2017年上半年台湾省初级骨外科学主治医生试题
一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、下列不会出现左上腹肿块的疾病是__ A．脾肿大 B．胰尾部肿瘤 C．结肠脾曲肿瘤 D．胰头癌
E．胰体尾部囊肿
2、以医院为基础的病例对照研究选择对照应遵循的原则不包括 A．由尽可能多病种的患者组成
B．选择因已知与所研究危险因素有关的病种入院的患者作为对照 C．不选择当前患有多种疾病的患者
D．因已知与所研究危险因素有关的病种入院的患者不能作为对照 E．从新发病患者中选择对照
3、某工地，工人因外伤致左股骨干闭合性骨折，在运往医院途中，应该 A．用木板床运送
B．置左下肢外展屈曲位 C．置左下肢内收内旋位 D．人力牵引置下肢中立位
E．将左下肢和右下肢捆扎在一起
4、在下列关节脱位类型中，复位及保持较为困难的是 A．肩关节脱位 B．肘关节脱位 C．腕关节脱位 D．掌指关节脱位 E．指间关节脱位
5、如该患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等，与头部转动有关，曾有2次猝倒，持续约半分钟，为明确诊断应行 A．头颅CT B．脑电图
C．椎动脉造影 D．核素扫描 E．诱发电位
6、下列最容易引起大咯血的疾病是__ A．肺脓肿 B．肺结核 C．肺炎 D．肺肿瘤 E．肺梗死
7、髋关节屈曲畸形试验，即Thomas征表现为
A．平卧时患髋屈曲 B．屈髋时腰椎平直
C．健侧屈髋至腰椎平直，患髋屈曲 D．患侧屈髋至腰椎平直，患髋屈曲 E．俯卧时臀部屈曲 8、瞳孔缩小可见于__ A．酒精中毒
B．有机磷农药中毒 C．氰化物中毒 D．癫痫
E．颠茄类中毒
9、梅克尔憩室并发消化道出血的最主要原因是 A．憩室炎
B．憩室内壁存在迷生组织 C．憩室与周围肠管粘连 D．憩室黏膜溃疡 E．憩室内疝
10、正常人脑脊液总量为 A．60～80ml B．80～100ml C．100～150ml D．150～200ml E．200～250ml
11、应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术适应症是
A．关节病变尚在早期者，虽经1年以上药物治疗，关节肿胀和疼痛仍比较严重 B．关节肿胀主要因滑膜肥厚而持续不消 C．关节病变局限在四肢少数关节者 D．病人一般情况好，病情比较稳定 E．以上都是
12、卡环属于哪一种固位体 A．冠外固位体 B．冠外附着体 C．冠内附着体 D．冠内固位体 E．以上都不是
13、骨关节结核最常发生的部位是 A．膝关节 B．髋关节 C．踝关节 D．腕关节 E．脊椎
14、若患者已有明显颅内压增高体征，则不应做下列哪项检查 A．头部MRI B．颅骨X线片
C．腰椎穿刺 D．头部CT E．头部ECT
15、最有可能的诊断是 A．化脓性关节炎 B．结核性关节炎 C．骨性关节炎
D．色素沉着绒毛结节性滑膜炎 E．大骨节病
16、男孩，3岁，右手被大人突然牵拉后，哭述右臂痛，活动受限。查体：右手拒绝取物，肘略屈，前臂略旋前，最可能的诊断为（） A．腕关节脱位 B．前臂骺软骨损伤 C．肘关节脱位
D．桡骨小头半脱位 E．肱骨骺损伤
17、女性患者，68岁，因左侧膝关节骨性关节炎，屈曲挛缩畸形30°，内翻畸形10°，接受人工全膝关节置换术，术后患肢足背麻木，踝背伸无力，可能发生的并发症为 A．假体移位 B．敷料包扎过紧 C．胫前动脉损伤 D．腓总神经麻痹 E．胫神经损伤
18、女性，30岁，外伤后腰痛向右下肢放射1周，二便正常。查体：腰椎左凸畸形，L4～5右侧压痛并放射至右小腿，右下肢直腿抬高试验阳性，右小腿外侧皮肤感觉迟钝，第1足趾背伸力弱，腰椎平片示腰椎左凸畸形，余无异常，CT扫描示L4～5，椎间隙、椎体右后软组织阴影 1.0cm×0.7cm，右侧神经根受压，目前最佳治疗（）
A．平卧硬板床，理疗，药物治疗 B．立即手术治疗
C．加强腰椎被动活动锻炼 D．应用抗生素 E．应用抗结核药物
19、腓骨上段骨折，常见的并发症是 A．畸形愈合 B．不连续
C．腓总神经损伤
D．近端胫腓关节脱位 E．腓侧副韧带损伤
20、下列哪种细菌为革兰染色阴性的专性厌氧菌 A．大肠埃希菌 B．变形杆菌 C．类杆菌
D．链球菌 E．葡萄球菌
21、可吸人颗粒物是指大气中粒径为多少的颗粒物 A．≤0.1μm B．≥1μm C．≤2.5μm D．≤10μm E．≤100μm
22、与骨、关节结核发病无关的因素有 A．病人的体质 B．免疫力
C．局部解剖特点 D．有结核病接触史 E．局部的积累性劳损
23、骨盆骨折耻骨部及尾骨骨折引起膀胱、直肠破裂，应为__ A．闭合性骨折 B．开放性骨折 C．粉碎性骨折 D．压缩性骨折 E．不稳定性骨折
24、紫色腹纹可见于__ A．肾上腺皮质功能亢进 B．经产妇
C．曾经肥胖者 D．腹水 E．小儿
25、枢椎齿突基底部骨折，但无移位，环椎亦无移位，颏枕带牵引两周后，颈痛减轻，活动范围增加。三周后离床活动，六周后颈痛再次加剧，活动明显受限，并逐渐出现四肢无力与瘫痪，这种迟发性瘫痪的原因是 A．迟发性血肿压迫
B．椎管内纤维组织增生压迫 C．脊髓血运障碍 D．黄韧带增厚
E．环椎迟发性前脱位
二、多项选择题（共25 题，每题2分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）
1、2～3岁儿童，肌性斜颈的治疗可选 A．局部热敷，按摩 B．手法牵引，头部扳正
C．切断胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头 D．重症者可以切除胸锁乳突肌 E．胸锁乳突肌和斜方肌部分切除 2、如拟手术治疗，术中及术后不应
A．停用皮质激素 B．使用抗生素 C．使用镇静药
D．继续使用皮质激素 E．使用止痛药
3、雷头风发作的病机多是 A．风热夹痰上冲 B．湿热夹痰上冲 C．风热夹湿上扰 D．风湿夹火上扰 E．风热夹瘀上扰
4、如果患者最终被确诊为胸椎结核，两个月后出现脊髓受压症状，一般下列哪种症状最早发生 A．运动无力 B．感觉异常
C．膀胱括约肌功能障碍 D．肛门括约肌功能障碍 E．以上都不是
5、男，31岁，诉腰痛半年伴低热、夜间盗汗。下列处理合理的有 A．立即进行全身支持治疗 B．立即进行病灶清除术
C．立即进行全身抗结核药物治疗 D．卧床休息
E．行胸片检查立即隔离立即行骨扫描 6、脑死亡的诊断标准包括 A．深度昏迷 B．深反射消失 C．脑干反射消失 D．脑电图成等电位
E．升压药能维持正常血压 7、最常见的良性骨肿瘤为 A．骨囊肿 B．骨软骨瘤 C．骨巨细胞瘤 D．骨瘤 E．骨髓瘤
8、有关挫伤，正确的有
A．钝物打击所致的一种损伤 B．伤部肿胀，有压痛 C．伤部有皮肤青紫
D．严重者有肌纤维断裂或血肿 E．严重者可伴有伤部皮肤破损 9、下列处理哪项最合适 A．刮除+植骨