TIBC 临床意义

2019-01-12 17:21

(一)总结结合力(TIBC)

临床意义:升高 见于缺铁性贫血、急性肝炎等。 降低 见于肝硬变、肾病、尿毒症和血色沉着症。 参考值:男性 50-77umol/L(280-430ug/dl) 女性 54-77umol/L(300-430ug/dl) (二)

【血清总铁结合力测定】

1.原理 通常情况下,仅有1/3的转铁蛋白与铁结合,在血清中加人已知过量的铁标准液,使血清中全部的转铁蛋白与铁结合,达到饱和状态,再用吸附荆如轻质碳酸镁除去多余的铁,再按测定血清铁的方法测定血清铁含量,其结果为总铁结合力(TIBC),如再减去先测的血清铁则为未饱和铁结合力(UIBC)。

2.参考值 TIBC:50~77μmol/L,UIBC:25.1~51.9μmol/L 3.临床意义

(1)增高:见于缺铁性贫血、真红细胞增多症、溶血性贫血、急、慢性失血。

(2)降低:见于再生性障碍性贫血、巨幼细胞性贫血、铅中毒、肾病综合征、恶性肿瘤、感染等

(三)血清总铁结合力(TIBC) 【参考值】

①男性:50~77umol/L。②女性:54~77umol/L 【临床意义】

1.TIBC增高:①Tf(转铁蛋白)合成增加:如缺铁性贫血、红细胞增多症、妊娠后期;②Tf释放增加:急性肝炎、亚急性肝坏死等。

2.TIBC减低:①Tf合成减少:肝硬化、慢性肝损伤等;②Tf丢失:肾病综合征;③铁缺乏:肝脏疾病、慢性炎症、消化性溃疡等。 (四 )总铁结合力(TIBC)

①降低:转铁蛋白合成减少,如肝硬化、转铁蛋白丢失,如肾病综合征、肿瘤及非缺铁性贫血等;②增高:转铁蛋白合成增加,如缺铁性贫血和妊娠后期;转铁蛋白释放增加,如急性肝炎和肝细胞坏死。

(五)(二)血清总铁结合力(TIBC)

【参考值】

①男性:50~77umol/L。②女性:54~77umol/L 【临床意义】

1.TIBC增高:①Tf(转铁蛋白)合成增加:如缺铁性贫血、红细胞增多症、妊娠后期;②Tf释放增加:急性肝炎、亚急性肝坏死等。

2.TIBC减低:①Tf合成减少:肝硬化、慢性肝损伤等;②Tf丢失:肾病综合征;③铁缺乏:肝脏疾病、慢性炎症、消化性溃疡等。

(六)总铁结合力(TIBC)临床意义:

本测定主要用于小细胞低色素性贫血的检验。

总铁结合力升高,见于缺铁性贫血、铁摄人不足或需要增加。口服避孕药后、急性肝炎。

总铁结合力降低,见于先天性转铁蛋白缺乏症、慢性感染、病毒性肝炎、肝硬化、肾病综合征等。

(七)1.血清总铁结合力增高

(1)慢性缺铁,如缺铁性贫血,促使运铁蛋白的合成增加。

(2)单核巨噬细胞系统急性损害,如肝细胞的坏死使得铁蛋白释出增加。

2.血清总铁结合力降低

(1)运铁蛋白的丢失如肾病、尿毒症等。

(2)运铁蛋白的合成不足如遗传性运铁蛋白缺乏症。

(3)铁蛋白缺少见于肝硬化,血色素沉着症等。


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