萎黄 D.纳少便溏，四肢浮肿 E.舌淡胖，苔白，脉细缓（B） 15 念珠菌阴道炎的带下特点是：
A. 凝乳状，或豆腐渣样 B.五色带下，臭秽难闻C.淡黄色或血样脓性赤带，质稀 D.稀薄淡黄，或赤白，甚者为脓性 E. 灰黄色或黄绿色，质稀薄或呈脓性状（A） 16.输卵管妊娠发生的原因和哪一项关系最大：
A. 慢性输卵管炎 B.输卵管术后瘢痕形成 C. 输卵管发育不良
D. 盆腔内肿瘤牵拉 E.孕卵外游 （A） 17 恶阻常见证侯哪项是错误的：
A. 恶心呕吐 B.头晕厌食 C. 恶闻食气 D. 呃逆 E.食入即吐 （D） 18 妊娠期出现腰酸腹痛、胎动下坠，或阴道少量出血，应诊为：
A. 妊娠腹痛 B.异位妊娠 C.胎漏 D.堕胎 E.胎动不安 （E） 19 先兆子痫的临床特征以（ ）为主证：
A.头疼 头晕 目眩 B.眩晕，倒仆昏不知人 C.四肢抽搐，牙关紧闭
D. 面浮肢肿，小便短少 E.胸闷泛恶、全身浮肿 （A）
20 一妇人孕6个月，面目四肢浮肿，皮薄而光亮，按之凹陷不起，伴面色无华，少气懒言，大便溏，舌质淡体胖苔白，脉缓滑，最佳选方是：
A. 无苓散 B.白术散 C.五皮饮 D.鲤鱼汤 E. 健脾利水汤 （B） 六 多项选择：（共5题，10分）： 1 妇产科常见的病因有：
A. 寒、热、湿邪 B.生活失度 C. 七情内伤 D.体质因素 E.跌仆损伤（ABCD） 2 产后发热常见的病机是：
A. 感染邪毒 B.外感发热 C.血虚发热 D. 血瘀发热 E. 中暑发热 （ABCD） 3 肾阳虚不孕的主要证侯有：
A. 婚久不孕 B. 月经迟发或后推 ，或停闭不行 C.小腹冷，性欲淡漠
D头晕耳鸣，腰酸膝软，夜尿多 E. 面斑多，眼眶黯，舌淡黯，脉沉细（ABCDE） 4痛经的常见病因病机有：
A气滞血瘀 B.寒凝血瘀 C.湿热瘀阻 D.气血虚弱 E.肾气亏损（ABCDE） 5 下列可引起月经多少的疾病有：
A. 子宫发育不良 B.性腺功能低下 C.子宫内膜结核 D.子宫内膜炎
E.宫腔部分粘连 （ABCDE） 七 病案分析：
张某，女，40岁，已婚，2003年8月23日就诊。 主诉：阴道分泌物量多1年。
现病史：患者近1年来，阴道分泌物量多，色白或淡黄，无臭气，如涕如唾，绵绵不断。面色晄白，精神疲倦，纳少便溏，四肢不温。舌淡苔白，脉缓弱。
月经史：14 3---6 ，量中等，色深红，无痛经史，LMP（末次月经）：2005 28---30 年7月28日。
婚育史：24岁结婚，孕2产1，上宫内节育器10年。
妇科检查：外阴正常，阴道正常，子宫颈光滑，肥大，见青白色小囊肿，宫体前位，大小正常，双附件正常。
要求：1.诊断：（中、西医）：
2.辨证分型： 3.病机分析：
6
4.治则、方药（方名与处方）：
（参考答案：带下过多 阴道炎 慢性宫颈炎 脾阳虚型 健脾益气 升阳除湿 完带汤）
试 卷 （三）
一 名词解释： 1 月经周期 2 不孕症 3 塞 流 4 月经后期 5 带 下 二 填空：
1 妇科疾病与内科、外科等其它各科的病机的不同点就在于妇科病机必须 是 而发病。 （损伤冲任）
2 月经先期常见分型有 、 。实热有可分为 、 。 （气虚 血热 阳盛 肝郁）
3 妊娠病的治疗原则以 与 并举，或下胎益母。（治病 安胎） 4 产后腹痛淤滞子宫的最佳选方是 。 （生化汤） 5 由于崩漏的主证是血证，病程日久，反复发作。故临证应首先辩 是 或 后。 （出血 血止）
6 绝经前后诸证属肾阴虚者，治以 ，方选 。 （滋肾养阴 佐以潜阳 左归饮） 7 闭经的治疗原则，根据病情的虚实，虚者 ，实者 。 （补而通之 泻而通之） 8 因寒凝血瘀所致痛经，首选方是 。 （少腹逐瘀汤）
9 产后亡血伤津，元气受损，瘀血内阻所形成的病机特点是 ，是产后病发生的基础和内因。 （多虚多瘀）
10 寿胎丸的药物组成是 。 三 判断正误：
1 任脉是妊养之本而主胞胎，任脉之气通，才能促使胞宫有行经胎孕等生理功能。 （√）
2 月经紊乱是围绝经期常见现象，首先应排除其它器质性病变如肿瘤。（√） 3 月经量少可称为“漏下”，月经量多可称为“崩中”。 （×）
4 经前乳房胀痛，胸闷胁胀，精神抑郁，时时叹息，苔薄白，脉弦。治疗以舒肝解郁，理气止痛，方选逍遥散加鸡内金 麦芽 青皮等。 （√）
5 妊娠12周以后要终止妊娠而又无禁忌症者，可采用负压吸宫术。 （×） 6 子肿气脾气虚弱型，方选天仙藤散。 （×） 8 产后自汗、盗汗为正常现象。 （×）
9 功能失调性子宫出血是指由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调引起的异常子宫出血。 （√）
10 阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等可引起带下异常。 （√） 四 问答：
1 何谓天癸？对女性来说，天癸的生理作用主要表现在哪些方面？ 2 肾虚型胎动不安的主证、治则、方药是什么？
7
3 当病人主诉阴道分泌物增多，阴部瘙痒时，你如何鉴别其为滴虫性阴道炎或是念珠菌性阴道炎？
4 何谓闭经？痰湿阻滞型闭经的主证、治则、方药是什么？ 5 月经过多、经期延长和崩漏有何异同？ 五 单项选择（共20题）：
1 脏腑功能失调引起妇科疾病，关系最密切的是：
A. 肾肝脾 B.肾脾心 C. 肝肺肾 D.肝脾心 E.肺脾肾 （A） 2 崩漏的诊断依据是：
A.经血非时暴下不止 B.经血淋漓不断 C.崩与漏交替出现
D. 月经周期、经期、经量严重紊乱 E.伴有不同程度的贫血 （D） 3 经期延长的诊断依据是：
A.经血淋漓不断延续数十日甚至数月不等，伴有周期紊乱 B.经血淋漓不断C. 行经时间超过七天以上，甚至淋漓半月始净，月经周期基本正常
D. 伴有不同程度贫血 E.月经周期、经期紊乱 （C） 4 治疗崩漏“三法”是：
A.塞流 澄源 复旧 B. 塞流 澄源 求因 C.止血 求因 固本
D.塞流 止血 澄源 E.健脾 调肝 补肾 （A） 5.下列何种情况需禁用坐浴及阴道冲洗：
A. 外阴炎 B.阴道炎 C.宫颈炎 D.外阴白色病变 E.月经期 （E） 6. “六淫”与“内生五邪”中与妇科关系最大的是：
A. 寒 热 风 B. 风 寒 湿 C. 寒 热 湿 D.风 湿 热 E.寒 热 暑 （C） 7 “五不女”是指：
A. 脉 角 骡 纹 鼓 B. 骡 纹 石 革 脉 C. 纹 螺 石 瘕 角
D. 螺 纹 鼓 革 石 E. 螺 纹 革 角 疝 （A） 8 阴虚血热型月经先期的首选方是：
A. 保阴煎 B.固阴煎 C. 两地汤 D.清经散 E. 安冲汤 （C） 9 运用听诊器可在孕妇腹壁相应部位听到胎心音，应在妊娠（ ）后： A. 16周 B.17周 C.18周 D. 20周 E. 22周 （D） 10 《金匮要略》温经汤用于治疗：
A.肾虚型月经后期 B. 血虚型月经后期 C.虚寒型月经后期
D. 实寒型月经后期 E.以上都不是 （C） 11 月经先后无定期的发生与哪些脏腑功能失调，血海蓄溢失常有关：
A. 肝 脾 B. 肝 肾 C. 脾 肾 D.心 肾 E.心 脾 （B）
12 王某，经前小腹灼热胀痛不适，时痛连腰骶，经期9~10天，量偏多，血色黯红，质粘稠；平素带下量多，色黄稠有臭气，小便黄热；舌红苔黄腻，脉滑数。最佳选方：
A. 龙胆泻肝汤 B. 萆解渗湿汤 C.清热调血汤 D.知柏地黄汤
E. 解毒活血汤 （C）
13 妊娠5~6月后，下列哪一项应诊断为子满：
A. 两脚浮肿，按之凹陷，小便短少 B. 两脚浮肿，皮色不变，小便如常
C.自膝至脚肿，皮色不变，小便如常 D. 头面遍身浮肿，皮薄而光亮，小便短少E. 腹大异常，胸膈满闷，甚至遍身俱肿，喘息不得卧 （E）
14 异位妊娠的病机本质是：
A.气虚血瘀 B气滞血瘀 C少腹血瘀 D.阴亡阳脱 E.阴血暴亡 （C） 15 妊娠期，出现腰酸腹痛、胎动下坠，或阴道少量出血者，应诊断为
8
A.堕胎 B. 胎漏 C. 胎动不安 D. 小产 E.滑胎 （B） 16 恶阻常见证侯哪项是错误的：
A. 恶心呕吐 B.头晕厌食 C. 恶闻食气 D. 呃逆 E.食入即吐 （D） 17 下列除（ ）项外，均属妊娠痫证发作前的症状和体征
A. 头晕目眩 B.胸闷泛恶 C.昏不知人 D.小便短少 E.四肢浮肿 （C） 18 生化汤不适于下列哪项病症：
A. 产后腹痛 B.恶露不绝 C.产后身痛 D.产后小便淋痛 E.产后发热（D）
19 某妇人阴部干涩，瘙痒灼热，夜间加重，伴五心烦热，烘热汗出，腰酸腿软，舌红少苔，脉细数无力，首先选何方加减：
A.六味地黄汤 B. 龙胆泻肝汤 C. 易黄汤 D. 知柏地黄汤 E.左归丸 （D）
20 某女，30岁，婚久不孕，月经或前或后，经量多少不一。经前烦燥易怒，胸胁乳房胀痛，精神抑郁，喜太息，舌边尖有瘀点，质暗红，脉弦。应诊断为：
A. 肾虚不孕 B.肝气郁结不孕 C. 肾虚肝郁不孕 D. 瘀滞胞宫不孕
E.痰湿内阻不孕 （B）
六 多项选择（共5题）：
1 下列证侯中，哪些是气虚证的证侯：
A. 月经周期提前 B. 产后恶露淋漓不尽 C. 经量多，色淡质稠
D. 舌淡，脉细数 E. 神疲乏力 （ABE） 2 卵巢分泌的激素有：
A. 雌激素 B.孕激素 C. 雄激素 D.卵泡刺激素 E.黄体生成激素 （ABC） 3 古人云：“凡看妇人病，入门先问经”，月经应包括：
A.月经的初潮年龄 B. 月经周期、持续时间 C. 经量、经色、经质 D.末次月经时间 E.伴随月经周期出现的症状。 （ABCDE） 4 虚热型经期延长的主要证侯有：
A. 经行时间延长，周期正常 B. 经色鲜红，量少，质稠 C.手足心热 D.咽干口燥，潮热颧红 E.舌红，苔少，脉细数 （ABCDE）
5 恶阻患者出现下列哪些症状，应及时终止妊娠：
A. 体温升高达38℃以上 B. 心率每分钟超过120次 C.黄疸
D. 持续蛋白尿 E.尿中出现酮体 （ABCD） 七 病案分析：
王某，49岁，已婚，2002年3月20日就诊。 主诉：经行两月未净，量多如注2日。
现病史：患者月经紊乱2年余，时3月一行，时半月一行。末次月经2月15日至今未尽，近两日量多如注，色淡红，质清稀。面色苍白，神疲气短，头晕耳鸣，形寒肢冷，腰痛如折，带下两多色白，质清稀，小便频数。舌质淡胖，苔白，脉沉细尺弱。
月经史：14 4---6 天，量中，无痛经，近2年经乱。 30—36
婚产史：24岁结婚，孕3产1， 人流2。宫内节育环。 妇科检查：盆腔B超均未见异常。血常规提示轻度贫血。 要求： 1.诊断：（中、西医）： 2.辨证分型： 3.病机分析：
9
4.治则、方药（方名与处方）：
（参考答案：崩漏 肾阳虚兼脾虚 无排卵型功血 温肾益气 固冲止血 右归丸加党参 黄芪 田七）
试 卷（四）
一 名词解释： 1 崩 漏 2 激 经 3 天 癸 4胎动不安 5带 下 二 填空：
1内生殖器包括 、 、 、 。 2妊娠病的治疗原则，胎元正常者宜 。
3 《素问》记载的妇科历史上第一首治疗血枯经闭的方剂是 。 4 月经的周期一般为 天，经期一般为 。
5产后亡血伤津，元气受损，瘀血内阻所形成的病机特点是 ，是产后病发生的基础和内因。 （多虚多瘀）
6 子晕阴虚肝旺型的治疗原则是育阴潜阳，方选 。（杞菊地黄丸） 7 雌激素可使子宫内膜发生 变化，孕激素可使子宫内膜发生 的变化。 （增生期 分泌期）
8 滑胎相当于西医的 。 （习惯性流产） 9闭经的治疗原则，根据病症的虚实，虚者 ，实者 。 （补而通之 泻而通之） 10 滴虫性阴道炎的带下特点是 。（灰黄色或黄绿色，稀薄泡沫状）
三 判断正误：
1正常月经是女子发育成熟的重要标志。 （√） 2 唐代临证医学日益兴盛，妇产科已经发展成独立分科 （×） 3 冲、任、督、带皆起于胞中。 （×） 4 妊娠恶阻常出现在妊娠6周左右。 （√） 5 两次月经中间的出血应考虑是赤带。 （×） 6 月经过多的诊断要点是经量明显增多，在一定时间内不能停止。 （×） 7 子痫为危急症,一旦发作,以清肝熄风,安神定惊为主,以中药治疗为主（×） 8 妊娠期间所患的疾病都叫妊娠病。 （×） 9 异位妊娠常见的病理变化是输卵管妊娠破裂或流产。 （√） 10 带下病以湿邪为患。 （√） 四 问答：
1 为什么“气血失调”是妇科常见的发病机理？ 2 何谓月经先期？临床上有哪些证型？
3 气滞血瘀型痛经的主证？治则和代表方药是什么？ 4 临床上常用哪些方法鉴别“崩漏”、“胎漏”、“胎动不安”和“异位妊娠”？ 5 产后发热分几型？简述各型的主要证侯。 五 单项选择（共20题）：
10