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以需求为本：老年人长期照护与社会工作介入
作者：窦影
来源：《知与行》2016年第06期
[摘要]应对老龄化社会，老年人长期照护问题是急需解决的重要问题。基于老年人的生理心理特点，老年人长期照护服务应包括健康和不健康的老年人，涉及生活需求、健康需求、心理需求和社会需求以及老年人临终关怀等特殊需求。社会工作在对老年人服务进行介入时，需要进行老年人长期照护需求的调查，并以此实际需求为基础，采用个案管理和规划、小组治疗和支持、社区照顾、临终关怀等专业模式和方法，满足老年人长期照护服务的需求。 [关键词]老年人；长期照护；福利需求；社会工作
[中图分类号]C912.6[文献标志码]A[文章编号]1000-8284（2016）06-0114-05
人口老龄化是当前中国社会人口结构转变的必然结果。根据国家统计局统计公报显示，截止到2014年，我国60岁以上老年人已经达到2.12亿，占总人口的15.5%，其中65岁及以上的老年人达到1.37亿人，占总人口10.1%，相比较2013年，老年人口增加近千万人，其中65岁以上的老年人增加近600万。庞大的老年人群体正面临着年老体衰这一不变的问题。进入老年期后，特别是高老期，其日常生活自理能力就会有所减退，甚至由于老年人患病的增多，大部分老年人需要长期的日常生活的照料。因此，老年人长期照护服务的提供成了当务之急。 一、老年人长期照护及服务对象
老年人长期照护（long-term care）是把医疗、个人照顾和社会服务长期地提供给丧失（或从来没有）日常功能的人[1]。也就是说，长期照护已经不仅仅是医疗照顾服务的建设和升级，相应地社会服务也成为重要的构成部分。因此，老年人长期照护是具有综合性的，需要多个学科多个门类进行系统研究。目前对于老年人长期照护体系的建设已经提上日程，国家和社会面临着艰巨的养老任务，政府、社会机构、民间组织等都为解决老年人长期照护进行着系统性的建构。
虽然大多数学者认为长期照护的对象是日渐衰弱并且丧失一定能力的老人，但是也有学者认为日渐衰落是不可逆的，由于年老体衰不可避免，长期照护也是一个连续过程，它需要针对老年人在衰老过程中出现的各种需求和问题，进行解决和满足，这样长期照护的主旨是帮助日渐丧失日常功能的人获得更独立、更舒适和更有尊严生活的服务，是提高老年人生活质量的重要构成部分。因此老年人长期照护不仅要针对不健康的老人，还要包括健康老人，这样的长期照护体系才是融预防与服务为一体的体系。基于此，我们认为，老年人长期照护是针对老年人开展的服务提供，包括健康与不健康的老人，同时在建设长期照护体系时，需要政府各个部