附件3
优质护理服务生活护理常规
一、入院护理(建立良好的护患者关系)
1、护士面带微笑,迎接新病人,给患者及家属留下良好的第一印象。 2、给予患者进行常规安全检查,备好床单位,护送至床前,妥善安置,并通知医生,完成入院体重、身高及生命体征的收集及入院处置。
3、责任护士主动进行自我介绍、入院告知、护理评估、环境介绍……消除病人的陌生、孤独、紧张情绪,予患者心理疏导。
4、了解病人主诉、症状、自理能力、心理状况。 5、让患者和家属表达自己的需要和顾忌,建立信赖关系。 二、晨间护理
1、采用湿扫清洁并整理床单位,必要时更换床单位。
2、对生活懒散者,督促患者起床、洗漱,协助自理能力较差的患者保持面部清洁,头发整洁,感觉舒适。
3、晨间问候,了解患者睡眠情况及心理状况,及时给予心理疏导。 4、对卧床及危重病人,应做好口腔清洁卫生,发现有口腔溃疡及时对症处理。
三、饮食护理
1、开餐前半小时,督促患者入厕、洗手,组织统一入餐室进餐。 2、一般精神病人为普通饮食,对予特殊饮食应遵医嘱执行。 3、维持进餐秩序,保证每个病人按时就餐,防止遗漏,对需特别管
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理的患者,应专人负责,保证患者的进食。
4、观察病人进餐情况,如发现异常,应查明原因,及时处理,对拒食者,要重点交班。
5、餐后餐具应清洁并消毒,防止交叉感冒。 四、排泄护理
1、做好失禁的护理,及时更换床单位及衣物,保持皮肤清洁干燥。 2、留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼,做好管道护理,防止逆行感染,每日会阴护理两次。
3、便秘患者给予健康指导及运动疗法,及时解除患者痛苦。 4、对于失禁患者,要做好心理疏导,给予患者心理支持。 五、个人卫生护理
1、开展卫生宣传教育工作,并督促患者,使患者能主动搞好个人卫生。
2、对于生活懒散者,要督促患者做好个人卫生,饭前、便后洗手,不随地吐痰。
3、定期洗澡,冬天每周两次,夏天每天一次,被病情和季节温水擦浴1次/日,并更换衣裤,每周修剪指趾甲一次。
4、对生活不能自理者,护士应协助或照料患者,做好口腔、皮肤、大小便、经期护理。
六、经期护理
1、采取通俗易懂的方法讲解生理卫生及精神卫生知识,对患者行健康教育。
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2、心理护理,予患者同情和关怀的同时,及时予心理疏导,帮助患者纠正焦虑、紧张心理,保持良好的状态。
3、经期时病人往往精神症状丰富,临床表现行为较紊乱,要做好患者的安全护理。
4、一般护理。做好基础护理,协助料理个人卫生,保持会阴部清洁,及床单位、衣物的整洁,并注意保暖。
5、提供丰富营养,提高机体抵抗力。 七、协助患者进食/水
1、告知患者,做好准备,评估患者病情,饮食各类,自行进食的能力。
2、协助患者进食过程中,应注意食物的温度,软硬度及患者的咀嚼能力,观察有无吞咽困难、呛咳、呕吐等。
3、对于拒食、拒饮药,要予患者心理疏导,消除患者的不良心理,延迟进食、进水者,护士要进行床头交接。
4、进餐完毕,清洁并检查口腔,清理用物及床单位,保持适当体位。 八、患者安全管理
1、按等级护理要求巡视病房,了解病人十知道。 2、对危重、躁动患者予约束带、护栏等保护措施。
3、加强安全宣教,每日进行安全检查,每周一、四进行安全大检查,保证患者的安全。
4、危重症病人、行动不便,病人外出检查由医务人员陪同。 5、病人洗澡时要有专人看护,防止烫伤、摔伤、滑倒等。
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九、晚间护理 1、整理床单位。
2、组织患者集中洗漱,对生活懒散者,督促患者睡前洗漱,协助自理能力较差的患者,保持面部清洁,做好口腔护理,会阴护理等。
3、创造良好的睡眠环境。
4、多巡视病房,了解睡眠情况,对情绪异常、入睡困难的患者及时予心理疏导。
十、出院护理
1、针对病情及恢复情况进行出院指导(办出院手续,予以带药)及安全管理等指导。
2、建立病人出院情况档案,便于回访。
3、听取患者住院期间的意见和建议,填写出院满意度调查表,护送患者入电梯。
4、对床单位进行消毒。
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