水利工程施工质量三检制合格证
﹙承包 [ ] 三检 号﹚
合同名称： 合同编号： 单位工程名称 验收单元（工序） 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 施 工 班 组 初 检 意 见 承 包 人 终 检 意 见
检 查、检 测 项 目 施 工 队 （员） 复 检 意 见 分部工程名称 申请开工单元（工序） 评定等级 备 注 初检人： 日期： 年 月 日 复检人： 日期： 年 月 日 终检人： 终检部门： 日期： 年 月 日 下道 工序 开工（仓） 签认 意见 □ 同意 □ 不同意 CB17 混凝土浇筑开仓报审表
（承包 [ ] 开仓 号）
合同名称： 合同编号：BFH—JS01
致：××××××项目监理部 我方下述工程混凝土浇筑准备工作已就绪，请贵方审批。 单位工程名称 单元工程名称 主要工序 备料情况 分部工程名称 单元工程编码 具 备 情 况 路堤挡墙工程 水泥，沙子，石子外加剂等材料备齐；并经检验符合设计要求 基面已冲洗干净，无积水，无杂物，已凿毛 稳定性，刚度，强度符合设计要求，表面光洁，无污物，拼缝严密 泡沫板安装符合设计要求 拌和站已具备生产条件，设备调试完毕，达到生产砼条件 申 基面清理 钢筋绑扎 模板支立 细部结构 混凝土系统准备 附：自检资料 报意见 承 包 人：（全称及盖章） 项目经理：（签名） 日 期： 年 月 日 （审批意见） 监理机构：（全称及盖章） 监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日