CB31 工程价款月支付申请书( 年 月)
(承包【 】月付 号)
合同名称: 合同编号: 致:(监理机构) 我方今申请支付 年 月工程价款金额共计(大写) (小写 ),请贵方审核。 附件:1、工程价款月支付汇总表。 2、已完工程量汇总表。 3、合同单价项目月支付明细表。 4、合同合价项目月支付明细表。 5、合同新增项目月支付明细表。 6、计日工项目月支付明细表。 7、计日工工程量月汇总表。 8、索赔项目价款月支付明细表。 9、其他。 承 包 人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 审核后,监理机构将另行签发月付款证书。 监理机构:(全称及盖章) 签 收 人:(签名) 日 期: 年 月 日 说明:本申请书及附表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,作为月付款证书的附件报送发包人批准。
CB31附表1 工程价款月支付汇总表
(承包【 】月总 号)
合同名称: 合同编号: 致:(监理机构) 我方今申报 年 月支付工程价款,月总支付金额为(大写) (小写 ),请贵方审核。 工程或费用名称 合同单价项目 合同合价项目 应 支 付 金 额 合同新增项目 计日工项目 材料预付款 索 赔 项 目 价 格 调 整 其 他 应支付金额合计 扣除金额 工程预付款 材料预付款 保 留 金 违约赔偿 其 他 扣除金额合计 本期前累计完成金额(元) 本期申请金额(元) 本期末累计完成金额(元) 备 注 延期付款利息 月支付金额: 佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分 承 包 人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。 监理机构:(全称及盖章) 签 收 人:(签名) 日 期: 年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。作为CB31的附表,一同流转,审批结算时用。 CB31附表2 已完工程量汇总表
(承包【 】量总 号)
合同名称: 合同编号: 致:(监理机构) 我方将本月已完工程量汇总如下表,请贵方审核。 附件:工程计量报验单。 承 包 人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 序号 项 目 名 称 项 目 内 容 单位 核准工程量 备 注 (审核意见) 监理机构:(全称及盖章) 总监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人依据已签认的工程计量报验单填写。监理机构审签后,作为CB31的附表,一同流转,审批结算时用。
CB31附表3 合同单价项目月支付明细表
(承包【 】单价 号)
合同名称: 合同编号: 致:(监理机构) 本月合同单价项目月支付明细表如下表,我方申请支付的工程价款总金额为(大写) (小写 )。请贵方审核。 承 包 人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 本月完成 累计完成 合同 监理序 合同 单 合 同 价号名称 单价 审核金额金额号 价号 位 工程量 工程量 工程量 (元) (元) (元) 意见 月合同单价项目总支付金额: 佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分 经审核,本月应支付合同单价项目工程价款总金额为(大写) (小写 )。 监理机构:(全称及盖章) 总监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,作为CB31的附表,一同流转,审批结算时用。
CB31附表4 合同合价项目月支付明细表
(承包【 】合价 号)
合同名称: 合同编号: 致:(监理机构) 本月合同合价项目月支付明细表如下表,我方申请支付的工程价款总金额为(大写) (小写 )。请贵方审核。 承 包 人:(全称及盖章) 项目经理:(签名) 日 期: 年 月 日 序 号 合同 价号 价号名称 合同合价金额(元) 本月申报支付金额(元) 支付累计支付比例金额(元) (%) 监理审核意见 备 注 月合同合价项目总支付金额: 佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分 经审核,本月应支付合同合价项目工程价款总金额为(大写) (小写 )。 监理机构:(全称及盖章) 总监理工程师:(签名) 日 期: 年 月 日 说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,作为CB31的附表,一同流转,审批结算时用。