医学三基考试复习题常见考题及答案(内分泌)

2019-01-18 21:10

内分泌

1. 正常成人甲状腺重量约

A:10~20g B:20~30g C:30~40g D:40~50g E:50~60g 答案:B

2. 甲亢性心脏病中,最常见的心律失常是

A:室上性心动过速 B:室性早搏

C:房室交界性早搏 D:心房颤动 E:心房扑动 答案:D

3. 以下治疗甲状腺危象的方案中,哪一种最完善?

A:抗甲状腺药物,强心药,镇静剂,抗生素

B:抗甲状腺药物,强心药,镇静剂,β-受体阻滞剂 C:大剂量抗甲状腺药物,糖皮质激素,镇静剂

D:大剂量丙基硫痒嘧啶,大量复方碘溶液,糖皮质激素,β-受体阻滞剂 E:大剂量复方碘溶液,糖皮质激素,β-受体阻滞剂,强心药 答案:D

4. 关于周期性麻痹的论述,下列哪一点是正确的

A:发作时血钾一定是低的

B:发作时肌细胞内钾离子正常,而血清钾低 C:发作时肌细胞内钾低,血清钾正常 D:甲亢合并本症时,尿钾增高

E:甲亢合并本症时肌细胞内钾高,血清钾低 答案:E

5. 甲状腺素是指

A:一碘酪氨酸(MIT) B:二碘酪氨酸(DIT)

C:3,5,3’-三碘甲腺原氨酸(T3) D:3,3’,5’-三碘甲腺原氨酸(反T3) E:四碘甲腺原氨酸(T4) 答案:E

6. 抗甲状腺药物的副作用中最常见的是

A:药疹 B:药物热 C:肝功能损害 D:白细胞减少 E:粒细胞缺乏 答案:D

7. 下列哪种甲亢患者适宜碘131治疗

A:妊娠、哺乳期妇女 B:18岁,女性病人

C:50岁,男性,出现心房颤动 D:重度浸润性突眼

E:用海藻、昆布等中药治疗无效者 答案:C

8. 甲亢性心脏病中,以下描写哪一点最具诊断价值

A:必须有甲亢临床表现 B:心率增快,常有心房颤动 C:可有心绞痛

D:必须甲状腺功能增高 E:甲亢控制后心房颤动消失 答案:E

9. 硫脲类药物治疗毒性弥漫性甲状腺肿的主要机制是

A:抑制甲状腺摄碘

B:抑制甲状腺结合球蛋白的分解

C:抑制促甲状腺激素与甲状腺细胞上受体的结合 D:抑制T4转变为T3

E:抑制甲状腺内酪氨酸碘化及碘化酪氨酸的偶联 答案:E

10. 某妊娠妇女,伴较明显的交感神经兴奋症状,疑为甲亢,其可行的、最有诊断意义的检

查项目为

A:T3,T4 B:FT3,FT4 C:TSH

D:甲状腺微粒体抗体 E:I131甲状腺摄取率 答案:B

11. 毒性弥漫性甲状腺肿时,其检验结果应是

A:TRH升高 B:TSH升高

C:TSH升高,TSAb阳性 D:TSAb阴性

E:TSAb阳性,TSH下降 答案:E

12. 一门诊病人,经甲状腺功能检查,证实为轻度毒性弥漫性甲状腺肿,甲状腺Ⅱ度肿大,

无杂音,无突眼,其最佳治疗方案为

A:抗甲状腺药物 B:甲状腺次全切除 C:碘131

D:β-受体阻滞剂 E:大剂量镇静剂 答案:A

13. 以下甲状腺激素中,哪一种生物活性最大?

A:一碘酪氨酸 B:二碘酪氨酸 C:三碘甲腺原氨酸 D:甲状腺素 E:rT3(反T3) 答案:C

14. 诊断自主性高功能甲状腺结节最有价值的实验室检查是

A:血清甲状腺激素测定 B:血TSH测定 C:血TSAb测定

D:甲状腺摄碘131率测定 E:甲状腺核素扫描 答案:E

15. 判断毒性弥漫性甲状腺肿患者经药物治疗后是否会复发的最佳指标为

A:血清总T3、T4测定

B:血清游离甲状腺激素(FT3,FT4测定) C:血rT3(反T3)测定

D:甲状腺吸碘131率测定 E:TSAb测定 答案:E

16. 可治疗毒性弥漫性甲状腺肿病人的部分症状,但不能降低甲状腺合成、释放甲状腺激素

的药物是

A:甲巯咪唑(他巴唑) B:卡比马唑(甲亢平) C:丙基硫氧嘧啶 D:复方碘溶液

E:普奈洛尔(心得安) 答案:E

17. 下列毒性弥漫性甲状腺肿的治疗方法中从远期疗效说,哪种最容易引起甲状腺功能减

退?

A:丙基硫氧嘧啶 B:甲巯咪唑(他巴唑) C:卡比马唑(甲亢平) D:I131

E:甲状腺次全切除术 答案:D

18. 下列哪项症状是毒性弥漫性甲状腺肿少见而又特征性的表现

A:明显多食,但体重不下降或上升 B:月经减少 C:心房颤动 D:双下肢软瘫 E:胫前粘液性水肿 答案:E

19. 一毒性弥漫性甲状腺肿病人,经抗甲状腺药物治疗,每月1次甲状腺功能检查,已三次

正常,但所用药物剂量很大,甲状腺Ⅳ度肿大,且可闻及杂音,进一步治疗的最佳方案是

A:继续应用抗甲状腺药物 B:甲状腺次全切除 C:碘131

D:大剂量碘剂

E:消瘿汤(含海藻、昆布等)为主的中药 答案:B

20. 关于以下甲亢合并周期性麻痹的描写何为正确的

A:大量钾离子从尿中排出 B:大量钾离子从肠道排出

C:大量出汗,钾离子从皮肤丧失 D:血中钾离子向细胞内转移 E:甲亢高代谢,而钾的摄入不足 答案:D

21. 女,30岁。患毒性弥漫性甲状腺肿,甲状腺明显肿大,治疗时应首选

A:普奈洛尔(心得安) B:复方碘溶液 C:抗甲状腺药物 D:碘131

E:先经抗甲状腺药物控制甲亢后,行甲状腺次全切除术 答案:E

22. 以下哪项体征对毒性弥漫性甲状腺肿最具诊断意义

A:皮肤温暖湿润,体重锐减 B:浸润性突眼

C:弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音及震颤 D:心房颤动 E:手、眼睑震颤 答案:C

23. 女,24岁,有明显基础代谢增高及交感神经兴奋症状,突眼,甲状腺II度肿大,质软,

无压痛,无结节感,可闻及血管杂音,其最可能是

A:毒性弥漫性甲状腺肿 B:地方性甲状腺肿

C:慢性淋巴细胞性甲状腺炎 D:亚急性甲状腺炎 E:碘甲亢 答案:A

24. 一老年女性,患多年毒性弥漫性甲状腺肿,且从未间断治疗,本次因并发持续性心房颤

动而入院,其最佳治疗方案为

A:抗甲状腺药物 B:甲状腺次全切除 C:I131

D:大剂量β-受体阻滞剂

25.

26.

27.

28.

29.

30.

E:电击或药物复律 答案:C

下述毒性弥漫性甲状腺肿并发浸润性突眼的描述哪一项是正确的

A:有甲亢一定同时存在浸润性突眼 B:有浸润性突眼时,肯定已有甲亢 C:甲亢严重度与突眼程度平行

D:突眼程度一般与甲亢严重度不平行 E:女性多 答案:D

毒性弥漫性甲状腺肿的非浸润性(良性)突眼主要是由于

A:上睑肌张力增高 B:眼球后组织水肿 C:眼外肌肿胀增大 D:精神紧张

E:眼球后组织炎症 答案:A

判断毒性弥漫性甲状腺肿病人可否停药(结束抗甲状腺药物疗程)的最好指标是

A:甲状腺摄碘131试验 B:血清反T3测定

C:血清总T3、T4测定

D:游离甲状腺激素(FT3,FT4)测定 E:TRH兴奋试验 答案:E

毒性弥漫性甲状腺肿病人,突然双下肢不能动,腱反射减退,但无肌萎缩,可能是

A:合并重症肌无力 B:甲亢急性肌病 C:甲亢慢性肌病 D:并发周围神经炎 E:并发周期麻痹 答案:E

甲状腺功能亢进症最常见于

A:碘甲亢

B:甲状腺炎伴甲亢 C:毒性弥漫性甲状腺肿

D:多结节性甲状腺肿伴甲亢 E:自主性高功能甲状腺结节 答案:C

观察孕妇原有毒性弥漫性甲状腺肿是否复发最敏感的检查指标应为

A:总T3,总T4 B:FT3,FT4 C:S-TSH D:TSAb

E:甲状腺摄I131率 答案:B


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