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混合痔术后排便困难综合护理探析
作者:肖斯怡 郑瑜 汪亚杰 吴丽娜 来源:《医学信息》2016年第01期
摘要:目的 探讨混合痔术后排便困难的护理方法及临床效果。方法 回顾性分析64例混合痔术后伴有排便困难症状住院患者的综合护理资料。结果 共统计观察所有病例术后10d的排便情况,本组病例全部64例观察统计结果中,43例治愈,15例好转,6例未愈。其中好转及未愈患者中有12例既往有长期泻药辅助排便病史,总有效率90.6%。结论 重视心理护理及饮食宣教,肠道准备充分,及时指导患者有效排便方法及注意事项,加强综合管理,对混合痔术后排便困难的改善极为有效,极大的提高了混合痔患者术后的康复质量。 关键词:混合痔术后;排便困难;综合护理;康复质量
排便困难是混合痔术后常见并发症之一,也常常是引起重度混合痔患者恐惧手术治疗的原因之一。因此,探析如何通过综合护理手段,来配合解决术后排便困难的发生,从而提高混合痔患者术后康复质量,显得尤为重要。 1 资料与方法
1.1一般资料 本资料共统计混合痔术后并发排便困难症状患者64例,其中男性28例,女性36例,年龄21~65岁,平均43岁;64例患者中PPH术20例,外剥内扎术40例,内痔结扎+消痔灵注射术4例。 1.2方法
1.2.1健康宣教及心理护理 患者入院时根据患者年龄、教育程度、兴趣爱好、生活习惯等实际情况,充分沟通交流,予以针对性的个体化的健康宣教和心理辅导,指导患者入院后常规治疗经过及可能出现的问题和解决方法,打消患者顾虑,特别是陌生环境及治疗方法的恐惧心理。健康宣教时知道患者住院及出院后的饮食生活习惯,从饮食角度首先避免排便困难的发生。
1.2.2充分良好的肠道准备 肛肠科患者术前充分的肠道清洁可为手术做好良好的准备,同时术前的肠道清洁也避免了患者术后的过早排便及感受排便疼痛。术后对于粪石嵌顿患者必要时可辅助开塞露或肥皂水的灌肠处理。肠道清洁的方法及目的需要在准备前与患者进行详细说明及沟通。
1.2.3术中患者伤口情况的了解 患者术中伤口情况的了解在术后与患者沟通交流的过程当中非常重要,是术后取得患者信任和沟通质量的重要桥梁。对患者的手术方式、切口部位、伤口情况的充分了解,在术后护理和患者沟通的过程中,从心理上让患者找到被重视感。让患者了解自己伤口不同情况可能导致其术后的排便不畅。