分项工程质量检验评定表
分项工程名称： 砂垫层 所属分部工程名称： 所属建设项目：游仙区亚行优惠紧急贷款农村公路 工 程 部 位： 施 工 单 位： 监 理 单 位：
（桩号、墩台号、孔号） 表4.4.2-1 基 本 要 求 项 次 1 实 测 项 目 规 定 值 或 允 许 偏 差 检 查 方 法 和 频 率 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 1 砂垫层厚度 不小于设计 每200m检查4处 2 砂垫层宽度 不小于设计 每200m检查4处 3 4 压实度(%) 合 计 外 观 鉴 定 质 量 保 证 资 料 工程质量等级评定 减分 减分 监 理 意 见 质 量 评 定 8 9 10 3 1 1 2 7 平均、代表值 合格率（%） 权值 得分 检 查 项 目 2 3 4 5 6 7 反滤层设置 符合设计 每200m检查4处 90 每200m检查4处 得分： 质量等级： 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 检查日期： 年 月 日
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分项工程质量检验评定表
分项工程名称： 加筋工程工土合成材料 所属分部工程名称： 所属建设项目：游仙区亚行优惠紧急贷款农村公路 工 程 部 位： 施 工 单 位： 监 理 单 位：
（桩号、墩台号、孔号） 表4.5.2-1 基 本 要 求 项 次 1 2 实 测 项 目 3 4 规 定 值 或 允 许 偏 差 符合设计施工要求 +50,-0 符合设计施工要求 符合设计施工要求 合 计 外 观 鉴 定 质 量 保 证 资 料 工程质量等级评定 减分 减分 监 理 意 见 检 查 方 法 和 频 率 每200m检查4处 抽查2% 柚查2% 抽查2% 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均、代表值 质 量 评 定 合格率（%） 权值 得分 检 查 项 目 下承层平整度拱度 搭接宽度(mm) 搭接缝错开距离(mm) 锚固长度(mm) 1 2 2 3 8 得分： 质量等级： 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 检查日期： 年 月 日
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分项工程质量检验评定表
分项工程名称： 隔离工程土工合成材料 所属分部工程名称： 所属建设项目：国道317线汶川至马尔康公路改建工 工 程 部 位： 施 工 单 位： 监 理 单 位：
（桩号、墩台号、孔号） 表4.5.2-2 基 本 要 求 项 次 1 2 实 测 项 目 3 4 规 定 值 或 允 许 偏 差 符合设计施工要求 +50，-0 符合设计要求 不多于1个点 合 计 外 观 鉴 定 质 量 保 证 资 料 工程质量等级评定 减分 减分 监 理 意 见 检查方法 和 频 率 每200m检查4处 抽查2% 抽查2% 每缝 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均、代表值 质 量 评 定 合格率（%） 权值 得分 检 查 项 目 下承层平整度拱度 搭接宽度(mm) 搭接缝错开距离(mm) 搭接处透水点 1 2 2 3 8 得分： 质量等级： 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 检查日期： 年 月 日
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分项工程质量检验评定表
分项工程名称： 过滤排水工程土工合成材料 所属分部工程名称： 所属建设项目：游仙区亚行优惠紧急贷款农村公路 工 程 部 位： 施 工 单 位： 监 理 单 位：
（桩号、墩台号、孔号） 表4.5.2-3 基 本 要 求 项 次 1 2 实 测 项 目 3 规 定 值 或 允 许 偏 差 检 查 方 法 和 频 率 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 1 质 量 评 定 8 9 10 平均、代表值 合格率（%） 权值 得分 检 查 项 目 下承层平整度拱度 搭接宽度(mm) 搭接缝错开距离(mm) 2 3 4 5 6 7 符合设计施工要求 每200m检查4处 +50,-0 符合设计施工要求 1 3 3 7 抽查2% 抽查2% 合 计 外 观 鉴 定 质 量 保 证 资 料 工程质量等级评定 减分 减分 监 理 意 见 得分： 质量等级： 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 检查日期： 年 月 日
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项目分项工程质量检验评定表
分项工程名称： 防裂工程土工合成材料 所属分部工程名称： 所属建设项目：游仙区亚行优惠紧急贷款农村公路 工 程 部 位： 施 工 单 位： 监 理 单 位：
（桩号、墩台号、孔号） 表2.5.2-4 基 本 要 求 项 次 1 2 实 测 项 目 3 规 定 值 或 允 许 偏 差 符合设计施工要求 ≥50(横向) ≥150(纵向) ≥20 合 计 外 观 鉴 定 质 量 保 证 资 料 工程质量等级评定 减分 减分 监 理 意 见 检 查 方 法 和 频 率 每200米检查4处 抽查2% 抽查2% 实 测 值 或 实 测 偏 差 值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均、代表值 质 量 评 定 合格率（%） 权值 得分 检 查 项 目 下承层平整度拱度 搭接宽度(mm) 粘结力(N) 1 3 3 7 得分： 质量等级： 检验负责人： 检测： 记录： 复核： 检查日期： 年 月 日
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