之一,主要见于静脉内。水溶性碘对比剂注入血管腔后,因其比重大,易发生层流,尤其是当血流速度缓慢时。
221.屈伸运动:关节沿腹背轴运动,致使组成关节的上下骨骼相互接近或远离。角度变小时为屈,反之为伸。
222.静转时间:曝光结束后,旋转阳极失电,但转子因惯性而静转很长时间才停下来,把从切断定子绕组电源到转子停止转动所经历的时间称为静转时间。
223.流量增益:是指在增强管内,由于阳极电位的加速,光电子获得较高能量,撞击到输出屏荧光层时,能激发出多个光子,光电子能量越大,激发出的光子越多,荧光亮度越强。这种增益称为流量增益(又称能量增益)。
224.高压变压器次级中心接地:诊断用X线机的高压变压器的次级线圈通常绕成参数相同的两个线圈,两线圈的始端连接在一起,并将此中心点接地,称为高压次级中心接地,又叫次级线圈的中心接地。 225.数字减影血管造影(DSA):是影像增强技术、电视技术和计算机技术与常规的X线血管造影相结合的一种新的医学检查方法,是数字X线成像技术之一。DSA是基于顺序图像的数字减影,将未造影的图像和造影图像分别经影像增强器增强,摄像机扫描而矩阵化,经模/数转换成数字化,两者相减而获得数字化图像,最后经数/模转换成减影图像,其结果消除了整个骨骼和软组织结构,浓度很低的对比剂所充盈的血管在减影图中显示出来,具有很强的对比度。
226.X线对比度:X线作用于被检体时,透过被检体后X线强度的差异称为射线对比度。
227.关节造影:是将气体或碘液注入关节腔内,以显示关节内软骨、关节腔形态等的一种检查方法。 228.焦-台距:指X线管焦点至摄影床面间的距离。
229.宽容度:特性曲线上直线部分在横坐标上的投影,表示的是正确曝光量的范围。
230.显影中心:所谓显影中心,是AgX接受光的照射(曝光)后,乳剂吸收了光量子所形成的银质点。 231.感光中心:所谓感光中心,就是在乳剂的制备过程中形成的微量银质点。
232.隔行扫描:是将每帧影像分解为两场,先扫描一、三、五等奇数行,扫完屏幕得到一场称为奇数场;而后再扫描二、四、六等偶数行,扫完屏幕得到一场称为偶数场。这种扫描方式称为隔行扫描。 233.直观法:也称感触法,即利用人的感官通过看、听、嗅、触摸等手段来确定故障的方法。 234.盆腔静脉造影:是将对比剂经宫腔注入子宫底部肌肉内,使子宫、卵巢及部分阴道静脉显影的检查方法。
235.正像:X线透视时产生可见的荧光图像称为正像。
236.故障代码:机器具有故障自检功能,当设备运行中出现某种故障时,会显示相应的符号或代号。 237.选择性心血管造影术:指经周围静脉注入对比剂,借助正常血液循环使心脏和大血管的各部分依次显影的方法。
238.滤线栅的切割效应:即滤线栅铅条对X线原射线的吸收作用。
239.腔静脉造影:是将对比剂分别注入上、下腔静脉的造影方法,主要用于观察腔静脉及其分支情况。 240.异病同影:多数情况下,X线表现并无特征,同样的X线影像可以在不同的疾病中出现。 241.IP的时间响应特性:IP发射荧光强度的衰减与时间的关系称“IP的时间响应特性”。
242.眼眶静脉造影:是经额静脉或内眦静脉穿刺注入对比剂,以显示眼上静脉及眼下静脉的造影方法。 243.干骺端:骨干两端增宽部,由骨松质形成,骨小梁彼此交叉呈海绵状,周围为薄的骨皮质。 244.栅密度:即栅板单位距离内的铅条数。
245.暗盒竖放:凡肢体长轴与其长轴相平行的摆放称为胶片或IP竖放(亦称直放)。
246.本底灰雾:感光材料未经曝光,而在显影加工后部分被还原的银所产生的密度,称为本底灰雾或基础灰雾。
247.颈外动脉造影是利用直接穿刺法或股动脉插管,将对比剂注入颈外动脉的造影方法。 248.有效宽容度:是指产生诊断密度(0.25~2.0)所对应的曝光量范围。
249.γ校正:是校正电视器件(摄像管、显像管)在进行光电转换、电光转换时引起的非线性失真,即灰度畸变。也就是电视系统不能重现被摄影像(被摄体)各部分的灰度。需在视频处理器中增设γ校正电路。 250.空气支气管征:炎性渗出常自肺野外围向肺门方向发展,当病变扩展至肺门附近,可在实变的密度增高影中显示含气的支气管影,故亦称支气管气像。
251.电源电路:是指将外电源引入控制台内部,为自耦变压器供电的电路。通常包括熔断器、电源接触器、自耦变压器、电源开关和电源电压调节器等。
252.概观片:是指摄取肢体较大范围的X线照片。全面观察便于了解病变与周围组织的关系,多用于初步探查寻找病灶。
253.左前斜位:指被检者左前部靠近暗盒(冠状面与暗盒呈一定角度),X线中心线从被检者右后方射入的摄影体位称为左前斜位,也称第二斜位。
254.蒙片:指数字减影血管造影(DSA)与光学减影法中应用的不含血管影像的照片。以DSA为例,在时间减影法中,于对比剂到达兴趣区之前需摄数张照片,然后摄取反映对比剂到达兴趣区及廓清过程的一系列血管显影照片。施行减影时,先由计算机把选择的任意帧不含对比剂的照片反转,然后取其中一帧与经选择的一帧或几帧血管显影照片作减影,由于不含对比剂的照片信息已作了正-负反转,与血管显影照片同一部位的密度信息恰相反,减影后则只遗留血管影。该不含对比剂的经反转的照片即称“蒙片”。 255.X线量子噪声:是X线被IP的荧光颗粒吸收过程中产生的噪声。
256.MQ型显影液:由米吐儿(Metol)与对苯二酚(Quinol)组合的显影液,称为MQ型显影液。 257.哈弗斯骨板:由多层呈同心圆排列的筒状骨板组成。
258.直接放大摄影:是将被检体置于X线管和胶片之间的预定位置,被检体与胶片保持较大的距离,经X线曝光后,在X线照片上直接获得被摄部位的放大图像。 259.听眶线:为外耳孔与同侧眼眶下缘间的连线。
260.专用X线机:这类X线机是专为某些专科疾病的检查而设计的,一般配有方便于专科疾病检查用的各种辅助装置,主要用于专科性的医院及综合性医院的专科检查。如透视专用X线机、专用摄影机、消化道造影用的胃肠机、牙片机、乳腺摄影机、泌尿科专用机、手术室用的X线机及模拟定位机等。 261.干扰影:是由晕残影、核阴影、线阴影及畸变影组成,均系体层面以外组织在照片上的模糊留影,这些影像均能与体层影像混淆,干扰体层面影像的显示。
262.透光率:指照片上某处的透光程度。在数值上等于透过光线强度(Ⅰ)与入射光强度(Ⅰ0)之比。 263.假骨折线:表现为宽1~2mm的光滑透亮线,与骨皮质垂直,边缘稍致密,好发于耻骨支和肱骨等部位。
264.胶片方面:与胶片长边相平行的方向为长轴(竖向),与其短边相平行的方向为短轴(横向)。 265.失真:照片影像较原物体在大小、形状及位置上的差异。
266.照片模糊:X线照片上组织器官、解剖结构、病灶等影像边缘的不锐利。 267.体轴:人体位于标准姿势时的轴线,称体轴。
268.四象限理论:CR系统运行中有若干环节共同参与影像的处理,并决定CR影像的质量,这些环节归纳为“四象限”理论。第一象限,表示IP的固有特征,即X线辐射剂量与激光束激发的PSL强度之间的关系;第二象限,表示输入到影像读出装置的信号和输出的信号之间的关系。第三象限,表示影像处理功能,即经影像处理装置。第四象限,表示影像记录装置。将影像信号重新被转换为光学信号以获得X线照片。
269.X线特殊检查技术:利用特殊的X线设备和工具,采用某种特殊的摄影技术,以获得特殊的影像效果,
此种检查方法称为X线特殊检查技术。
270.光激发发光:IP荧光物质可将第一次被X线激发的信息记录下来,再次受激光照射时释放出与初次激发所接收的信息强度相对应的荧光,这种现象称为“光激发发光”。
271.孔阑校正:是校正摄像管电子束的孔阑效应。由于摄像管和显像管在工作时作扫描运动的电子束具有一定的横截面积,会使电视影像产生孔阑畸变。这是由视频信号的高频分量下降引起的。孔阑畸变主要使影像边缘模糊、细节展宽、细节对比度下降。为此,在视频处理器中设有孔阑校正电路,目的是提升视频信号的高频分量。
272.电容电流:高压变压器次级线圈匝与匝之间、层与层之间、线圈与地之间都存在着分布电容,这些分布电容在高压次级交流高压作用下充放电,从而形成的电流即电容电流。
273.变压器油老化:变压器油长期使用后,由于受到电场、光线、高温、氧化、水分、触媒(如铜、铁、尘垢等)的作用,其性能会逐渐降低,电解质强度明显下降,此种现象称为变压器油老化。
274.逆变式X线机:逆变式X线机经过变频而获得400Hz以上交流工作电源的X线机称为逆变式X线机。 275.铅字标记正放:所谓“正放”是指铅字面向X线管的放置方法。
276.三钮制控制:是指管电压、管电流和曝光时间三个参数各由一个旋钮来进行调节或选择的控制方式,称为三钮制控制。
277.数字X线摄影(DR:是在X线电视系统的基础上,利用计算机数字化处理,使模拟视频信号经过采样、模/数转换(A/D)后直接进入计算机中进行存储、分析和保存。X线信息数字化后可用计算机进行处理。通过改善影像的细节、降低图像噪声、灰阶对比度调整、影像放大、数字减影等,显示出在未经处理的影像中所看不到的特征信息。
278.X线记波摄影:是记录人体活动脏器在某一段时间内运动形态的摄影方法,并用来计算活动脏器的运动幅度及频率,故又称计波摄影。
279.焦片距:是指X线管焦点至胶片的距离。
280.放大失真:X线摄影时由于被照物体各部与胶片距离不同,导致被检体各部位放大率不一致。 281.散射线含有率:散射线在作用于胶片上的全部射线量中所占比率。
282.经皮腔内血管成形术:是指用特殊的导管,使狭窄段血管扩张或使闭塞段血管再通的介入放射学方法。
283.空载试验:是指高压变压器得电产生高压,但不加于X线管,也就是将高压发生器侧的高压电缆从高压插座内拔出,切断与X线管的高压回路而进行试验。试验的目的是检验高压发生器内各高压部件承受高压的能力和有无短路故障。
284.对比度改善系数:又称对比度因子,是使用和不使用滤线栅的对比度之比。
285.分时传送:是将发送端组成影像的像素进行有规律的排列以某种形式采用单通道方式将信息分时序逐个传送到接收端进行显示,即单通道的逐点顺序传送。
X线.简答题
1.静脉尿路造影与逆行肾盂造影的选用原则如何?各有何优缺点?
静脉尿路造影,又称排泄性尿路造影、顺行性尿路造影、静脉肾盂造影等。是由静脉注入对比剂,经肾脏排泄至尿路使其显影的一种检查方法。在临床工作中,静脉尿路造影通常是常规和首选的方法;而逆行肾盂造影是将输尿管借助膀胱镜插入输尿管内,由导管注入对比剂充盈肾盂肾盏以显示其形态的一种检查方法。常用于静脉尿路造影显影不良而不能明确诊断者。 2.选用电源线应遵循的原则是什么?
一是其阻值RL≤R-R0;二是能安全通过X线机最大负荷时的电流。 3.何谓二次电子?其危害是什么?
当阴极电子束高速轰击靶面产生X线时,靶面因反射而释放出部分电子,称为二次电子。二次电子的危害有:①撞击到玻璃管壳内壁上,使玻璃温度升高而产生气体,降低管内真空度;②部分二次电子附着在玻璃壁上,使玻璃壁负电位增加,造成管壁电位分布不均匀,其结果使管壁产生纵向拉应力,易致玻璃管壁的损坏;③二次电子是散乱的,当它再次轰击靶面时,会产生散射X线而使X线成像质量降低。 4.如何摄取颈椎侧位。
①被检者侧立于摄影架前,颈椎正中矢状面与暗盒长轴平行;②被检者双手各持一沙袋或两手在背后交叉向下压,使两肩尽量下垂,以免肩部与下部颈椎重叠;③头稍后仰,使听鼻线水平面与暗盒垂直,以免下颌骨与上部颈椎重叠;④暗盒上缘平耳郭上缘,下缘包括第1胸椎,颈部软组织前后缘与暗盒前后缘等距离;⑤中心线经甲状软骨水平面,颈部前后连线中点,垂直暗盒射入。 5.简述高压初级电路故障判定依据、故障检查程序.
故障判定依据:该电路正常时,开机后kV表有指数且受调,同一管电压下切换毫安时,kV表指数有变化;控制该电路通断的接触器触点闭合或晶闸管导通时,高压初级P1、P2两端应有电压,且与预置的管电流和管电压相对应。当kV表指数异常和曝光时高压初级P1、P2两端无电压或电压异常时,可判定高压初级电路故障。故障检查程序:对高压初级电路故障检查时,一般需在曝光条件下进行,为了安全,应将高压初级连接线从控制台接线板上(P1、P2)拆下,换成两个串联的220V、100w的灯泡代替高压变压器初级绕组,从灯泡是否燃亮和亮度变化,判断电路工作是否正常。需观察高压初级电压时,可在接一个450V量程的交流电压表。
6.X线机中为什么要用毫安秒表?
因为X线机中的毫安表为指针表,指示时存在机械转动惯性,其读数的准确度与作用时间有关,若作用时间低于0.5秒时,毫安表指针的读数无法稳定下来造成读数不准。中、大型X线机,特别是目前高功率的X线机其曝光时间极短,为了读数准确就需要毫安秒表来指示,它测量的是X线管的毫安值与曝光时间的乘积。
7.如何设计腹部前后位。
①被检者仰卧于摄影床上,身体正中矢状面与床面垂直,且重合于台中线;②上臂上举或放于身旁,下肢伸直;③暗盒置于滤线器托盘上,上缘平剑突上3cm,下缘包括耻骨联合下3cm;④中心线经剑突至耻骨联合连线中点垂直暗盒射入。
8.什么是H-D曲线?从此曲线上可表示出哪些性能。
所谓特性曲线是描绘曝光量与所产生的密度之间关系的一条曲线,由于这条曲线可以表示出感光材料的感光特性,所以称之为“特性曲线”,特性曲线的研究者是Hurter和Driffield,故又称H-D曲线。从此曲线上可表示出性能:包括本底灰雾(Dmin)、感光度(S)、反差系数(γ值或G值)、最大密度(Dmax)、宽容度(L)等参数。
9.目前IP的规格与类型有哪些。
IP的规格与类型IP及其暗盒的尺寸规格与普通胶片的规格完全相符,一般有14英寸317英寸、14英寸314英寸、10英寸312英寸和8英寸310英寸四种规格。根据不同种类的摄影技术,IP可分为标准型(ST)、高分辨型(HR)、能量减影型及多层体层摄影型等。 10.如何摄取右侧膝关节正侧位。
用铅皮将暗盒横向分割后,先摄取右侧膝关节前后位,再摄取右侧膝关节侧位。右侧膝关节前后位设计:①被检者仰卧或坐于摄影床上;②右侧下肢伸直平放于暗盒上,足尖向上且稍内旋;③暗盒或边缘与膝关节长轴平行;④髌骨下缘置于照射野中心;⑤中心线对准髌骨下缘垂直暗盒射入。右侧膝关节侧位设
计:①被检者侧卧于摄影床上;②右侧下肢屈膝约120°~135°角,外侧靠近暗盒;③髌骨下后缘与置于照射野中心;④中心线对准髌骨下后缘垂直暗盒射入。 11.椎管造影的方法有哪些?需摄取哪些体位像?
椎管造影是将对比剂注入蛛网膜下腔以显示椎管内病变的一种检查方法。造影方法有以下几种:(1)椎管碘苯酯造影:穿刺注药部位多选在腰段。患者侧卧屈曲,局部消毒麻醉后选在第3或4腰椎间隙进行穿刺,针头进入蛛网膜下腔后抽出2~4ml脑脊液,将碘苯酯3ml一次不断地注入,以防油剂分散。注药后拔出穿刺针,患者取仰卧位,头后仰,防止对比剂进入颅内。在透视观察下,患者取头高足低位,使对比剂流入终池末端。再使患者头低足高,则见对比剂流向头端,至颈段为止。如有病变,对比剂流动受阻,保持头低足高位停留片刻即行摄像。第7胸椎以上的病变应用小脑延髓池穿刺注射对比剂,注药后头端抬高或取坐位,观察对比剂的流动情况。根据需要在病变区摄取点片或正、侧位片及双斜位片。(2)椎管空气造影:做腰椎穿刺,针头进入蛛网膜下腔后缓慢进行气液交换,注气60~80ml,使蛛网膜下腔充满气体,分别摄取各段的照片。如颈段摄坐位头前屈水平侧位和仰卧头稍过伸的水平侧位片,胸腰段用卧位摄正、侧位片。腰椎加双斜位片。(3)椎管碘液造影:患者侧卧取头高足低5°~15°角,腰椎穿刺后放出.5ml脑脊液,注入60%双碘酞葡胺5ml,充盈于终池内,及时摄取正侧位及斜位片。双碘酞葡胺如进入胸、颈段蛛网膜下腔,会引起严重反应,必须保持头高足低位一段时间,待对比剂全部吸收为止。如用甲泛葡糖,可以检查颈、胸段椎管,该药吸收快,注射后及时摄片。 12.影响体层面图像清晰度的因素有哪些?
体层面上组织轮廓和细微结构显示的程度,称体层面图像的清晰度。影响体层面图像清晰的因素有以下几种:(1)机械精度。机械装置精度不良,如天地轨固定不牢;X线管运行速度不均;导轨、轴轨不平滑;球管支臂与立柱配合运动时晃动等时均可造成图像清晰度下降。这是体层摄影得不到清晰的最常见原因。(2)物理条件。在照射角相同时,有效焦点面积越大,图像清晰度越差;在焦片距一定时,焦体层面距越近,物体放大失真度越大,体层面图像清晰度越差;其他条件不变,照射角越大,X线入射角越大,两屏之间影像重合机会越小,导致体层面图像发生畸变,清晰度下降;高速屏荧光物质颗粒粗大,导致体层面图像清晰度下降,因而不宜做体层摄影用。 13.简述高频机的优点(与工频X线机相比)。
与工频X线机相比,高频X线机具有体积小、重量轻、结构紧凑的优点,具有管电压、管电流及曝光时间参数精度高的优点,具有曝光时间短至1毫秒,可进行快速摄影的优点,具有输出X线高能单色性好,成像质量高的优点。因此,世界上某些发达国家已明文停止工频X线机的生产,以高频X线机取代之。 14.为什么说程序控制X线机是工频X线机的一个重要发展方向?
随着计算机的普及与应用,计算机控制技术引入到X线机的生产制造中,使得X线机的管电压、管电流、曝光时间的控制更为精确;采用计算机软件使得X线机中的零相位合闸、空间电荷抵偿、自动降落负载等技术更容易实现;采用计算机软件使得曝光条件的设定自动化、容量保护自动化,X线机故障诊断自动化;控制台采用数字显示,可方便、准确地进行多功能、多部位检查指令的输入。程序控制X线机操作简单、功能多、用途广,机器的自动化程度大大提高,是工频X线机的一个重要发展方向。 15.简述全电视信号的组成。
全电视信号包括影像信号、复合消隐信号、复合同步信号、开槽脉冲信号和前后均衡脉冲信号八种信号。 16.简述自动冲洗机应用的特点.
(1)优点:能保持恒定的显影效果,影像质量提高、促使X线摄影条件标准化、自动化,减少照射剂量、操作中不接触影液,干片装卸避免了污染、照片处理速度高,最短可在48秒内完成全部冲洗过程,工作效率高,有利于及时诊断、大大减少了暗室操作部分,改善了工作条件、减少药品处理程序,由药品污染胶片的可能性减少、避免人力、物力的浪费。(2)缺点:冲洗成本较高、管理水平要求高、设备故障损