14临本 第四次作业
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试卷编号：346428
试卷录入者：徐老师（攀枝花学院） 试卷总分：100
答题时间：120分钟 考生 账号 姓名 交卷时间 考试用时 总得分 1472016 申小堂 2016-05-29 21:57 1:54'56\ 68 阅卷人 账号 姓名 阅卷时间 系统阅卷 2016-05-29 21:57
单项选择题
1.ARDS病人通常不发生Ⅱ型呼吸衰竭，这是由于[1分] A.通透性肺水肿 B.死腔样通气 C.J感受器刺激 D.肺内功能性分流 E.肺内真性分流 考生答案：C
2.成人Ⅰ型当FiO2不足20%时呼吸衰竭的诊断标准是：[1分] A.PaO2＜8.0kPa（1kPa=7.5mmHg） B.PaO2＞6.67 kPa C.PaO2＜9.3 kPa
D.RFI（呼吸衰竭指数）≤300
E.PaO2＜8.0 kPa伴有PaCO2＞6.67 kPa
考生答案：D
3.呼吸功能不全是由于[1分] A.通气障碍所致 B.换气障碍所致 C.V/Q比例失调所致 D.外呼吸严重障碍所致
E.内呼吸严重障碍所致 考生答案：D
4.反映肺泡通气量的最佳指标是[1分] A.肺活量 B.肺潮气量 C.PaCO2 D.PAO2 E.PaO2 考生答案：C
5.肺内功能性分流是指[1分] A.部分肺泡通气不足 B.部分肺泡血流不足
C.部分肺泡通气不足而血流正常 D.部分肺泡血流不足而通气正常 E.肺动－静脉吻合支开放 考生答案：C
6.呼吸衰竭时最常发生的酸碱平衡紊乱是[1分] A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.混合性酸碱紊乱 考生答案：E
7.肺分流一般不易引起动脉血中CO2增加是由于[1分] A.CO2弥散能力大 B.CO2为水溶性
C.分流血液中CO2易通过肺泡排出 D.通气增加排出CO2 E.换气增加排出CO2 考生答案：D
8.急性呼吸窘迫综合征中下列哪一项不存在？[1分] A.胸廓和肺顺应性降低
B.X线检查肺纹理增加，斑片状阴影出现
C.进行性呼吸困难，呼吸频率每分钟20次以上 D.顽固性低氧血症
E.吸纯氧15min后PaO2低于350mmHg
考生答案：E
9.某呼吸衰竭患者血气分析结果：血pH 7.02，PaCO260mmHg，PaO237.5mmHg，HCO3－15mmol/L ，问并发何种酸碱平衡紊乱？[1分] A.急性呼吸性酸中毒 B.慢性呼吸性酸中毒
C.急性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D.代谢性酸中毒
E.慢性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
考生答案：C
10.呼吸衰竭导致肺性脑病发生的主要作用是[1分] A.缺氧使脑血管扩张
B.缺氧使细胞内ATP生成减少 C.缺氧使血管壁通透性升高 D.缺氧使细胞内酸中毒
E.CO2分压升高使脑血流量增加和脑细胞酸中毒
考生答案：E
11.为了解患者肺泡换气功能，给予100％氧，吸入15min，观察吸纯氧前后的PaO2，如 变化不大，属下列何种异常？[1分] A.功能性分流 B.解剖性分流 C.弥散障碍 D.死腔样通气 E.通气障碍 考生答案：B
12.真性分流是指[1分] A.部分肺泡通气不足 B.部分肺泡血流不足
C.肺泡完全不通气但仍有血流 D.部分肺泡完全无血流但仍有通气 E.肺泡通气和血流都不足 考生答案：C
13.呼吸衰竭引起肺动脉高压的主要机制是[1分] A.血液粘滞性增高 B.缺氧所致血量增多
C.肺泡气氧分压降低引起肺血管收缩 D.外周血管扩张血液回流增加 E.肺小动脉壁增厚
考生答案：C
14.造成限制性通气不足原因是[1分] A.呼吸肌活动障碍 B.气道阻力增高 C.肺泡面积减少 D.肺泡壁厚度增加 E.肺内V/Q比例失调 考生答案：A
15.在海平面条件下，诊断成年人有呼吸衰竭的根据之一是PaO2值[1分] A.＜5.3 kPa (40mmHg) B.＜6.7 kPa (50mmHg) C.＜8.0 kPa (60mmHg) D.＜9.3 kPa (70mmHg) E.＜10.6 kPa (80mmHg) 考生答案：C
16.慢性阻塞性肺疾患在用力呼吸时，呼气困难加重是由于[1分] A.用力呼吸导致呼吸肌疲劳 B.胸内压增高 C.肺泡扩张压迫小气道 D.小气道阻力增加 E.等压点移向小气道 考生答案：E
17.ARDS发生呼吸衰竭主要机制是[1分] A.通透性肺水肿 B.肺不张
C.肺泡通气血流比例失调 D.死腔样通气
E.J感受器刺激呼吸窘迫 考生答案：E 参考答案：C
18.严重Ⅱ型呼吸衰竭病人宜低浓度氧疗这是由于[1分]
A.PaO2低于60mmHg（1mmHg=0.133kPa）对化学感受器作用才明显 B.PaO2为30mmHg时肺通气量最大
C.PaCO2超过80mmHg时呼吸运动主要靠低氧刺激 D.缺氧对呼吸中枢抑制作用大于反射兴奋作用
E.低浓度氧疗能增强呼吸动力
考生答案：D 参考答案：C
19.下列哪一种不是中枢神经系统内的真性神经递质？[1分] A.去甲肾上腺素 B.多巴胺 C.肾上腺素 D.谷氨酸
E.γ-氨基丁酸 考生答案：E 参考答案：C
20.肝肾综合征是指[1分] A.假性肾衰竭 B.真性肾衰竭 C.肝性肾衰竭
D.肝性功能性肾衰竭 E.肝性器质性肾衰竭 考生答案：D 参考答案：C
21.下述哪一因素不会使肝性脑病时脑对神经毒质敏感性增高？[1分] A.缺氧 B.感染 C.碱中毒 D.镇静剂 E.左旋多巴 考生答案：E
22.严重肝病时下列哪一种激素灭活不受影响？[1分] A.雌激素 B.胰岛素 C.皮质激素 D.甲状腺激素 E.抗利尿激素 考生答案：C 参考答案：D
23.严重肝病时氨清除不足的主要原因是[1分]