14年大苗基础附13年全笔记(4)

2019-01-07 15:55

侵袭性葡萄胎 都属于滋养层细胞。 绒癌

葡萄胎(良性)

有绒毛,只在宫腔。不侵润肌层。

侵袭性葡萄胎(恶性葡萄胎,交界性肿瘤)

绒毛侵润肌层。

绒癌:无绒毛,无间质。

血行转移:最常转移肺。

只要继发于流产,异位妊娠。无论时间长短直接诊断绒癌。 葡萄胎发病半年内到一年?侵袭性葡萄胎。 葡萄胎发病一年以上?绒癌。

传染病

结核病

1.慢性肉芽肿性炎,特殊性炎症。

2.结核性肉芽肿:上皮类细胞,朗格汉斯巨细胞。(结核结节:最具特征性病变。) 3.病理变化 原发性肺结核:

a.发病部位:楼板(上叶下部、下叶上部)。哑铃状。 b.转移方式:淋巴道,血道播散。 c.性质:渗出坏死。 继发性肺结核: a.发病部位:肺尖。

b.转移方式:沿支气管在肺内播撒。 c.性质:增生坏死。

菌痢

1.纤维性炎(假模性) 2.好发:乙状结肠,直肠。 3.传播途径:饮食。(霍乱甲菌消) 4.不规则地图状溃疡。

伤寒(肉芽肿性炎)

1.全身网状内皮系统中大的单核细胞:巨噬细胞,急性增生性炎症。 2.好发:肠道的淋巴组织。回肠下段。最有特征:集合淋巴滤泡,孤

立淋巴滤泡。

3.溃疡的长径于肠管的纵轴相平行。(垂直:肠结核。)

4.最严重并发症:肠穿孔。

流行性脑脊髓膜炎

化脓性炎症。蛛网膜下腔有脓性渗出物堆积。

流行性乙型脑炎

1.变质性炎。 2.三代喙库蚊。

3.脑髓质细胞,脊髓病变最轻。 4.病理特点:血管套?袖套状侵润。

软化灶?筛状软化灶。 胶质结?小胶质细胞结节。 神经泡?卫星现象。

血吸虫病

1.虫卵引起的血吸虫病最严重,最典型。 2.发病部位:大肠,肝脏。

性传播疾病

艾滋病

1.侵犯:CD4+(gp20)。

2.病理:淋巴结一片荒芜。

3.继发感染:卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)最常见和最主要的死亡原因。 皮肤黏膜受损:卡氏肉瘤。

梅毒

一期梅毒:硬下疳。 二期梅毒:梅毒疹。

三期梅毒:肉芽肿(树胶样肿)。 最易累及:主动脉。

淋病

化脓性炎症。

尖锐湿疣

1.HPV。

2.挖空细胞(空晕细胞)。

淋巴系统造血系统

霍奇金淋巴瘤

1.结节性硬化型:有R-S细胞,陷窝细胞。 2.混合细胞型:单核R-S细胞。 3.淋巴细胞为主型:单核R-S细胞。 4.淋巴细胞消减型:多形R-S细胞。

5.结节性淋巴细胞为主型:无R-S细胞,有爆米花细胞。

非霍奇金淋巴瘤NHL

1.最常见:弥漫性大B细胞淋巴瘤。 2.青少年:

Burkitt淋巴瘤,满天星图像。


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