单位工程名称 建设单位 勘察单位 设计单位 施工单位 监理单位 检测单位 设计工程量 计划工作量 开工日期 工程内容及技术特征： 资金来源 项目负责人 资质 资质 资质 资质 资质 项目负责人 工地代表 施工负责人 总监理工程师 负责人 完成工程量 完成工作量 竣工日期 各方责任主体质量行为（结合日常监督）情况： 质量核查结果： 1、 分部（子分部）工程共_______分部，合格_______分部，优良_______分部。优良率______％，指定分部质量等级_______。 2、 质量控制（保证）资料共_______项，齐全完整_______项。 3、 质量观感评分，应得_______分，实得_______分，得分率_______％，工程质量认证等级________。 认证意见： 总工程师审核： 站长签发： 认证组人员（签名） 工程质量监督站：（公章） 组长：___________ 成员：___________ ___________ ___________ 年 月 日 注：此表由矿区工程质量监督站填写。 1 本认证书一式3份，质监站存档1份，发给建设、施工单位各1份。 2 工程类别：填矿建、土建或机电安装。
3 工程性质：填主要单位工程或一般单位工程。
工程技术文件报审表
MKJ102001□□□ 工程名称 致_________________________________(□监理部/□项目经理部/□建设单位)： 现上报关于_________________________工程技术管理文件，请予审定。 序号 1 2 3 4 类别 □施工组织设计 □专项施工方案 □安全技术措施 编制人 审批人 页数 承包人（全称及盖章）： 项目经理（签名）： 日期： 年 月 日 监理部意见： □同意 □修改后再报，理由附后 □重新编制，理由附后 专业监理工程师（签名）： 日期： 年 月 日 总监理工程师（签名）： 监理部（全称及盖章）： 日期： 年 月 日 建设单位/项目经理部意见： □同意 □修改后再报，理由附后 □重新编制，理由附后 项目管理工程师（签名）： 日期： 年 月 日 建设单位负责人/项目经理（签名）： 建设单位/项目经理部（全称及盖章）： 日期： 年 月 日 注：本表由承包人填写，建设单位、项目经理部、监理部、承包人各一份。 施工进度计划表
MKJ102002□□□ 工程名称 致_________________________________(□监理部/□项目经理部/□建设单位)： 现上报_________________________工程的 □施工总进度计划 □施工年进度计划 □ 施工月进度计划 请予以审查和批准。 附件： 1、 施工总计划。 2、 图纸、说明书共_______页。 承包人（全称及盖章）： 项目经理（签名）： 日期： 年 月 日 监理部意见： □同意 □修改后再报，理由附后 □重新编制，理由附后 专业监理工程师（签名）： 日期： 年 月 日 总监理工程师（签名）： 监理部（全称及盖章）： 日期： 年 月 日 建设单位/项目经理部意见： □同意 □修改后再报，理由附后 □重新编制，理由附后 项目管理工程师（签名）： 日期： 年 月 日 建设单位负责人/项目经理（签名）： 建设单位/项目经理部（全称及盖章）： 日期： 年 月 日 注：本表由承包人填写，建设单位、项目经理部、监理部、承包人各一份。 工程开工报审表
MKJ102003□□□ 工程名称 致_________________________________(□监理部/□项目经理部/□建设单位)： 我方承担的_________________________项目工程，已完成了各项准备工作，具备了 开工条件，先申请于_____年______月______日开工，请审批。 已完成报审条件有： 1、 建设工程开工证（复印件）； 2、 施工作业规程已审批； 3、 施工测量已放线； 4、 主要人员、材料、设备已进场； 5、 施工现场道路、水、电、通讯等已达到开工条件； 承包人（全称及盖章）： 项目经理（签名）： 监理部意见： 专业监理工程师（签名）： 日期： 年 月 日 □ 同意于_____年______月______日开工。 □ 不同意开工，理由附后。 总监理工程师（签名）： 监理部（全称及盖章）： 日期： 年 月 日 建设单位/项目经理部意见； □ 同意监理部意见 □ 不同意，理由附后。 建设单位负责人/项目经理（签名）： 建设单位/项目经理部（全称及盖章）： 日期： 年 月 日 注：本表由承包人填写，建设单位、项目经理部、监理部、承包人各一份。
分包单位资质报审表
MKJ102004□□□ 工程名称 致_________________________________(监理部)： 经考察，我方认为拟选择的分包单位______________________具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的约定进行施工。分包后，我方依然承担总承包单位责任。请予以审查和批准。 分包工程名称（部位） 单位 工程数量 其他说明 附件：分包人简况（包括分包人资质、经验、能力、信誉、财务、主要人员经历等资料） 承包人（全称及盖章）： 项目经理（签名）： 日期： 年 月 日 监理部意见： □同意 □不同意，理由如下： 专业监理工程师（签名）： 日期： 年 月 日 总监理工程师（签名）： 监理部（全称及盖章）： 日期： 年 月 日 注：本表由承包人填写，建设单位、项目经理部、监理部、承包人各一份。