c．采取严密隔离措施 D．限制出入液体量 E．密切观察病情变化 78．糖尿病的典型表现是： A．多尿 D．多饮 c．多食 D．烦躁
正．体重下降
乃．穆尿病田症酸中毒的临床表 现有：
A．呼吸减慢 B．呼气有氨味 c．皮肤干燥 D．极度口渴 E．忍心呕吐
助．皮下注射胰岛素的部位应经 常更换，按席注射是为了： A．防止注射部位组织硬化 D．防止注射部位脂肪萎缩 c．防止胰岛素吸收不良 D．防止胰岛素变态反应 E．防止局部血管闭塞
闭．小剂量胰岛意抢救田症酸中 毒的优点是：
A．减少低血钾的发生
8．减少脑水肿的发生 c．减少肺水肿的发生 D．减少高血糟的发生 E．减少低血钠的发生 既．糖尿病的并发症包括； A．团症酸中毒 8．脑血管意外 c．肾孟肾炎 D．白内障
E．周围神经病变
83．对团症酸中毒的处理，正确 的是：
A．纠正水、电解质紊乱 B．快速大剂量静摘胰岛素 c．重症者静滴KaHcob溶液 D．记录出入液体量 E．血糟降至13．5毗IJ 时，可输刃％G，S盐水 酗．图症酸中毒的诱发因素是：
A．感染 B．’饮食不当 C．妊娠 D．创伤
E．胰岛素治疗突然中断
肠．糖尿病肾病的临床特征是： 人高血压 B．水肿 C．血尿 D．蛋白尿 E．胆红索尿
沥．6田症病史的糖尿病患者， 目前感染较重，应使用： A．饮食控制 B．胰岛素治疗 c．抗生康治疗 D．磁腮类治疗 t．补充生理盐水
对应用胰岛紊治疗的稠尿病 患者，你作为护士应告诉病 人下列哪些项目：
A．严格按医曰用药，不可随 意增添
B．根据血糖憎况调整剂量 c．用药后按计划进食
D．用药后适当控制活动量 E．低血糖发生时的表现及 预防、处理方法
踢．甲状腺功能亢进症患者应避 免摄取的饮料为： A．浓茶 B．吻啡 C．葡萄酒 D．雪碧 E．汽水
四．甲状腺功能亢进症患者的心 血管症状是： A．心动过速 B．心房颤动 C．心脏增大 D．脉压增大
E．好张期杂音9D．甲亢思考在严重精神刺激、 感染、过度劳累后，应注意： A．记录出入被量
8．加强心理护理 c．给予镇静剂
D．给予高糖、高蛋白质和B 族维生意饮食 E．观察危象先兆
91．某思者女性，58岁，思甲状 腺功能亢进症伴重症浸润性 交限已有7年余．眼险常不 能闭合，有视力模糊与复视， 结膜水肿。你应采取哪些护 理措施：
A．戴股罩或墨镜 B．眼药水湿润眼睛 c．涂以抗生家服膏 D．限制水盐摄人 E．睡眠时拾高头部
盟．关于皮质醇增多症下列哪项 是正确的：
A．主要表现为向心性肥胖、 高血压、骨质疏松 9．成人多于儿童 c．儿童患者腺癌多见 D．肾上腺皮质增生少见 E．女性男性化明显者提示 腺癌
四．引起异位促肾上腺皮质激素 综合征的疾病是： A．肺癌 B．胸腺癌 c．胰腺癌 D．甲状腺癌 E．嗜铬细胞瘤
预防皮质醇增多症并发症的 护理措施有：
A．预防感染，密切观察体温 变化
B．观察进含量和德尿病表 现
c．观察血压、心率、心律变 化
D．防止骨折，避免过度劳累 E．谨防皮下出血，避免碰击 ／接伤皮肤 I问答题1
1．简述内分泌代谢疾病体态改 变的护理措施。
2．叙述甲状腺功能亢进症的特 殊临床表现。
3．针对甲状腺功能亢进症患者 的护理诊断——焦虑和睡眠 型态紊乱，应采取怎样的护理 措施?
4．糖尿病思考为什么会出现“三 多”症状?
5．试述使用胰岛赢的注意事项。 6．如何预防甲状腺危象和糖尿
病田症酸中毒的发生? [护理病田题3 例1 患者，女性，18岁。诊断 为I型糖尿病，近日来食欲诚 退、多饮、烦渴、多尿、皮肤教 膜干燥。空胶血糖
盟．5皿DL几．尿糖(饼)．酮体 (惭)，cebcPl8皿16dl几。请 问：
(1)你应配合医生做娜些治疗 方案?
(2)你对患者应采取四些护理 措施?
(3)该忌者经抢救后病倩己稳 定，准备出院时你应做哪些 健康指导工作?
例2 息者，男性，47岁。于 1姚年9月无明显诱因下出 现心悸、胸闷、伯热多汗、疲 乏、体重减轻。5Il T37． 6州．T420MyL R3
x．7qIDyL，R454．2pDd／L， 冗髓3．43叩dyml．甲状腺 摄”’124儿为记％．诊断为 “甲状脆功能亢进症”。予以 他巴陛治疗，症状好转，2个 ’ 月后自行停药。199年2 月，息者又出现心悸、多汗、 伯热，并有阵发性胸闷，入睡 困难几至失眠。心电图示 。阵发性房藏”。为接受正规 治疗而人院。护理体检：T
37．8Y，P82次／ndn，R22次／
n6nPBP 28／13LPa。神志清， 右佃眼球突出，限裂增宽，两 侧甲状腺n度肿大，魁及震 颧与血管杂音。两肺无异 常。佃106次／WM，心律不 规则，L1音强弱不一致，心尖 部闻及收缩期吹风样杂音n 级，L1浊音界向左下扩大，胶 平软，压痛(—)．反跳浦 (—)，神经系统(—)。辅助 检查： BM 十 45％，
T39．1MDL几， T4观皿MyL， R332．4pml几．R472．2pMy I‘，甲状腺摄’；’I 3h为37％， 24h为69％。心电图示：阵发 性房颤。血清总胆固醇 8．3m咖6／Lt 甘油三蘸 3．9n删)yLo交眼底：动脉n 度硬化，神经乳头水肿，wM 5．4M1价L，尿常规(—)。请 问：
(1)该患者的护理诊断如何? (2)制定出护理预期目标? (3)如何配合医生的诊疗计 划?
例3 患者，女性，35岁。因突 然发生四肢软瘫伴头晕来诊。
护理体检：神清，面红，全身皮肤较黑，多疙疮，四周小须，冕 毛增生。购、腹部脂肪肥厚． 下腹部可见紫纹，宽1．伽。 空腹血糖10．20删d／Lt尿t7— 经皮质类固醇58叩DL34ho 请问：
(1砌步考虑该思者为何种疾 病?
(2)为病人进行小剂量地塞米 松抑制试验后，尿17—经皮 [解释题3 1．消瘦
2．继发性消瘦 3．甲状胰危象
质类固醇55．2PMl／24h，应 进一步做颐项检查?
(3)在此疾病存在酌代谢紊乱