社会保险基本知识100问[1](3)

2019-01-12 11:13

(证明怀孕周数)或围产手册等资料到所属的社保经办机构申报。 89、异地分娩怎样报销医疗费?

获准异地分娩的参保女职工,在外地产前检查(怀孕16周后)和分娩的医疗费,先由本人垫付,分娩后三个月内由单位凭《异地分娩申请表》、医院病历、诊断证明、医疗费发票、收费明细单、《报销表》、《计划生育服务证》(复印件)向广州市医疗保险服务管理中心申报

核定。如在本市定点医疗机构做产前检查的医疗费,先由医疗机构记帐,医疗机构再按产前检查定额向广州市医疗保险管理中心申报结算。

90、遗失“生育保险就医确认凭证”怎样补领?

参保女职工遗失《凭证》后,必须尽快向所属社保经办机构办理报失及补领手续。报失时,职工需填写《广州市企业职工生育保险就医确认凭证报失表》,并通知定点医疗机构挂失备案。 91、变更定点医院如何办理,有何规定?

凡是领取《生育确认证》后需要更改定点医院,需到社保经办机构办理有关手续。 (1)一般情况下不允许更改定点医院;

(2)在特殊情况下需要更改定点医院的,如果已经与定点医院发生费用,必须由孕妇结清有关医疗费用后方可领取新的《生育确认证》;原《生育确认证》同时注销。 93、什么是基本医疗保险?

基本医疗保险是国家和社会为保障劳动者基本医疗需求的社会医疗保险制度。它是由国家强制实施,所有城镇用人单位和城镇职工都必须参加,基本医疗保险是国家规定的劳动者的基本权利之一,也是社会对劳动者应尽的一种义务,是国家的一项社会福利事业,其作用是保障职工的基本医疗需求,以及得大病时有医疗保障。 94、目前我市医疗保险的缴费由哪几部分组成,各自的标准是什么?

包括(1)在职职工的基本医疗保险费:标准为按职工的缴费工资单位8%,个人2%;

(2)退休人员的过渡性医疗保险金:由单位缴纳,标准为上年度本市职工年平均工资的75%;

(3)重大疾病补助金:在职职工和退休人员均由单位缴纳,标准为上年度社会月平均工资的0.26%。 95、单位为退休人员缴纳过渡性医疗保险金的方式

可以一次性缴足10年,也可以按月缴纳至累计满10年。 96、医疗保险业务的办理部门?

各级社会保险经办机构负责办理医疗保险的参保登记和缴费核定,以及参保个人的姓名、身份证号等基本资料的修改。广州市医疗保险管理服务中心负责医疗保险卡的管理及医疗保险待遇的核定与支付。 97、医疗保险卡的姓名、身份证号有错,如何办理更正手续?

先到所属社会保险经办机构办理个人参保姓名或身份证号的修改,再到广州市医疗保险管理服务中心办理医疗保险卡的更正手续。

转回原籍的手续怎莫办 理?

持职工本人身份证原件,养老保险手册,终止/解除合同证明书,原籍社保中心的全称,开户行,帐号去窗口办理就行了. 另外医保那边也要办手续. 我没办过,知道的大侠请出手!

首先,看你是不是城镇户口,如是,回原籍后参保这边的保险可以办理养老保险关系转移;如不是,返乡时可以办理退保手续。

有四种情况可以退保。一是参保期间死亡的;二出国或到港澳台定居的;三是外省市非城镇户口,结束在我市就业,本人要求终止养老保险关系的;四是达到国家规定的退休年龄,不符合按月领取基本养老金条件的。 只要到企业工作,单位必须给你参保,这是国家强制性的,如不给你参保,你可到劳动监察大队举报。

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