《铁路监理规范通用表格》TA表(2)

2019-01-18 18:22

TA6 进场材料/构配件/设备报验单

工程项目名称: 施工合同段: 编号: 致 (项目监理机构): 下列原材料/构件/设备经自检符合技术规范要求,报请验证并准予在指定的部位使用。 附件:1. 出厂质量保证书(产品合格证); 2. 出厂检验报告; 3. 自检试验报告。 项目经理 技术负责人 日 期 名 称 规格及型号 本批数量 供货单位 到达时间 合格证 来源或产地 使用工点及部位 自验情况 取样地点及日期 检验人及检验日期 检验结果 使用日期 监理审查意见 审查结论: 项目监理机构(章) 专业监理工程师 日 期 注: 本表一式4份,承包单位2份,监理单位、建设单位各1份。

TA7 施工测量放样报验单

工程项目名称: 施工合同段: 编号: 致 (项目监理机构): 根据合同要求,我单位已完成 的施工测量放样工作,清单如下,请予以核验。 附件:测量及放样资料。 工 程 地 点 测量人 审核人 技术负责人 日 期 审核结论: 专业监理工程师 日 期 注:本表一式3份,承包单位2份,监理单位1份。

放 样 内 容 备 注

TA8 工程报验申请表

工程项目名称: 施工合同段: 编号: 致 (项目监理机构): 根据承包合同和设计文件的要求,我单位已完成下列施工项目并自检合格, 报请检查。 项目 1: 项目 2: 项目 3: … 附件:自检资料。 承包单位(章) 质量检查工程师(签字) 日 期 监理工程师意见: 项目监理机构(章) 总监/专业监理工程师 日 期 注:本表一式3份,承包单位2份,监理单位1份。

TA9 工程质量事故报告单

工程项目名称: 施工合同段: 编号: 致 (项目监理机构): 年 月 日 时,在 发生 工程质量事故,报告如下; 1. 事故经过及原因简要说明(详见附件): 2. 事故性质: 3. 预计造成损失: 4. 应急措施: 5. 初步处理意见: 待进行现场调查后,另作详细报告。 承包单位(章) 项目经理 年 月 日 时 收件人 年 月 日 时 注: 本表一式4份,承包单位2份,监理单位、建设单位各1份。

TA10 年 季度已完成工程数量报审表

承包单位(章): 工程项目名称: 施工合同段: 编号:

工 程 数 量 序号 项目名称 区间土方 (万m3) 区间石方 (万m3) 站场土方(万m3) 站场石方(万m3) 路基圬工(万m3) 特大桥(延大中桥(延小桥(延长米) 涵渠(横延米) 隧道(延长米) 桥梁架设(孔) 正线铺轨(km) 站线铺轨(km) 铺砟 房屋建筑信号(站/km) 通信 (km) 电力 (km) 电气化(km) 长米) 长米) (m3) (m2) 填表人 复核人 承包单位项目经理 年 月 日 专业监理工程师 年 月 日 注: 本表一式4份,承包单位2份,监理单位、建设单位各1份。


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