增加,待患者耐受后,再稳定配餐标准、(用量)和(速度)。
27. 骤然停用要素饮食可发生(低血糖)反应。
28. 给患者下胃管前应首先评估患者的(鼻腔是否通畅)。
29. 一般成人鼻饲管插入深度相当于患者前额(发际)到胸骨(剑突)的长度。 30. 鼻饲饮食应注意每次鼻饲量不超过(200)ml,间隔时间应大于(2)h.
31. 护士给一患者插入胃管时,患者出现呛咳、呼吸困难,表明胃管(误入气管),应(立即拔出胃管)。
32.应用普通胃管长期鼻饲患者应每天进行(2次)口腔护理,并(每周)更换胃管一次。
33.根据补充营养的量,胃肠外营养可分为(部分)胃肠外营养和(全)胃肠外营养。 34. 胃肠外营养可能发生的并发症包括:(机械性并发症)如气胸,感染性并发症如穿刺部位感染及(代谢性并发症)如肝功能损害。
35. 配制好的胃肠外营养液应储存于(4)℃保存,若存放超过(24)h则不宜使用。 三 名词解释
1. 热能:是一切生物维持生命和生长发育及从事各种活动所必需的能量,由食物内的化学潜能转化而来。
2. 营养素:是能够在生物体内被利用,具有供给能量、构成机体及调节和维持生理功能的物质。
3.治疗饮食:是指在基本饮食的基础上,适当调节热能和营养素,以达到治疗及辅助在治疗目的,从而促进患者的康复。
4.试验饮食:是指在特定的时间内,通过对饮食内容的调整来帮助诊断疾病和提高实验室检查结果正确性的一种饮食。
5.鼻饲法:是将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。 6.要素饮食:是一种化学组成明确的精值食物,含有人体所必需的易于消化的营养成
分,经复水后可以形成溶液或较为稳定的悬浮液。它的主要特点是无需经过消化过程,可直接被肠道吸收和利用,为人体提供热能及营养
7.胃肠外营养:是按照患者的需要,通过周围静脉或中心静脉输入患者所需的全部能量及营养素,包括氨基酸、脂肪、各种维生素、电解质和微量元素的一种营养支持方法。 四. 简答题
1. 简述合理饮食与健康的关系。 答案在130页 2. 简述影响饮食及营养的因素。 答案在130页 3. 简述进食环境的准备。 答案在130页 4. 简述鼻饲法的注意事项。 答案在130页 5. 简述要素饮食的注意事项。 答案在130页 6. 简述胃肠外营养的并发症。 131页 五 论述题
论述临床护理中如何对进食患者进行护理。 答案在131页。
第十一章 排泄
一、选择题 (一)A1型题
1、导尿前需要彻底清洁外阴的目的是(D) A.防止污染尿道管 B.使患者舒适 C.便于固定尿道管
D.清除并减少会阴部病原微生物 E.防止污染导尿的无菌物品
2、对尿失禁患者的护理中错误的一项是(C) ..A.指导患者行盆底肌锻炼 B.女患者可采用橡胶接尿器
C.对长期尿失禁患者可采用一次性导尿术 D.嘱患者多饮水,促进排尿反射
E.多用温水清洗会阴部
3、下列疾病的患者中排出的尿液含有果味的是(D)
A.前列腺炎 B.尿道炎 C.膀胱炎 D.糖尿病酸中毒 E.急性肾炎 4、尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过(C) A.500ml B.800ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml 5、胆红素尿呈(D)
A.酱油色 B.红色或棕色 C.金黄色 D.黄褐色 E.乳白色 6、多尿是指24h尿量超过(E)
A.1000ml B.1600ml C.1800ml D.2000ml E.2500ml 7、当患膀胱炎时患者排除的新鲜尿液有(C)
A.硫化氢味 B.烂苹果味 C.氨臭味 D.粪臭味 E.芳香味 8、成年女性导尿时导尿管插入长度是(B) A.2-3cm B.4-6cm C.7-8cm D.7-9cm E.9-10cm 9、男性患者导尿,导管插入深度应为(E)
A.12-14cm B.14-16cm C.16-18cm D.18-20cm E.20-22cm 10、正常尿液的pH值是(E)
A.中性 B.酸性 C.碱性 D.弱碱性 E.弱酸性 11、为尿潴留患者导尿的目的是(D)
A.测量膀胱容量 B.鉴别有无尿闭 C.排空膀胱,避免术中误伤 D.减轻患者痛苦 E.记录尿量、观察肾功能
12、当患者胆道完全阻塞时,因胆汁不能进入肠道,粪便呈(D) A.鲜红色 B.暗红色 C.柏油样便 D.陶土色 E.果酱样便 13、当患者患有阿米巴痢疾或肠套叠时,其粪便为(E) A.暗红色 B.鲜红色 C.柏油样便 D.陶土色 E.果酱样便 14、大量不保留灌肠时,成人每次用液量为(D)
A.200-500ml B.250-600ml C.300-800ml D.500-1000ml E.1000-1500ml 15、大量不保留灌肠时,其灌肠液的温度常为(D)
A.30-40 C B.35-40 C C.38-43 C D.39-41 C E.40-45 C 16、大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门约(B)
A.40-50cm B.40-60cm C.45-60cm D.50-60cm E.60-70cm 17、行大量不保留灌肠时,肛管插入直肠内约(B) A.5-10cm B.7-10cm C.15-20cm D.10-15cm E.20-25cm 18、肝性脑病的患者禁用的灌肠液是(B)
A.等渗盐水 B.肥皂水 C.等渗冰盐水 D.碳酸氢钠水 E.温开水 19、小量不保留灌肠时,溶液液面与肛门距离在(B)
A.20cm以下 B.30cm以下 C.40cm以下 D.50cm以下 E.60cm以下 20、保留灌肠时,灌入的液体应(B)
A.不超过100ml B.不超过200ml C.不超过250ml D.不超过300ml E.不超过350ml
21、保留灌肠时,肛管插入肛门约(E)
A.5-10cm B.7-10cm C.10-15cm D.12-20cm E.15-20cm 22、肛管排气时,其钢管插入肛门约(E)
A.7-10cm B.10-15cm C.10-20cm D.12-15cm E.15-18cm 23、对排便异常的描述,下列错误的是(C)
A.上消化道出血患者为柏油样便 B.痔疮患者排便后有鲜血滴出 C.胆道完全阻塞时,粪便呈暗黑色 D.肠套叠患者可有果酱样便 E.痢疾患者常为脓血便
24、排便失禁患者的护理重点是(A)
A.保护臀部,防止皮肤发生破溃 B.给予患者高蛋白饮食 C.认真观察排便时的心理反应 D.鼓励患者多饮水 E.观察记录粪便颜色,性质和量
25、对便秘患者进行健康指导时,下列做法不妥的是(E) A.生活要有规律,按时排便 B.多食富有粗纤维的食物 C.卧床患者应定时给予便器 D.病情许可时,协助下床排便 E.定时采用简易通便法
26、为阿米巴痢疾患者做保留灌肠时,采取右侧卧位的目的是(B) A.减轻药物的毒副作用 B.有利于药液保留 C.可提高治疗的效果 D.减少对患者的刺激