E 维生素B1及B6 A
55 食物中钙磷比例为下列哪项最有利于小肠中钙的吸收(磷以磷原子计)? A 1:1 B 2:1 C 3:1 D 3.5:1
E 4:1 C
三级要求
56 尿磷排泄占总排出量的:
A 20% B 40% C 66-70% D 80%
E 90% C 57 构成骨盐的磷量约占体内总磷量的:
A 87.6%以上 B 99.7%以上 C 95% D 80%
E 75% A 58 成人体内磷的总含量约为:
A 200-400克 B 400-800克 C 800-1000克 D 1,000-1,200克
E 1,300-1,400克 B 59 食物中钙的吸收:
A 大部分在12指肠被动吸收 B 大部分在12指肠主动吸收 C 只有小部分(约30%)在12指肠主动吸收,大部分随粪便排出体外 D 只有小部分(约10%)在12指肠被动吸收,大部分随粪便排出体外
E 全部为十二指肠吸收 C 60 PTH的化学本质是:
A 氨基酸衍生物 B 单链多肽 C 10个氨基酸残基以下的寡肽 D 类固醇
E 胺类 B 61 PTH最后形成部位是位于甲状腺主细胞内:
A 粗面内质网内 B 滑面内质网内 C 高尔基氏复合体内 D 线粒体内
E 胞液内 C 62 PTH的化学本质是由:
A 82个氨基酸残基组成的直链多肽 B 84个氨基酸残基组成的支链多肽 C 84个氨基酸残基组成的环状多肽 D 84个氨基酸残基组成的直链多肽 E 102个氨基酸残基组成的直链多肽 D 63 降钙素化学本质是由:
A 32个氨基酸残基组成的多肽 B 84个氨基酸残基组成的多肽 C 具有糖基尾链的32肽 D 具有脂酸尾链的32肽
E 36个氨基酸残基组成的多肽 A
一级要求 多选题
1 PTH对钙磷代谢的直接调节作用是
A 促进骨盐溶解 B 激活25-OH-D3-1-α羟化酶活性
C 促进肾小管对钙的重吸收, 抑制磷的重吸收 D 促进肠道对钙和磷的吸收 E 抑制骨盐溶解 A B C 2 影响PTH分泌的因素是:
A 血钙下降,则PTH分泌增加 B 血钙下降,PTH分泌也降低
C 1,25-(OH) 2-D3水平增高, 则PTH分泌减少 D 维生素D摄入过多,则PTH分泌增加 E 1,25-(OH) 2-D3水平下降, 则PTH分泌减少 A C 3 PTH对肾脏处理钙、磷的影响是:
A 促进远曲小管重吸收钙,使尿钙减少 B 抑制肾小管对钙的重吸收,加速尿钙排泄 C 抑制磷的重吸收,加速尿磷排泄 D 抑制尿磷排出
E 促进尿钙的排出 A C 4 PTH对肠道钙、磷吸收的影响是:
A 抑制钙的小肠吸收 B 增强小肠钙的吸收
C 抑制磷的吸收 D 磷的吸收随小肠钙的吸收增加而增加 E 通过1,25-(OH)-D3发挥作用 B DE 5 PTH分泌主要受下列哪些因素的影响?
A 血钙水平 B 1,25(OH)2-D3浓度 C 降钙素水平 D 血磷浓度
E 1-α羟化酶 A B C 6 降钙素对PTH分泌的影响是:
A 直接刺激PTH分泌 B 通过降解PTH前体成为PTH C 降低血钙而刺激PTH分泌 D 抑制PTH分泌
E 降低血钙而抑制PTH分泌 A C 7 生理水平降钙素的作用是:
A 抑制骨盐溶解 B 尿磷增加,血磷降低 C 生理浓度时抑制小肠钙吸收、成年动物尿钙增加 D 使儿童尿钙减少,促进成骨
E 使血钙血磷浓度降低 A B C D E 8 1,25-(OH) 3-D3提高钙、磷浓度的途径是:
A 促进小肠对钙、磷吸收 B 与PTH协同促进骨钙游离入血 C 增加肾小管对钙磷的重吸收 D 促进磷脂分解
E 促进骨盐骨基质溶解 A B C E 9 体内扩散钙包括:
A Ca2+ B CaHPO4
C 柠檬酸钙 D 与白蛋白结合钙
E 碳酸钙 A B C 10 血浆结合可扩散钙系指:
A 磷酸氢钙 B 蛋白质结合钙 C 柠檬酸钙 D 草酸钙
E 碳酸钙 A C 11 25-(OH)-D3-1-羟化酶受下列哪些因素的抑制?
A 降钙素 B 无机磷酸盐 C 1,25(OH) 2-D3
D PTH E 血钙 B C E 12 1,25-(OH) 2-D3的主要作用表现为:
A 提高小肠的钙、磷吸收率 B 与PTH协同作用,使旧骨溶解,骨钙游离入血
C 增加肾小管对磷的重吸收, 减少尿磷排出 D 使血中钙、磷再转运到新骨,加强新骨钙化区的钙化
E 抑制小肠的钙、磷吸收率 A B C D 13 磷的生理功能为
A 参与能量代谢 B 促进1,25-(OH)2-D3合成 C 构成缓冲系统 D 作为第二信使
E 参与骨 、齿形成 A C E 14 血钙浓度升高时引起的变化为
A PTH分泌量减少 B 1,25-(OH) 2-D3含量增加 C 降钙素分泌增加 D 血磷浓度增加
E PTH分泌量增加 A C 15 抑制25-(OH)-D3-1-α羟化酶系的因素是:
A CT B 血磷 C 1,25-(OH)2-D3
D PTH E 血钙 B C E 16 哪些因素与钙和磷的吸收有关?
A PTH B pH C 食物中钙磷的含量及比值 D VitD3
E 降钙素 A B C D E 17 降钙素对钙、磷代谢的调节作用为
A 抑制骨盐溶解 B 促进肾脏排钙保磷 C 生理浓度时，抑制肠道吸收钙 D 直接抑制PTH活性
E 大剂量时，促进肠道吸收钙 A C E 18 引起肾脏1-α羟化酶活性增加的因素是
A 血中PTH浓度升高 B 血钙浓度降低
C 血中降钙素浓度降低 D 血中1,25(OH)2-D3浓度升高
E 血中PTH浓度降低 A B
二级要求
19 钙离子的主要生理功能为
A 降低毛细血管壁细胞膜通透性 B 降低神经肌肉兴奋性 C 增强心肌收缩力 D 为凝血IV因子
E 降低心肌收缩力 A B C D 20 血浆中[H+]、[HCO3-]与[Ca2+]三者关系是:
A [H+]增加时,[Ca2+]也增加 B [H+]增加时,[Ca2+]则下降 C [HCO3-]增加时,[Ca2+]则下降 D [HCO3-]增加时,[Ca2+]也增高
E [H+]增加时,[Ca2+]降低 A C 21 下列哪些因素促进未分化的间叶细胞向破骨细胞转化: A PTH B Ca2+ C 1,25-(OH)2-D3
D 降钙素(CT) E 血磷 A B C 22 PTH的靶器官主要是
A 骨 B 肝脏 C 肾脏
D 胸腺 E 牙齿 A B C 23 肝性佝偻病的病因是: A 维生素D供应不足
B 胆汁酸盐分泌减少、使维生素D摄取率下降,因而缺钙
C 维生素D-1-羟化酶缺乏 D 肝细胞损伤致使25-羟化酶缺乏 E 降钙素水平过高 BD 24 影响血浆[Ca2+]的因素有
A 血钙总量 B 血液pH值
C 血浆蛋白质含量 D 血浆胆红素浓度
E 钙吸收量 A B C D E 25 下列那种电解质浓度的增高可促进神经肌肉兴奋性降低 A [K+] B [Ca2+] C [Na+]
D [H+] E [Mg2+] B D 26 参与钙、磷代谢调节的主要因素是:
A 小肠钙、磷吸收量 B 溶骨与成骨的动态平衡 C 肾脏的重吸收率 D 与肝脏胆汁分泌量有关
E 钙磷摄入量 A B C 27 促进小肠钙吸收的因素有
A 维生素C B 食入NaHCO3使小肠碱性增强 C 钙磷比值在2:1之间(磷以磷原子计) D 高血钙
E PTH A C E
三级要求
28 人体内磷酸的主要生理功能包括:
A 构成磷脂为细胞膜系统成分之一 B 用于合成核苷酸
C 参与氧化磷酸化生成ATP D 为辅酶I与辅酶II的成分
E 参与骨、齿形成 A B C D E 29 人体每日排出的钙中约有:
A 20%从肾脏排出 B 80%从肾脏排出 C 80 %从粪便排出 D 20%从粪便排出
E 20%从皮肤中排出 A C
一级要求 名词解释
1 2 3 4 5
可扩散钙 不可扩散钙 结合钙 离子钙 钙磷乘积
6 1α-羟化酶 7 1.25-(OH)2-D3 8 活性维生素D3
二级要求
9 PTH
10 甲状旁腺素原 11 CT
12 钙结合蛋白
三级要求
13 微量元素
一级要求 问答题
1 试述钙在体内的重要生理功能.
2 3 4 5
试述磷在体内的重要生理功能.
血钙存在形式有哪些?它们之间有何关系? 血中钙磷的含量有何关系？
为什么可认为1,25-(OH) 2-D3,也是激素?并简述其生理作用. 6 维生素D的活性形式是什么?它在体内如何转变
7 维生素D对钙、磷代谢如何调节?
8 甲状旁腺素、维生素D和降钙素在调节钙磷代谢中的相互关系如何? 9 甲状旁腺激素对血及尿中钙、磷有何影响?
10 11 12 13
降钙素对血钙有何调节作用? 降钙素对钙、磷代谢如何调节? 为什么碱中毒时会出现手足抽搐?
扼要说明体内钙磷代谢受哪些因素的影响，如何调节。
二级要求
14 影响钙吸收的因素有哪些? 15 影响磷吸收的因素有哪些?
16 为什么肝肾病变患儿也可出现佝偻病? 17 试述钙磷在体内的分布与含量
18 体内甲状旁腺素分泌受哪些因素调节? 19 体内降钙素分泌受哪些因素调节?
20 1,25-(OH) 2-D3的分泌受哪些因素调节? 21. 试述维生素D促进小肠钙磷吸收的机制。
三级要求
22. 试述维生素D促进骨骼更新的机制。 23. 体内有哪些微量元素？各有什么作用？