检查预约流程
主班根据医嘱核对病人检查单
登记后交给责任护士发放
向病人讲解检查方法和注意事项,告知病人妥善
保管好检查单
检查前日责任护士再次提醒病人检查注意事项 (如空腹、憋尿、留尿等) 检查日护士根据病人具体情况指导病人用轮椅或平车 (保护带妥善固定)送至相应检查部门
检查结束后及时回病房
检查报告单及时交给床位医生和责任护士
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动-静脉内瘘术护理流程
医嘱病人行动-静脉内瘘术,确定手术侧肢体
避免在术侧肢体穿刺,保护好该肢体血管
做好术前指导
手术日协助更换衣服,佩戴手术腕带
将病历交给血透室护士,送病人至血透室
手术结束返回病房 接病人,协助取舒适卧位,了解术中情况(有无用药、 术中出血和血管杂音等),查看病历。 ↓ 协助抬高术侧肢体至心脏水平,向病人讲解术后注意 事项 执行术后医嘱。 查看手术敷料和血管杂音情况,严格交接班
有计划做好术侧肢体功能锻炼
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血透置管后护理流程
血透病人行中心静脉置管后,协助病人卧床休息
查看置管处敷料固定是否完好
责任护士在护理记录单和病人管道上醒目标识, 并注明是颈静脉还是股静脉
向病人及家属反复讲解置管后注意事项,
并列入交接班内容
各班护士交接班时,认真查看置管处敷料是否 清洁干燥,缝线固定是否牢靠
发现异常者及时通知医师处理
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血液透析病人交接流程
接到血透室电话,通知病人做好个人准备
根据医嘱准备好血透用药
根据病情选择合适运送方式
轻症自理病人 危重或有特殊治疗病人 责任护士携带病历和药物护送病人至责任护士和护工携带病历和药物用轮椅或平 血透室车(保护带妥善固定)护送病人至血透室 血透结束接到电话通知,询问病人血透过程与血透室护士进行交班,交接内容包括病人病 有无特殊 情、管道、皮肤、治疗及监护仪、输液泵使用 情况等。 如有特殊,责任护士和护工一起去血透室血透结束接到电话通知 进行交接,如无特殊则通知护工用轮椅将 病人接回病房
护士和血透室交接透析中病情、生命体征和用
药情况,查看皮肤、管道、仪器使用情况。
护士、护工送病人到病房
协助病人上床休息,查看置管处敷料是否干↓ 燥,动静脉内瘘压迫处是否渗血
如有异常及时通知医生处理
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