A.头痛、头晕 B.全身疲乏
16.属现病史的内容是： A. 出生情况 B. 卫生习惯 C. 职业和婚姻情况 D. 药物过敏情况 E. 病后进行过哪些治疗
17.个人史不包括： A. 居住情况 B. 劳动条件 C. 生活习惯 D. 预防接种情况 E. 烟酒嗜好
18.下列哪项“主诉”写得最佳：
C.高热 D.食欲不振 E.呼吸急促
A. 昨起胸痛，咳嗽，发热，咯痰多 B. 发作性气喘史八年，本次气喘发作三天 C. 左下腹痛伴腹泻，发烧 D. 浮肿三天
E. 右小腿膝盖痛，但不红不肿，遇天冷时历害
19.下列哪项不属于个人史内容： A. 出生情况 B. 药物过敏史 C. 生活习惯 D. 烟酒嗜好 E. 工业毒物接触史
20.患者于二年前因饮食不规则，常在受凉或劳累后出现中上腹持续性隐痛。每于饥饿时发作，进食少许食物或服用胃舒平可使疼痛缓解，近周来因出差劳累、中上腹疼痛又发生且较前加重，无畏寒发热、恶心呕吐、呕血黑便等症状。对照上述病史，较为符合的主诉是：
A. 反复发作空腹胃痛二年, 近周来加重 B. 反复中上腹持续性隐痛二年，加重一周
C. 反复中上腹饥饿痛二年，进食、服药能缓解，近周来加重 D. 中上腹发作性疼痛、无呕血黑便二年，近周来加重 E. 受凉劳累后中上腹隐痛二年，近周来较前加重
21.以下病史提供者，一般情况下哪项最可靠： A. 陪护人 B. 患者亲属 C. 患者本人 D. 转诊资料 E. 目击者
22.客观发现病人存在的病态表现称： A. 主诉 B. 症状 C. 体征 D. 现病史 E. 化验室检查阳性反应
23.护理体检区别于医疗体检的是： A. 在采集病史后进行 B. 检查前向病人作解释工作 C. 备齐检查用物
D. 要求有自然光线 E. 作系统全面体检
24.对危重病人，下述哪项是正确的： A. 应仔细检查后再治疗 B. 应详问病史后再处理
C. 应做多种化验后再抢救 D. 应重点检查，积极抢救 E. 以上都不对
25.下列哪项不属于个人史内容： A. 出生情况 B. 药物过敏史 C. 生活习惯 D. 烟酒嗜好 E. 工业毒物接触史
26.下面哪项不是客观资料 A、面色紫绀 B、心率不齐 C、呼吸困难 D、体温不升 E、感到恐惧
27.在患者存在的护理问题中，须优先解决的是 A、有皮肤完整性损害的危险 B、便秘(轻度) C、语言沟通障碍 D、清理呼吸道无效 E、保持健康能力改变
28.目前临床简化的护理诊断是
A.P、E、S B.问题+相关因素 C.问题+体征
D.问题+相关因素+症状体征 E.P+S
29.在护理诊断的陈述公式中，常用到的字母“E”表示 A、诊断名称 B、相关因素 C、临床表现 D、实验室检查 E、定义
30.关于合作性问题的描述下列错误的是 A、需要医护共同配合解决的问题
B、合作性问题的陈述方式是“潜在并发症：××××” C、护士可以独立处理和解决的问题
D、严格说，医护合作问题并不属于护理诊断范畴 E、需要护士进行监测的一些生理并发症
31.下列关于病人资料的叙述哪项是不正确的 A、资料一般分为主观资料和客观资料两种类型 B、与病人关系密切的其他人员也可以成为资料的来源 C、记录资料时避免使用模糊不清的词语 D、护士通过观察获得的资料属于客观资料
E、客观资料的记录应尽量用病人语言，并加引号。 32.下列\主诉\正确的是：
A. 昨起咳嗽多痰伴胸痛 B. 左下腹痛伴腹泻、发热
C. 关节酸痛但无红肿,冬季加重 D. 发作性咳喘三年, 加剧发作二天 E. 浮肿一周 四.多选题
1.既往史内容包括： A. 传染病史 B. 生育史 C. 预防接种史 D. 手术史 E. 出生情况
答案
一．名词解释
1．症状：个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验。
2．体征：患病后机体的体表或内部结构发生了可以观察到或感触到的改变。 3．主诉：患者感受到的最主要的痛苦、最明显的症状或体征，也是本次就诊的最主要原因及持续时间。
4．护理诊断：是护理人员针对个体、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应所作的临床判断。
5.现存的护理诊断：现存的护理诊断:是护理人员对个体、家庭或社区已出现的健康问题或生命过程的反应所做的描述。
6.有危险的护理诊断：有危险的护理诊断：是对一些易感的个体、家庭或社区对健康状况或生命过程可能出现的反应的描述。
7.健康的护理诊断：健康的护理诊断：是护理人员对个体、家庭或社区具有加强更高健康水平潜能的描述。
8..合作性问题：合作性问题：是需要护士监测以及时发现的某些疾病过程中的并发症，护士以执行医嘱性措施和采用护嘱性措施，减少其发生的可能性。
二．填空题
1．会谈 身体评估 查阅病历 阅读病例报告资料 2．名称 定义 诊断依据 相关因素 3．问题 原因 症状和体征
4. 患病时间与起病情况 主要症状的发生和发展 伴随症状 诊治经过 一般情况 健康问题对其影响 5. 生物 心理 社会
三．选择题
1.B 2.A 3.A 4.C 5.D 6.A 7.D 8.B 9.B 10.D 11.E 12.E 13.A 14.B 15.C 16. E 17.D 18.B 19.B 20.B 21.C 22.C 23.E 24.D 25.B 26.E 27.D 28.B 29.B 30.C 31.E 32.D 四.多选题 1.ACD